经额钻孔引流治疗高血压性基底节区脑出血临床疗效观察

目的：探讨高血压性基底节区脑出血经额微创软通道治疗的效果。方法：对2008年1月-2012年1月我院66例CT显示血肿体积为长椭圆形（血肿向额、枕部延伸）的高血压性基底节区脑出血患者行经额微创软通道引流辅以尿激酶溶解血肿的治疗进行回顾性分析，分别于出院时及术后6个月对治疗效果按Barthel 指数评定量表[1]评分。结果：中转开颅手术2例，死亡3例，放弃治疗4例（经随访，患者于出院72h内死亡）。存活者出院时日常生活功能评定（ADL），I级21例，II级23例，III级10例，IV-V级5例；6个月左右回访，日常生活功能评定（ADL），I级22例，II级17例，III级11例，IV-V 级5例，死亡4例。结论：对于血肿体积为长椭圆形的高血压性基底节区脑出血患者行经额微创钻孔引流辅以尿激酶溶解血肿具有清除血肿快、副损伤小的特点，可有效缓解脑水肿，改善患者预后，具有优于经颞钻孔引流术的手术效果。     

耳穴压豆对促进产妇早泌乳的临床分析

目的:探究耳穴压豆在促进产妇早泌乳方面的临床应用效果。方法:研究对象为我院2017年10月至2018年6月期间收治的88例产妇,通过随机数字表达分组,对照组:44例,常规护理。观察组:44例,常规护理+耳穴压豆。观察产妇产后泌乳时间、乳房胀痛情况以及乳汁分泌情况。结果:(1)观察组产后24h、24-48h内泌乳率高于对照组产后24h、24-48h的泌乳率,差异有统计学意义(P 0.05);(2)观察组产后乳房胀痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);(3)观察组母乳喂养成功率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:耳穴压豆可促进产妇早泌乳,并可改善产妇产后乳房肿痛,增加乳汁分泌量,提高母乳喂养成功率,值得推广应用。     

综合技能训练对农村住院精神分裂症患者的康复作用

目的探讨综合技能训练对农村住院精神分裂症病人在治疗康复过程中的作用。方法将60例农村住院精神分裂症病人分为研究组和对照组,研究组实行综合技能训练,对照组实行一般护理对策,采用自制依从性量表和社会功能筛选量表(SDSS),对两组病人在治疗初期、治疗后3个月和出院后3个月进行评定。结果实行综合技能训练的实验组在治疗依从性和社会功能恢复方面明显好于对照组。结论对农村住院精神分裂症病人实行综合技能训练,病人治疗依从性、社会功能明显提高,复发率明显降低。     

药物联合腹腔镜下超声刀治疗异位妊娠80例临床观察

目的 通过药物联合腹腔镜下超声刀治疗异位妊娠80例临床观察,探索一种适合保守性手术治疗异位妊娠的最佳方法.方法 选择2006年1月～2007年1月在该院住院的输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术的患者80例.按实验要求随机分为4组各20例,即(A)腹腔镜高频电刀加局部注射MTX组、(B)高频电刀加局部注射高渗葡萄糖组、(C)超声刀加局部注射MTX组及(D)超声刀加局部注射高渗葡萄糖组.观察术中出血量、手术时间、术后副反应、术后血HCG下降值、术后3个月输卵管通畅率、再次宫内妊娠及再次同侧异位妊娠的情况.结果 C、D两组与A、B两组相比手术视野清晰,出血量少,手术时间短,术后榆卵管复通率高,再次宫内妊娠高及再次同侧异位妊娠率低,差异有显著性(P<0.05);4组术后HCG下降值及副反应无明显差异.结论 局部注射高渗葡萄糖联合腹腔镜下超声刀治疗异住妊娠为一种实用、值得推荐的方法.     

广西人群中神经突起生长抑制因子基因rs2968795G/A和rs10496040A/C多态性分析

目的:分析神经突起生长抑制因子(Nogo)基因rs2968795G/A位点和rs10496040A/C位点在广西人群中的多态性分布特点,并比较其在不同人群间的分布差异。方法:运用多重单碱基延伸法(SNaPshot)和DNA测序法检测323例广西人群的rs2968795G/A位点和rs10496040A/C位点基因型,并用统计学方法比较2个位点的基因型及等位基因频率在男性和女性之间以及不同人群中分布差异。结果:rs2968795G/A位点存在GG、GA、AA 3种基因型,分布频率为18.9%、46.1%、35.0%。此位点基因型及等位基因频率在广西人群的男性和女性间差异无统计学意义。其基因型和等位基因与国际人类基因组单体型图计划(HapMap)公布的欧洲和非洲人群比较差异有统计学意义;rs10496040A/C存在AA、AC、CC3种基因型,分布频率为1.2%、16.4%、82.4%。此位点基因型及等位基因频率在广西人群的男女之间差异无统计学意义。基因型和等位基因频率与欧洲、非洲和日本人群间差异均有统计学意义。结论:Nogo基因rs2968795G/A位点和rs10496040A/C位点基因多态性在不同人群间存在着不同程度差异。这种差异可能对研究其多态性和相关疾病的关系在不同人群间中的差异具有指导意义。     

十年来乙型肝炎的中医治疗

乙型肝炎(简称乙肝)是一种由乙肝病毒所引起的,以肝脏为主要病变部位并可导致多器官损害的传染性疾病。大量的临床和实验研究都证明乙型肝炎为一种临床治疗较困难,且与肝硬化、原发性肝癌有一定关联的疾病。十年来国内外对乙肝在病原学、流行病学、发病机制、病理、诊断及治疗等方面进行了广泛深入的研究,并取得了一定成效。新型药物如干扰素,转移因子,乙肝免疫球蛋白等对乙肝的防治都有一定的疗效。根据近年的流行病学资料,我国为乙肝的高发区。HBsAg阳性者已逾亿人,而目前所应用的西医药物多系价格昂     

心脏大血管外伤围手术期的麻醉与管理

心脏大血管外伤后,病情凶险且十分危急,常需要紧急手术抢救,该类病人围手术期的麻醉选择。管理以及建立可靠的监测,是手术抢救成功的重要环节。现将38例,心脏、大血管外伤的急救、麻醉及手术治疗的体会总结如下:     

妊娠性绒癌15例误诊分析

妊娠性绒癌１５例误诊分析解放军第二五一医院０７５０００杨凤莲，李秀芳绒癌是恶性程度很高的滋养叶细胞肿瘤，很早就可以通过血液转移至全身各处。本病早期诊断通常是依靠病史、体征和绒毛膜促性腔激素（ｈＣＧ）的测定。我院从１９７４年至１９９３年共收治妊娠性绒癌...     

生理盐水声学造影在妇科疾病诊断中的应用

我科于1992年8月至1993年2月共施行子宫腔生理盐水声学造影30例甩于妇科疾病的诊断,取得满意效果,现分析于下。1 资料与方法1.1受检对象:全部系我院妇科门诊与在院的已婚病人,其中初诊功能出血有待鉴别诊断者29例,生殖道畸形一例,年龄最大者49岁,最小24岁,经产妇21例,未产妇9例。1.2仪器设备:超声诊断仪为东芝SAL 32B型实时超声诊断仪,外加双腔子宫造影管一条,20ml注射器一具。1.3方法:阴道出血停止2-3天内,膀胱中度充盈下先行B超常规检查,了解盆腔及内生殖器情况,取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道,将导管插入宫腔,气囊充气3-4ml,略向外牵拉导管使气囊压迫于宫颈内口处,有利于防止充液时外溢,充液管接20ml注射器,将事先加温至35℃左右的生理盐水30ml(内加庆大霉素16万U)缓慢注入宫腔(绝育术者适当减量)。注入盐水后即可见子宫前后壁分离宫腔出现液性暗区、此时立即进行子宫多个切面扫描,仔细观察子宫内膜面及粘膜下肌壁间的情况,如观察不满意,可重复注液观察。注液后病人仅感下腹轻度胀痛,无其它不良反应。     

运脾催乳汤对剖宫产术后肠蠕动及乳汁分泌的影响

目的:观察运脾催乳汤对剖宫产术后产妇肠蠕动及乳汁分泌量的影响。方法:将200例剖宫产产妇随机分为治疗组100例和对照组100例,对照组采用产科常规处理,治疗组在对照组基础上加服中药运脾催乳汤。结果:治疗组产妇术后肠蠕动恢复时间、肛门首次排气时间、初乳分泌时间、乳汁满足新生儿需要时间及产后42d纯母乳喂养率等各项指标均明显优于对照组。结论:运脾催乳汤对剖宫产术后产妇的肠蠕动及乳汁分泌有良性调整作用。