折返型室性早搏伴文氏现象一例报告

患者女性，72岁。临床拟诊冠心病已6年。此次又因心慌、胸闷加重而行心电图检查，图示窦性心率，心率102次／分，室性早搏的配对间期不相等，里逐渐延长(由0．34秒→0．36秒→043秒→0．45秒早搏悄失)，连续出现6次窦性搏动，周而复姑，且每个周期的异位搏动之间短-短相等，长-长相等(图中E1-E2=E4-E5=E7-E8；E2-E3=E5-E6=E6-E9)符合折返经路内文氏现象。     

食管渗疗器渗透规律的示踪观察

用自行标记的５－１３１Ｉ尿嘧啶（５－１３１ＩＵ）作为示踪剂，通过ＳＰＥＣＴ观察食管半透膜渗疗器在体内外的渗透规律。１５例食管癌患者体内示踪观察表明，渗疗器囊内放射性计数按指数规律递减，曲线方程是Ｙ＝Ａ·（０．７３９）ｘ，其半渗透时间为１．８ｈ；经半透膜渗出的药物除少量被肿瘤组织吸收外，大部分进入体循环再分布到各组织器官。体外观察表明，囊内加压对渗透速度无影响。观察渗疗器囊内渗透规律对指导临床合理渗疗具有一定的意义。     

软脑膜转移最佳治疗方案初探

软脑膜转移(leptomeningealcarcinomatosis,LC)是肿瘤的一种严重并发症,死亡率较高。本文收集了1998年至2003年我院治疗的LC患者11例,并将其临床表现、诊断和治疗要点总结如下。1资料与方法1.1一般临床资料11例患者均符合诊断要点,其中男8例,女3例,48～71岁。8例患者的原发肿瘤有病理诊断,分别为肺腺癌2例,肺鳞癌1例,小细胞肺癌1例,乳腺癌2例,嗅母细胞瘤和非霍奇金氏淋巴瘤各1例,其他3例无病理诊断者为肺癌发生脑转移瘤放射治疗期间出现的LC。1.2治疗方法根据LC的累及范围、患者原发肿瘤灶对治疗的反应和已存在的神经系统损害情况决定治…     

前列腺肉瘤的诊治及预后

目的 探讨前列腺肉瘤的诊断及治疗。方法 6例前列腺肉瘤患者，3例行全膀胱前列腺切除术，术后辅以化疗；1例行前列腺切除术，术后辅以化疗；1例化疗；1例仅行穿刺活检。结果 3例行全膀胱前列腺切除者，其中1例存活3年至今，2例术后1年死于肿瘤转移；余3例均在1年内死亡。结论 早期诊断及根治性全膀胱前列腺切除术可提高生存率。     

借鉴国外药学教育模式试谈我国药学服务型人才的培养

1993年8月,世界卫生组织在东京召开了"药师在医疗卫生事业中的作用"的第二次会议。这次会议提出了药学服务(Pharmacy services)的定义,即:药学服务是药师对患者提供药物治疗时的态度、行为、承诺、关怀、道德、功能、知识、责任和技术的一种实践哲学。     

转化生长因子-β2诱导的上皮间质转分化对人晶状体上皮细胞基因表型的影响

目的观察转化生长因子-β2（TGF-β2）诱导人晶状体上皮细胞（LECs）发生上皮问质转分化（EMT）时,其形态和基因表型所发生的变化。方法在体外培养的人LECs中,加入100pg／mL浓度的TGF-β2,诱导其发生EMT,处理0、6、24、48h后,观察其在形态上的变化,利用实时定量反转录聚合酶链反应（qRT-PCR）于各时间点检测其标志性基因E-钙粘蛋白（CDHl）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、波形蛋白（VIM）等在表达水平上所发生的变化,并与未处理的空白对照组进行比较。结果加人TGF-β2后,随着时间的推移,人LECs在形态上拉长,呈梭形;上皮细胞标志性基因如CDHl的表达水平逐渐下调,48h时相对表达量为1．10E-06,和对照组2．68E-06相比差异有统计学意义（P=0．002）;间质细胞标志性基因如VIM的表达水平逐渐上调,48h时相对表达量为1．64E-02,和对照组1．37E-02相比差异有统计学意义（P=0．006）;而α-SMA的表达水平也逐渐上升,48h时相对表达量为9．21E-03,虽和对照组8．67E-03相比差异无统计学意义（P=0．551）,但仍呈上升趋势。结论在TGF-132诱导下,人LECs发生EMT,其形态和基因表型均发生与间质细胞相符的变化。     

中药协同抗真菌药物抗念珠菌的研究进展

侵袭性念珠菌感染已成为备受关注的公共卫生问题,而现行治疗念珠菌感染的药物有限,联合用药是一种实用有效的新药开发策略。从天然植物（尤其是药用植物）中提取的化合物及其衍生物与传统的抗真菌剂联合使用对杀灭念珠菌具有显著的协同作用。归纳了念珠菌对传统抗真菌药物的耐药情况,并总结了中药协同传统抗真菌药物的抑菌活性和抑菌机制,以期为抗念珠菌新型治疗策略的研究提供参考依据。     

克罗恩病的发病机制和治疗进展

克罗恩病（Crohn＇s disease,CD）是一种以小肠为主,累及全层节段性全胃肠道的非特异性炎症性肠道疾病（inflammatory bowel disease,IBD）。该病须与溃疡性结肠炎、急性感染性结肠炎等鉴别诊断。该病存亚洲的发病率远低于西方国家,近10年来在我国的发病率有明显上升趋势。CD的病因与发病机制尚不明确,临床表现也复杂多样,且容易误诊,复发率高。在过去的10多年里,遗传和肠道免疫领域取得的研究成果为我们在研究IBD病因以及治疗上提供了新的思路。本文就CD的发病机制和治疗进展作一综述。     

小檗碱衍生物HB-13对角质形成细胞分泌IL-10的影响

目的:评价小檗碱衍生物HB-13对HaCaT细胞分泌IL-10的影响。方法:采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法筛选HB-13的细胞安全浓度;以P物质刺激HaCaT细胞,加入不同浓度的HB-13分别孵育12、24、48 h后,ELISA法及荧光定量PCR法检测培养上清液中IL-10水平及细胞内IL-10mRNA的表达。结果:HB-13浓度为2.5、5、10μg/mL时对HaCaT细胞的毒性作用不显著,但可促进P物质诱导IL-10的分泌,促进作用随时间的延长而增强(P0.05)。结论:HB-13的抗炎作用部分可能是通过促进细胞因子IL-10的分泌而实现的。