松解术治疗陈旧性肘部损伤“三联征”的疗效分析

目的 探讨采用松解术治疗陈旧性肘部损伤“三联征”的疗效. 方法 对2010年9月至2012年8月收治的12例陈旧性肘部损伤“三联征”患者资料进行回顾性分析,男11例,女1例；年龄22～ 56岁,平均35岁.采用外侧和后内侧联合入路,彻底清除关节周围的粘连组织及异位骨化,松解至最大正常功能.术后应用塞来昔布预防异位骨化,并在铰链式外固定支架辅助下进行早期功能康复锻炼.末次随访时记录肘关节相关活动度、并发症恢复情况、采用Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)评定肘关节功能并与行松解术前进行比较. 结果 本组患者手术时间为120 ～ 180 min(平均160 min).所有患者术后获90～385 d(平均210 d)随访,切口均一期愈合.术后(平均210 d)肘关节屈伸活动度和旋转活动度(122°±28°和142°±38°)均较术前(27°±22°和45°±50°)明显增大,差异均有统计学差异(P＜0.05).末次随访时按MEPS评分评定疗效:优6例,良3例,可3例.12例患者MEPS评分术后[75 ～100分,平均(90±11)分]明显高于术前[5～65分,平均为(41±20)分],差异有统计学意义(P＜0.05).无再次脱位发生. 结论 通过手术松解肘关节,清除异位骨化,恢复肘关节稳定性,并配合铰链式外固定支架早期行康复锻炼,可明显改善陈旧性肘部损伤“三联征”患者的关节功能.     

胃窗超声造影与X线消化道造影对上消化道溃疡诊断价值的比较

目的：探究比较胃窗超声造影与X线消化道造影对上消化道溃疡的临床诊断价值。方法：于我院选择2009年10月-2013年8月间诊治的200例消化道溃疡患者,将所选的患者随机均分为两组,观察组选用胃窗超声造影,对照组选用X线消化道造影检查,观察胃十二指肠黏膜、厚度层次等情况,并加以记录。此后,行胃镜或手术治疗病理检查证实均为消化道溃疡,加以比较。结果：胃窗造影溃疡检出率达91．5％,其中胃溃疡的检出率达91．09％,十二指肠溃疡的检出率达91．92％,以胃窦及幽门管部以及十二指肠后壁及小弯侧漏诊率最高,其中胃小弯部4例,胃窦及幽门管部4例,十二指肠后壁3例,小弯部2例。经比较,胃窗溃疡病的检出率达91．50％,与X线钡餐造影的检出率（92．00％）比较,无明显差异,其中胃十二指肠各部位溃疡检查率与X线钡餐检查均无明显差异。结论：与X线消化道钡餐造影检查相比,胃窗超声检查是一种安全有效、无创且操作简单的消化道溃疡的诊断方法,能充分显示消化道肌层病变,降低消化道溃疡的误诊、漏诊率,临床应用价值较高,值得临床推广应用。     

P53基因表达与胃癌生物学行为的关系

采用免疫组织化学方法对５５例胃癌组织作抗癌基因－Ｐ５３基因蛋白的异常表达研究。结果显示：Ｐ５３基因蛋白的表达频率和水平与组织浸润程度呈高度相关性，浸润粘膜下层时呈阴性表达（６４．５２％）或低水平表达（３２．２５％）浸润至浆膜时则均呈过度表达；Ｐ５３基因蛋白的表达与淋巴结转移数呈显著正相关。提示对Ｐ５３基因表达的研究有助于胃癌预后评估。     

USCOM与二维超声心动图测量心排血量的相关性分析

目的：探讨USCOM1A监测心排血量（CO）、每搏量（SV）的准确性及其可行性。方法：利用USCOM1A测量41例患者的CO、SV，以常规超声心动图双平面Simpson′s法为对照。结果：USCOM1A监测的CO、SV较二维超声心动图监测的CO、SV略大，但差异无统计学意义（P均〉0.05），Bland-Altman分析显示一对配对CO之差在偏差95%的可信区间外。结论：USCOM1A可以取代常规超声心动图双平面Simpson′s法快速监测CO。     

快速心律失常113例急诊处理分析

我院2002—03～2003—02急诊治疗快速心律失常患者113例，结果满意，现报道如下。     

热敏灸加颈围固定治疗椎动脉型颈椎病的观察及护理

<正>椎动脉型颈椎病是临床骨科常见病、多发病,严重影响患者的生活和工作,多见于中老年人,现呈低年龄化发展趋势。2006年10月～2009年10月我科对椎动脉型颈椎病患者采用热敏灸加颈围固定法治疗,取得满意效果。现将护理体会报告如下:     

益气活血治疗急性冠脉综合征临床回顾研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)的中医证候学特点及中西医结合治疗ACS的可能机制。方法回顾性分析急诊科病历40例。结果ACS的主要证候是气虚血瘀;治疗方法突出了益气活血的主要治则。结论ACS病机特点属本虚标实。中药益气活和血药物通过抗脂质过氧化,清除自由基,增强机体抗氧化能力,维护血管内皮功能,下调MMP-2、MMP-9的基因表达,抑制纤维斑块内ECM降解,起到稳定纤维斑块作用。这些机制可能是益气活血中药在临床有效性的基本机制。     

彩色多普勒超声应用于甲状腺癌中的效果研究

目的:深入研究彩色多普勒超声应用于甲状腺癌中的临床效果。方法:选取2014年6月-2018年6月到广东省第一荣军医院进行甲状腺癌诊疗的60例患者作为本次的研究对象,在其他条件相同的情况下,为这60例甲状腺癌患者先进行彩色多普勒超声检查,然后再进行专门的病理诊断,将60例甲状腺癌患者的彩色多普勒超声诊断结果和病理诊断结果进行比较。结果:通过病理诊断后,60例患者均被确诊为甲状腺癌,彩色多普勒超声诊断结果中有57例患者被诊断出甲状腺癌,诊断准确率为95%(57/60)。60例甲状腺癌患者的超声诊断结果和病理诊断结果差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:为甲状腺癌患者实施彩色多普勒超声诊断技术能够有效地将病情发展情况呈现出来,帮助医生更好地进行鉴别判断,提高了甲状腺癌的诊断准确率,让患者能够在第一时间接受针对性的治疗,是一项值得推广的应用。     

负载布洛芬的生物可吸收膜预防鸡肌腱粘连的实验研究

目的 探讨负载布洛芬的生物可吸收膜预防鸡肌腱粘连的疗效及降低局部炎性反应的有效性.方法 成年雌性Lehorn鸡54只,随机分成3组,每组18只.制备左、右爪第3趾趾深屈肌腱横断模型,A组为肌腱横形切断后原位缝合,B组为不载药纳米纤维修复组,C组为使用载布洛芬的纳米纤维可吸收膜修复组.术后2、4、6周每组各取6只鸡第3趾行大体及组织学观测、肌腱的功能评价及生物力学测定.结果 6周后,A组:致密粘连组织存留,锐性分离困难,肌腱已愈合,组织结构仍能辨认;B组:肌腱与周围组织有中度纤维束粘连,有透明的膜状物质覆盖其表面;C组:假鞘结构与周围组织颜色一致、假鞘变薄,钝性分离仍可完成松解.组织学观测显示C组肌腱断端腱细胞及胶原纤维渐多且排列整齐.假鞘中含有少量血管和炎性细胞,但较B组明显少.各组肌腱屈曲总角度评定组间相比,C组优于B组,A组最差,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05);生物力学测定B组和C组均优于A组,B组和C组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 负载布洛芬的生物可吸收膜可以有效防治肌腱粘连,同时抑制局部炎性反应,为预防肌腱粘连提供一种新的方法.     

急性有机磷中毒患者凝血功能的变化及临床意义

目的 探讨急性有机磷中毒(AOPP)患者凝血功能的变化及临床意义.方法 以60例AOPP患者为对象,以同期60例体检健康者为对照组.检测两组凝血、纤溶指标及血栓弹力图(TEG)参数水平,分析上述指标与AOPP患者预后的关系.结果 AOPP组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维...