食管黏膜脱落细胞DNA倍体联合血清标志物检测在食管癌诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联合食管黏膜脱落细胞DNA倍体在食管癌诊断中的应用价值。方法选取我院收治的经胃镜诊断为食管病变患者128例,其中64为食管癌患者,64例为食管良性病变患者,使用罗氏电化学发光免疫系统检测其血清NSE、CEA水平,采用ICM检测DNA倍体水平,分析其特异性及敏感性。结果 64例食管癌患者中有45例DNA倍体为阳性,64例食管良性病变患者中,3例DNA倍体异常,食管癌组患者的NSE、CEA水平均明显高于良性病变组,组间比较有明显差异,P0.05,CEA、NSE以及DNA倍体对于食管癌的诊断均具有较高的特异性,而敏感性较低,3者联合检测对于食管癌的诊断有较高的敏感性以及特异性,其分别为87.50%以及84.38%。结论 NSE、CEA以及DNA倍体可以作为早期诊断食管癌的重要辅助指标,而联合检测则能够显著提高诊断的敏感性,具有一定的临床意义。     

内脏不适与甜味刺激对大鼠孤束核神经元激活的相互作用

目的观察内脏不适刺激和甜味觉刺激单独给予和先后联合给予对脑干孤束核(nucleustractussolitarius,NTS)中相关神经元的激活作用,为内脏感觉和味觉在NTS中的信息处理提供形态学方面的资料。方法SD雄性大鼠16只,以抽签法随机分为4组,分别给予4种不同方式的刺激,即处理组T1:胃内灌注LiCl+口内灌注糖精(I/GLiCl+I/OSac);T2:胃内灌注LiCl+口内灌注蒸馏水(I/GLiCl+I/OWater);T3:胃内灌注蒸馏水+口内灌注糖精(I/GWater+I/OSac);对照组C4:胃内灌注蒸馏水+口内灌注蒸馏水(I/GWater+I/OWater)。应用免疫组织化学方法观察刺激后大鼠孤束核吻尾方向上不同区域的FOS蛋白表达情况。结果与对照组C4相比,T1组大鼠在孤束核吻尾方向上5个区域的FOS蛋白表达增加(P1=0.001,P2=0.000,P3=0.000,P4=0.002,P5=0.002);T2组(P1=0.049,P2=0.001,P3=0.021;P4=0.002;P5=0.001)和T3组(P1=0.005,P2=0.000,P3=0.031,P4=0.002,P5=0.000)在这些区域的FOS蛋白表达也增加。两者联合刺激对孤束核尾侧最后区周围的内脏亚核(N2)和吻侧的味觉区(N4,N5)的FOS蛋白表达有交互作用(分别为F2=11.87,P2<0.01;F4=6.83,P4<0.05;F5=12.81,P5<0.01)。结论不适内脏刺激和甜味觉刺激对孤束核相关神经元的激活具有交互抑制作用。     

172例非内分泌科心血管疾病病人低血糖发生情况分析及对策

[目的]分析济南市某三级甲等医院非内分泌科心血管疾病住院病人低血糖发生情况,探讨其改进措施。[方法]以某三级甲等医院2016年6月—2018年6月发生低血糖事件的非内分泌科心血管疾病病人作为研究对象,对低血糖上报数据进行统计分析。[结果]非内分泌科心血管疾病病人低血糖发生时间主要在餐前,占38.95%;低血糖后以补充快速吸收的糖为主要处理方式,占83.72%;低血糖补充食物后复测血糖时间以15～20 min最多,占57.56%;低血糖发生原因以未进餐、进餐延迟、进餐量少占比最高,为83.14%。[结论]非内分泌科心血管疾病住院病人低血糖发生现状不容乐观,了解低血糖发生现状,有助于非内分泌科医护人员加强对低血糖的认识,及时采取标准化低血糖处理流程,降低心血管疾病住院病人低血糖发生率。     

继续医学教育学分达标情况分析

继续医学教育是继医学院校基本教育和毕业后医学教育之后，以学习新理论、新知识、新技术和新方法为主要内容的医学教育制度。其目的是通过继续医学教育使卫生专业技术人员不断完善知识结构，提高创新能力和专业技术水平，保持高尚的医德医风，跟上医学科学的发展。     

原发性开角型青光眼氩激光小梁成形术的疗效观察

1979年Wise等始创氩激光小梁成形术(argonlaser trabeculoplasty,ALT)治疗开角型青光眼以来,ALI正得到逐步推广应用。现把我们观察的原发性开角型青光眼(Primary open angle glaucoma,POAG)6例9只眼ALT后的观察结果报告如下。1 材料与方法1.1 一般资料1.1.1 9只眼均为按中华医学会眼科青光眼学组1985年修定的青光眼诊断标准确诊为POAG的病例。其中男4例,女2例。年龄28～63岁,平均46岁。     

实习护生针刺伤的危险因素及预防对策

针刺伤是一种皮肤深部的足以使受伤者出血的意外伤害。我国是肝炎的高流行区,近年来艾滋病在我国的发病率呈倍增趋势,医院又是这些疾病的聚集地,在工作中被使用过的针头刺伤是最常见的职业性伤害,60 %～90 %的意外针刺伤发生在护理人员[1] 。实习护生由于操作不熟练、缺乏实践经验及防护知识,在实习过程中发生针刺伤的危险性更大。为此,将我院针对实习护生被污染针头刺伤事件所采取的相应对策总结如下。1　导致护生针刺伤的危险因素1.1　护生临床经验不足,无防护意识　实习阶段是护生熟悉临床工作,走向工作岗位的一个过程。护生步入临床对医…     

晚期食管癌合并2型糖尿病患者同步放化疗的营养支持

目的 探讨和总结晚期食管癌合并2型糖尿病患者同步放化疗的护理.方法 对同步放化疗的40例晚期食管癌合并2型糖尿病患者,在治疗期间密切观察病情,并做好各种护理和营养支持.结果通过心理、饮食、胰岛素的应用、对放射性食管炎及化疗期间胃肠反应等方面的护理,使患者顺利完成放化疗.结论通过精心的治疗和营养支持,可解决2型糖尿病和食管癌治疗期间营养需要的矛盾,使病人顺利完成治疗,提高病人的生存质量.     

B超诊断肾积水1200例分析

2002年6月～2003年8月,我院B超诊断肾积水及输尿管扩张患者1200例,现对其声像图特征进行回顾性分析,报告如下。1临床资料本组男640例,女560例,14～77岁,平均45岁。仪器使用AlokaSSD-1400及SIEMENS实时线阵超声诊断仪,探头频率3.5MHz,探查方法采用常规肾、输尿管检查法。2结果本组病例中,输尿管结石1136例,其中上段结石469例,中段269例,下段398例。结石直径0.3～1.5cm,其中直径>1.0cm者占10%,0.5～1.0cm者占75%,<0.5cm者占15%。炎性者34例,声像图特点是肾皮质回声弥漫性增强,集合系统大多轻度分离,其中1例集合系统重度分离,无回声区范…     

麻疹126例临床分析

目的 总结麻疹的流行特点和临床特点。方法 采用统计学中构成比的方法，对126例确诊麻疹病人的发病年龄及临床特点进行分析。结果 学龄前儿童发病率较低，青壮年发病率高。结论 成人麻疹发病率较高，肝功能损伤明显增多，但预后良好．     

恶性淋巴瘤患者血清可溶性白细胞介素2受体的测定

恶性淋巴瘤患者血清可溶性白细胞介素２受体的测定曾小澜麦羡霞李新爱章碧玉可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）在白细胞介素２介导的免疫反应中具有重要的地位，已广泛地应用于临床许多领域，其中对恶性淋巴瘤病情与疗效的监测是其主要的应用之一，目前国内尚很少有...