湖北省基层医疗机构基本药物制度执行意愿及影响因素分析

目的:分析湖北省实施基本药物制度新增试点地区基层医疗机构对基本药物制度及相关政策的执行意愿及影响因素,为有针对性地提高基层医疗机构政策执行意愿提供参考。方法:对基层医疗机构负责人进行问卷调查,调查的主要内容包括政策学习意愿、政策文件可及情况、政策文件知晓程度、政策文件认知情况以及政策执行意愿。结果:多数基层医疗机构对于基本药物制度的执行意愿较强,政策学习意愿、政策学习时间、政策可及程度和政策知晓程度与政策执行意愿存在正相关关系。结论:通过提高医务人员政策学习意愿,加强医务人员政策可及性,通过多种途径促进医务人员对于政策的知晓程度;同时也需不断完善基本药物制度,从而增强其执行意愿。     

最低有效套囊压对全麻手术患者气管插管相关并发症的影响

目的探讨最低有效套囊压对全麻手术患者气管插管相关并发症的影响。方法拟行全麻手术患者60例按随机数字表法分为两组：对照组30例应用手指感觉法给套囊充气,试验组30例应用最低有效套囊压法给套囊充气。对比两组患者手术时间、术中出血量、带管时间和套囊压,拔除气管导管后套囊是否有血迹及拔管后24h内咽喉疼痛和声音嘶哑等气管插管相关并发症的发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、气管导管带管时间比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。试验组套囊气压明显低于对照组（P〈0．05）。两组患者套囊血迹、声音嘶哑发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组咽喉疼痛发生率明显低于对照组（P〈O．05）。结论最低有效套囊压能减少全麻手术患者气管插管相关并发症。     

银屑病表观遗传修饰的研究

表观遗传学涉及机制主要包括DNA甲基化和组蛋白修饰及染色质重塑.这些因素共同构成基因的微环境来调控基因的转录.银屑病是一种病因不清的慢性炎症性皮肤病,目前有研究表明在银屑病的发生发展过程中,表观遗传修饰起着一定的修饰调节作用.银屑病的表观遗传学研究对银屑病的早期诊断和病情预后监测及其防治具有重要意义.     

格林-巴利综合征重型病例的相关危险因素研究

目的:评价格林-巴利综合征(GBS)重型病例的相关危险因素.方法:收集1997年1月至2006年12月在广西医科大学第一附属医院住院的GBS患者113例,对病例进行归纳总结,探讨格林-巴利综合征重型病例的相关危险因索.人选患者均符合2001年GBS国际诊断标准.据GBS分级标准及国际大型研究中常用的合并方式,将不同严重...     

胸、腹腔积液及血液中生存素的表达及其临床意义

目的测定胸、腹腔积液患者血液和胸、腹腔积液中生存素含量和相关性,初步评价胸、腹腔积液患者血液和积液中生存素含量测定在积液良恶性质判断中的价值。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定胸、腹腔积液患者血液和积液中生存素含量,并了解血液和积液中生存素含量的相关性;对血液和胸、腹腔积液中生存素测定在胸腹腔积液性质判断中的价值进行评价。结果恶性胸、腹腔积液患者血液和积液中生存素含量均明显高于良性积液患者（P〈0.05）;患者血液和积液中生存素含量具有良好相关性（P〈0.01）。结论血液和胸、腹腔积液中生存素含量可能成为胸、腹腔积液良恶性质判断的一个有较高价值的指标。     

参仙升脉口服液治疗心动过缓性心律失常疗效观察

目的 观察参仙升脉口服液对心动过缓性心律失常的治疗作用.方法 将入选86例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组(42例)给予参仙升脉口服液20 mL,每日2次.对照组(44例)给予山莨菪碱片10 mg,每日2次.两组均连续服药4周.结果 治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为61.4%,治疗组优于对照组(P＜0.01).结论 参仙升脉口服液对缓慢性心律失常有较好疗效.     

胎儿羊水、血清β2-微球蛋白水平分析

目的检测15-38w胎儿羊水、血液β2-微球蛋白（β2-MG）水平，为胎儿泌尿系统疾病等胎儿发育异常的诊断和预后评估提供理论依据。方法应用B超引导下经母腹羊膜腔、脐静脉穿刺术获取121例孕15—38w胎儿羊水和81例19—38w胎儿脐血（经胎血鉴定），应用Bayer1650全自动生化分析仪β2-微球蛋白水平，并进行分组统计。结果胎儿血β2-微球蛋白水平，随孕周增加而下降，但15-34w间无显著差异，而均与35w后组有显著差异；羊水β2-微球蛋白水平。也随孕周增加而下降。但15—30w间无显著差异，31—38w间无显著差异，而两者间组有显著差异，有统计学意义。结论胎儿血、羊水β2-微球蛋白水平随孕周增加而下降，有统计学意义。     

下肢深静脉血栓紧急取栓术护理体会

1病例报告患者,男,54岁,因“左下肢肿胀,疼痛不适,加重伴活动受限一周”收入院。患肢明显肿胀呈青紫色,小腿有张力性水泡,部分泡皮破裂,皮温明显高于健肢。血分析示白细胞12.0×109/L,彩超提示“腘静脉、股静脉末段、髂外静脉、下腔静脉起始段血栓形成”,于X线下介入导管溶栓治     

造成视交叉移位的占位病变41例MRI分析

目的 探讨MRI对造成视交叉移位的占位病变的诊断价值和临床意叉。方法 回顾性分析41例经临床和病理证实的使视交叉受压移位的占位病变的MRI表现。均行MRI平扫和增强扫描。结果 垂体瘤21例，颅咽管瘤5例，脑膜瘤3例，胶质瘤8例，脊索瘤1例，鼻咽癌1例，脑积水2例。视交叉受压向上偏前移位8例，向上偏后移位23例，向前下移位5例，向侧方移位5例。视交叉受压倾斜27例。视交叉显示不清2例。结论 MRI能清晰显示视交叉移位的原因和移位后的位置，为临床治疗提供有价值的信息。