洞庭湖区血吸虫病疫情指标的演变趋势

目的 分析新中国成立60年来洞庭湖区血吸虫病主要疫情指标及其变化趋势。方法 收集洞庭湖区血吸虫病流行及防治档案资料, 采用有关数学模型推算不同时期洞庭湖区血吸虫病主要疫情指标。 结果 与20世纪50年代相比, 2010年洞庭湖区居民和耕牛血吸虫感染率分别下降了89.3%和94.7%; 病人数从60万人下降至8.8万人; 急性血吸虫病人年发病数从2 732例下降至18例; 晚期血吸虫病人数从5.5万例下降至5 632例。结论 政府高度重视、 因地制宜调整防治模式, 大规模资源投入是洞庭湖区取得血吸虫病防治良好效果的主要原因。     

小儿细菌性痢疾临床与病原学诊断的比较

我国不少地区菌痢的疫情统计以粪便常规结合临床诊断的资料作为主要依据。由于这一诊断是非常特异的,不可避免会或多或少影响菌痢疫情统计的准确性。1982～1983年,我们在合肥市进行了婴幼儿腹泻的综合研究,共收集309份腹泻儿童的粪便标本作病原检查。我们将这309名患儿粪便常规结合临床诊断菌痢的结果与病原学检查的结果进行了比较,报告如下。     

临床试验评价(续)——部分随机

研究者想要保证分配到各治疗组的总人数或/和具有某种重要特征的亚组人数大致相等,可采用部分随机分组方法。部分随机分组按其复杂程度,依次为方阵排列随机、分层随机和最低估计法,本文将讨论这些方法。Zelen提出的一种新的部分随机分组方法——随机征求意见法(randomised consentdesign)也将在本文中讨论。     

正常妊娠前后血压变化及其影响因素研究

目的 了解正常妊娠前后妇女血压的变化特点及其影响因素.方法 采用前瞻性队列研究及整群随机抽样方法,从湖南省浏阳市37个乡镇随机抽取14个乡镇,以抽样乡镇2008年4月至2011年12月登记建册的所有育龄妇女为研究对象,在其首次婚前检查时进行面对面访问和填写调查问卷,随访观察时收集妊娠期间血压资料并追踪其妊娠结局.采用重复测量设计资料的方差分析探讨血压变化特点及其影响因素.结果 611名孕妇妊娠前后资料完整,其中排除41例妊娠期高血压者,共570名正常孕妇纳入研究.孕前、孕早期、孕中期、孕晚期SBP分别为(109.9±12.9)、(100.6±9.6)、(102.6±l0.1)、(107.8±10.9) mm Hg,DBP分别为(71.1±9.0)、(64.3±6.6)、(65.1±6.8)、(68.3±8.1) mmHg.重复测量资料的方差分析结果显示,孕后3个时期的血压均数均低于孕前,而孕晚期的血压均数高于孕早期和孕中期,差异有统计学意义.SBP和DBP在4个时间点的变化有统计学意义,同时变化趋势的线性拟合检验也有统计学意义.孕前BMI、孕前腰围和年人均经济收入对血压变化有影响.孕前BMI和腰围值大的孕妇孕期血压升高明显,而年人均经济收入主要影响孕前血压,对孕中后期血压无明显影响.结论 正常妊娠妇女孕期血压较孕前水平下降,而孕晚期血压高于孕早、中期.孕前BMI、腰围值和年人均经济收入是孕期血压的影响因素.     

中国人群孕前队列研究先兆子痫:原理、研究方法和基线结果

目的:目前尚不清楚先兆子痫是由孕前因素还是妊娠因素所引起。本研究通过在中国湖南地区建立孕前队列以阐明先兆子痫的病因。方法:本研究拟在湖南浏阳地区招募5000对半年内有怀孕打算的未孕夫妇, 并追踪研究对象的怀孕、分娩及产后情况。结果:目前本孕前队列共招募了1915对未孕夫妇。与孕前相比较, 产妇的收缩压和舒张压在孕中早期有所下降, 然而在孕后期有所上升。结论:孕前队列的建立将对孕期先兆子痫及产后心血管疾病的预防发挥重要的理论和实际意义。