肾移植术后代谢综合征研究的文献计量学分析

目的分析肾移植术后代谢综合征相关研究现状与热点, 为国内该领域研究提供参考。方法计算机检索中国生物医学文献服务系统和Web of Science核心合集数据库中的肾移植术后代谢综合征相关文献, 检索时间为2002年1月1日至2022年12月31日, 采用Citespace.6.1.R3c软件对检索结果进行分析。结果经筛选共纳入肾移植术后代谢综合征相关研究文献1 024篇, 其中中文文献409篇, 英文文献615篇。近20年来, 国外肾移植术后代谢综合征相关研究文献发文量呈递进式上升, 国内总体没有太大涨幅。国内外研究热点主要为肾移植术后代谢综合征的流行病学研究、发病机制、危险因素和相关危害。结论肾移植术后代谢综合征相关研究已受到越来越多的关注, 具有很大的研究前景, 肾移植术后代谢综合征的危险因素和干预手段是近年来国内外学者的研究热点。我国学者可在前期研究基础上进一步探讨, 加强跨领域、跨机构、跨国家间的交流合作, 从而优化和完善肾移植术后代谢综合征的相关研究。     

药物治疗管理服务对慢性阻塞性肺病患者的效果评价

目的：探究药物治疗管理（MTM）服务对慢性阻塞性肺病（COPD）患者的结果影响。方法：选取2019年4-6月在南京鼓楼医院药学门诊就诊的COPD患者130例，随机分成对照组（65例）和管理组（65例）。对照组患者予以普通吸入剂教育服务；管理组患者给予规范化的MTM服务。分别于3个月及6个月后，通过统计两组患者在经济（药物成本、成本-效用比）、临床（CAT评分）和人文（EQ-5D效用值、Morisky用药依从性）的差异评价效果。结果：与对照组比较，入组3、6个月后管理组患者在改善经济结果（药物成本、成本-效用分析）、临床症状，解决药物相关问题（DRPs）个数上差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：MTM服务可以有效解决DRPs，使COPD患者在经济、临床、人文维度均有一定程度获益。     

脐血铅含量与体格发育和智商发育的关系及影响因素分析(英文)

目的探讨在宫内低水平铅暴露状态下,新生儿脐血铅含量与神经行为发育的关系,研究目的是评价脐血铅对孕妇妊娠结局和4岁学龄前儿童的神经发育的影响。课题的研究现场选在南京市妇幼保健院医院产科、新生儿科、儿童保健科门诊。2005年10月至2006年10月共170名孕妇被随机选入我们的研究。所采血液和脐血铅测定使用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)法,106名4岁上面提及孕妇所生的子女被随防,随防率是97.25%。方法通过问卷调查和体格检查分别了解上述儿童的一般状况、生长发育情况。用韦克斯勒氏学龄前儿童智商测量量表测定儿童智商,多元线性回归分析脐血铅和学龄前儿童体格和智商的相关性。同时随机选取南京市妇幼保健院医院产科出生的足月新生儿170例。以脐血铅含量作为新生儿铅暴露的指标,新生儿神经行为(NBNA)发育评分作为效应指标,以脐血铅中位数49.7U/L被分为高低铅组。结果高暴露组在新生儿主动肌张力、原始反射,和神经行为发育总评分上低于低暴露组,差异有统计学意义,在新生儿行为能力、被动肌张力、一般估价上差异无统计学意义。根据智商测定揭示,低铅组的操作智商和言语智商明显高于高铅组(t=2.91,P<0.01;t=5.87,P<0.01)。结论脐血铅水平和与婴儿的早期发育有关,铅可通过脐血造成新生儿的铅接触,对新生儿婴儿早期神经行为发育产生不良影响。随着脐血铅水平的增加,学龄前期儿童总智商评分和操作智商评分下降,妊娠期脐铅暴露水平可能是学龄前期儿童总智商评分和操作智商评分降低的危险因素。     

医院竞争中品牌服务战略的实践体会

在现时期,医疗领域的日益市场化,使医疗竞争日显突出.受社会大环境的影响,就医也日渐被视为一种特殊的购买行为,医院所提供的医疗服务越来越普遍地视为一种“医疗服务产品”.如何适应社会环境的变化,使医院在开放的市场环境中突显个性,提升竞争力,是我们当前尤为需要思考的问题.品牌服务战略是我院的一个主打战略之一,经过多年来的实践和探索,现已形成了具有一定特色的服务新模式.这种创新的服务模式已广泛被群众接受和肯定,我院也因此在社会上赢得良好的声誉,明显提高了医院竞争力.在此,笔者将我院的创品牌服务战略的主要思路和实施策略做些粗浅的论述和分析,以鉴后瞻.     

"医疗红包"现象的思考与治理建议

医疗红包现象已成为社会关注的热点、焦点问题,更成为各级政府部门重点关注、专项治理的专题之一。红包现象的危害不容小视。然而,在医疗服务活动中自发形成的医疗红包现象,并不是通过阶段性的专项整治就能很快得到根除,红包现象的滋生和存在有其深层次的原因。     

四神饮治疗中风偏瘫后遗症47例

四神饮治疗中风偏瘫后遗症４７例彭宇竹（南京中医药大学第三附属医院，南京２１０００１）关键词四神饮复方丹参注射液中风偏瘫后遗症中医药疗法中图号Ｒ２７７．７３３我院从１９９５年３月—１９９７年５月起应用自拟四神饮治疗中风偏瘫后遗症４７例，取得了满意的疗效...     

2007年—2017年南京鼓楼医院论文产出情况分析

目的:对南京大学医学院附属鼓楼医院科研论文产出情况进行统计和分析,为提升医院科技竞争力提供参考。方法:采用中国科学技术信息研究所公布的中国科技论文统计结果,从科学引文索引、中国科技论文与引文数据库等方面对论文发表情况进行综合分析。结果:2007年-2017年,鼓楼医院科技论文数及排名情况呈整体上升趋势,高影响因子论著显著增加。结论:从科研平台支撑、人才引育、科技政策保障等三方面分析了鼓楼医院科研论文数量和质量取得进步所采取的举措,提出进一步推进科技创新、加大投入力度,促进高质量科研成果的产出,从而提升科研水平和科技影响力。     

叶酸缺乏对孕鼠子代心脏超微结构及心脏发育相关基因表达的影响

目的探讨叶酸缺乏孕鼠的子代心脏发育过程中GATA-4、NKx2.5基因表达和超微结构的改变。方法成熟雌性SD大鼠36只随机分为实验组和对照组,分别喂以缺乏叶酸和含叶酸饲料2周后与成熟SD雄性大鼠交配,分别取孕13.5d（E13.5d）、孕17.5d（E17.5d）胚胎及新生鼠心脏。用实时扩增聚合酶链反应（RT-PCR）检测胚胎及新生鼠心脏GATA-4、NKx2.5基因3个时期的表达。电镜观察新生鼠心脏的超微结构。结果1.经切片观察E13.5d胚胎实验组发现明显发育延迟占35.14%,E17.5d胚胎实验组发现明显心脏畸形占43.24%,新生鼠实验组发现明显心脏畸形占69.44%。2.GATA-4、NKx2.5基因在3个时期相对表达量实验组低于对照组（Pa〈0.05）。3.实验组新生鼠心脏电镜下肌细胞胞浆内膜性结构退行性变、肌丝明暗带（z带）不清、线粒体内基质凝结、肌浆网扩张;对照组正常或破坏很轻。结论孕鼠叶酸的缺乏影响子代心脏GATA-4、NKx2.5基因水平的表达,并导致心脏超微结构和大体结构的改变,从而造成心脏发育缺陷。     

多氯联苯对P19细胞向心肌分化进程的影响

目的 探讨多氯联苯对P19细胞向心肌分化进程的影响.方法 在P19细胞向心肌细胞分化的培养液中加入多氯联苯(Aroclor 1254)2.5 μmol/L,同时设立阴性对照组.显微镜下连续观察P19细胞形态的变化,并采用实时荧光定量RT-PCR技术对分化过程的第0、4、10天中GATA4及Nkx2.5基因mRNA的表达水平进行检测.结果 在分化全程(0 ～ 10天),实验组与对照组无细胞形态上的差别;而GATA4、Nkx2.5基因的表达量除在分化开始前(第0天)差异无统计学意义外,在分化中期(第4天)及末期(第10天),实验组中GATA4、Nkx2.5基因的相对表达量均显著低于对照组.结论 多氯联苯可通过对早期心脏发育相关重要基因的表达影响心肌分化进程.     

急性心肌梗死后无再流现象的研究进展

探讨急性心肌梗死后无再流现象的病因、发生机制、诊断及治疗方法等临床研究进展。