进展期胃癌术后奥沙利铂早期循环式腹腔热灌注化疗联合全身化疗的临床观察

目的 观察进展期胃癌术后奥沙利铂早期循环式腹腔热灌注化疗联合全身化疗的临床疗效.方法 选择2006年3月-2009年3月我院收治的可根治性切除的进展期胃癌患者86例,采用随机数字表法将患者随机分为两组:对照组43例和治疗组43例.对照组患者胃癌术后2～3周行全身化疗.治疗组患者根据胃癌术后恢复状况第1～2天开始行循环式腹腔热灌注化疗,1次/d,90 min/次,连续4 d,术后1个月行全身化疗.观察两组毒副作用及并发症,术后2年复发率及术后1、3年生存率.结果 两组患者均无手术死亡.两组患者Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制、Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制、Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐、Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐、切口感染、吻合口漏、粘连性肠梗阻发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组43例患者胃癌术后早期腹腔热灌注化疗均顺利完成,术后1年时失访1例,对照组患者2年内复发率[27.9%(12/43)]较治疗组[7.1%(3/42)]升高、术后3年生存率[37.2%(16/43)]较治疗组[73.8%(31/42)]降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术后1年生存率[90.7%(39/43)与95.2%(40/42)]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 进展期胃癌术后早期循环式腹腔热灌注化疗联合全身化疗可明显降低腹腔复发率,无明显毒副作用,不增加术后并发症的发生率,能提高患者中远期生存率.     

眼部化学及热烧伤后睑球粘连的手术体会

目的评价眼部化学及热烧伤后睑球粘连行睑球粘连分离术联合羊膜移植术的疗效。方法21例(21眼)化学及热烧伤后睑球粘连行睑球粘连分离术联合羊膜移植术。结果21眼术后睑球粘连治愈8只眼(38.1%),好转7只眼(33.3%),无效6只眼(28.6%)。结论对于化学及热烧伤后睑球粘连行睑球粘连分离术联合羊膜移植术,能有效地缓解或部分治愈睑球粘连。     

角膜移植术治疗角膜病变的临床体会

目的探讨角膜移植术治疗角膜病变的疗效。方法采用穿透性角膜移植术或板层角膜移植术。结果50例病人52只眼中,有48只眼得到了良好的术后效果。结论角膜移植术是一种有效的治疗角膜病变的方法。     

胰高血糖素瘤1例

患者，女，48岁。主因皮肤局部搔痒，大片皮损就诊，入院查体患者双臀、四肢远端可见大片红色皮损，并可见草莓样舌炎。功能检查：血糖18mmol／L，尿常规：酮体（＋＋＋），血K^＋ 2．9mmoL／L，经过补钾、消酮以及胰岛素等对症治疗，效果欠佳，皮损加重，皮损处活检病理示：坏死性游走性红斑，行CT检查示：胰头部占位。考虑为胰高血糖素瘤，给予患者加用善宁进行1周左右术前准备，患者皮损好转，术前血糖7．4mmol／L，     

中央区淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌患者中的应用

我院2000年1月至2005年10月对38例发生于单侧腺叶、临床颈淋巴结阴性的甲状腺癌患者,进行了中央淋巴结清扫术,效果满意,报告如下。     

娩硬核的小切口白内障摘除术在白内障复明行动中的体会

我院在2005年11月参与了哈尔滨市残联组织的“视觉第一行动”，期间行白内障复明手术176例。除外高度近视眼形成棕黑色白内障，青光眼患眼或术后的棕色白内障，晶体不全脱位的各类白内障，因条件所限有116例白内障病人施行了娩硬核的小切口白内障摘除术，现报告如下。     

后路椎间盘镜以及开放髓核摘除术应用于腰椎间盘突出者的治疗效果比较

目的：比较后路椎间盘镜( Microendoscopic discectomy,MED)以及传统开放手术( Open discectomy, OD)治疗腰椎间盘突出症( Lumbar disc herniation,LDH)的效果。方法选取2012年6月至2013年12月收治的62例腰椎间盘突出症患者,行后路椎间盘镜下髓核摘除术患者29例为MED组,行传统开放髓核摘除术33例为OD组,比较两组手术时间、切口、出血和住院时间,围手术期切口疼痛JOA以及术前、术后3月的Oswestry功能障碍指数。结果 MED组相比OD组手术时间明显缩短、切口长度减小、术中出血量减少、术后住院时间缩短(P<0.05)。两组患者术前的JOA评分无统计学差异,术后1周以及1月的疼痛评分观察组明显改善,观察组更加明显(P<0.05)。术后3月疼痛评分比较无统计学差异P<0.05)。本研究中62例患者均痊愈出院,两组患者术前的ODI评分无统计学差异(P>0.05),术后经过3个月的随访提示两组手术对患者的近期疗效评估无统计学差异。结论后路椎间盘镜下髓核摘除术相比于传统开放手术时间短、切口小、出血量少以及术后恢复快,疼痛轻、微创等特点,是一种很好的治疗方式。     

海洋真菌095407的抗菌活性代谢产物的研究

目的对海洋真菌095407的抗菌活性成分进行研究。方法用多种色谱技术对化合物进行分离纯化，用光谱技术和理化性质鉴定化合物的结构，并用滤纸片琼脂扩散法测定化合物的抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和白色念珠菌活性。结果从095407号真菌发酵液提取物中分离得到4个化合物，分别鉴定为3，4，5-三甲基-1，2-苯二酚（1）、decarboxydihydrocitrinone（2）、甘露醇（3）、刺芒柄花素（4）。结论化合物1为首次以天然产物的形式分离得到，活性测试结果表明化合物1和2具有抗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌活性。     

青光眼滤过术后颞侧角膜透明切口白内障摘除术的临床观察

随着科学技术的进步,白内障手术日趋完善。在临床工作中,常常可以遇到青光眼滤过术后并发白内障的患者,且多伴有粘连性小瞳孔、浅前房等。如何为患者选择既经济又有效的手术方法,是我们应思考的问题。由于超声乳化高频振荡在眼内易损伤角膜内皮、晶状体后囊及虹膜,     

彩色多普勒超声对前部缺血性视乳头病变（AION）的血流动力学研究

目前,眼底荧光血管造影虽说是临床上用来诊断AION的一种较为可靠的检查方法,但却有一定局限性,如严重的心、肝、肾脏疾患,严重的高血压、糖尿病及屈光间质混浊等疾病,使该检查受到限制,此时彩色多普勒血流显像(CDFI)可显示出独到的优越性。 彩色多普勒超声诊断仪是一种既可以准确快速显示局部血流及解剖,同时又具有地图性和功能性检查的一种影像学技术,应用电子计算机技术对血流频谱进行定时分析,对AION有明确而重要的诊断价值。