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41.
目的研究尼莫地平联合拉贝洛尔治疗早发型子痫前期的疗效及对血清白血病抑制因子(LIF)及Apelin表达的影响。方法选取2015年4月-2017年4月该院收治的早发型子痫前期患者183例,参考随机数字表法,按照1∶1∶1比例将纳入患者随机分为观察组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组(各61例)。观察和记录治疗前及治疗后1周3组患者收缩压、舒张压变化水平,血清LIF、Apelin水平表达情况及治疗期间低血压、胎盘早剥、中转引产、心衰等不良事件发生情况。结果观察组治疗总有效率为98.36%,高于对照Ⅰ组(80.33%)、对照Ⅱ组(75.41%),差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗后,观察组白天收缩压、舒张压和夜间收缩压、舒张压均低于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异均有统计学意义(均P0.05)。3组早发型子痫前期患者治疗期间均无明显低血压、肝功异常、血小板异常、心衰、胎盘早剥。治疗后,观察组血清LIF水平高于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,血清Apelin水平低于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论尼莫地平联合拉贝洛尔治疗早发型子痫前期效果显著、安全可靠,且能有效调节血清LIF、Apelin水平表达,丰富了妊娠期高血压发病机制学说,为临床治疗提供了一定参考依据。  相似文献   
42.
目的探讨联合检测妊娠早中期孕妇血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、Smac及可溶性人类白细胞抗原G(sHLA-G)对预测子痫前期的意义,为早期预测子痫前期的临床手段提供参考。方法选取80例子痫前期孕妇为观察组和40例正常孕妇为对照组,检测两组孕妇血清β-hCG、Smac及sHLA-G水平,并计算其对子痫前期的诊断价值。结果早孕期子痫前期孕妇血清中β-hCG和Smac水平显著高于对照组孕妇,sHLA-G水平显著低于对照组孕妇,差异均有统计学意义(P0.05)。中孕期子痫前期孕妇血清中β-hCG和Smac水平显著高于对照组孕妇,sHLA-G水平显著低于对照组孕妇,差异均有统计学意义(P0.05)。联合检测可显著提高子痫前期诊断的敏感度(88.64%)。β-hCG、Smac及sHLA-G单独诊断的AUC分别为0.7366、0.8181和0.7916,三者联合诊断的AUC为0.8753,联合诊断与单独诊断的AUC差异有统计学意义(P0.05)。结论早、中期孕妇血清β-hCG、Smac及sHLA-G水平检测对子痫早期具有诊断价值。  相似文献   
43.
目的探讨高级动态血流成像(ADF)在子痫前期(PE)患者胎盘微循环检测中的临床应用价值。方法收集2017年1-6月在河北省人民医院就诊的孕晚期子痫前期患者37例作为PE组,健康孕妇38例作为对照组。在ADF模式下检测两组孕妇胎盘血管,计数单位面积下血管条数(n/cm~2),检测胎盘中央部最微细动脉血流动力学参数:搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期最大速度与舒张末期速度之比(S/D)、时间平均流速(TAV),将两组孕妇胎盘血管检测指标与超声检查前的最高血压、新生儿出生体质量及分娩孕周进行相关性分析。结果 PE组新生儿出生体质量、分娩孕周低于对照组,差异有统计学意义(P0.05); PE组n/cm~2、TAV低于对照组,差异有统计学意义(P0.05); PE组最微细动脉阻力指标PI、RI、S/D虽高于对照组,但差异均无统计学意义(P0.05)。n/cm~2与最高收缩压、最高舒张压呈显著负相关(P0.05),与新生儿出生体质量、分娩孕周呈显著正相关(P0.05); TAV与最高收缩压、最高舒张压呈显著负相关(P0.05),与新生儿出生体质量、分娩孕周呈显著正相关(P0.05)。PI、RI、S/D与最高血压、新生儿出生体质量及分娩孕周无明显相关性(P0.05)。结论 ADF模式下单位面积下血管条数及TAV可敏感反映子痫前期胎盘微循环变化,具有一定的临床价值。  相似文献   
44.
目的研究糖尿病前期(IGR)阶段β细胞胰岛素分泌延迟特征及病理生理机制。方法随机选取符合研究条件的IGR受试者27例及29例2型糖尿病(T2DM)患者。进行生化等一般项目评估,采用标准馒头餐试验,研究IGR者在空腹、进餐后30、60、120、180 min胰岛素、C肽分泌量及分泌时相等发生的变化,三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等水平。以稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)评估胰岛素抵抗及β细胞功能。结果 74.07%的IGR受试者分泌峰值延迟,其中13例峰值在餐后60 min,7例峰值在餐后120 min明显后移。而T2DM组27例受试者出现峰值延迟,13例峰值在餐后120 min延迟显著,13例峰值在餐后180 min,重度延迟;两组差异显著(P0.05)。IGR组HOMA-β、空腹及多时段胰岛素分泌量明显高于T2DM组(P0.05);HOMA-IR明显低于T2DM组(P0.05);体重指数(BMI)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于T2DM组(P0.05)。结论 IGR期临床特征不仅胰岛素分泌量增多,更有胰岛素分泌延迟,后者可能是餐后血糖增高的病理机制,是临床早期识别筛查T2DM高危人群的重要依据。  相似文献   
45.
目的观察中医"治未病"理论在糖尿病前期患者中的应用效果。方法选取60例糖尿病前期患者,随机平均分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组除常规护理外,运用中医"治未病"理论为指导,从情志、饮食、运动方面进行指导,分别于干预前及干预3个月后测定2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)的变化情况,统计2组干预3个月后血糖控制率和预防并发症方面的结果。结果观察组总有效率达73. 3%,对照组总有效率达56. 7%,观察组的总有效率明显高于对照组。2组患者FBG、2hPG均下降,与同组治疗前对比差异有统计学意义(P 0. 05),但观察组FBG、2hPG、Hb A1c下降幅度高于对照组(P 0. 05)。结论运用中医"治未病"理论指导糖尿病前期患者的护理,对于血糖控制率,预防和推迟糖尿病及其并发症的发生具有重要的意义。  相似文献   
46.
邓偲婕  万沁  程筱玲 《天津医药》2019,47(8):824-828
摘要:目的探讨高三酰甘油(TG)腰围表型与糖尿病前期及2型糖尿病(T2DM)发病风险的关系。方法从参与2011年4—11月四川省泸州地区2型糖尿病患者肿瘤发生风险流行病学调查研究的基线调查者中筛选出1 722例糖耐量正常者,以血TG≥1.7 mmol/L、男性腰围≥90 cm或女性腰围≥80 cm为切点,分为TG和腰围正常组(856例)、单纯高三酰甘油血症组(133例)、单纯腹型肥胖组(518例)、高三酰甘油血症-腰围表型(HTWC)组(215例),行5年随访观察,比较各组间糖尿病前期及T2DM发病情况。结果随访5年后,1 722例糖耐量正常者中共445例发展为糖尿病前期,67例发展为T2DM。TG和腰围正常组、单纯高三酰甘油血症组、单纯腹型肥胖组、HTWC组糖尿病前期发病率分别为20.7%(177/856)、21.1%(28/133)、30.5%(158/518)、38.1%(82/215),T2DM发病率分别为2.9%(25/856)、3.8%(5/133)、4.4%(23/518)、6.5%(14/215)。在调整了年龄、性别、空腹血糖、餐后2 h血糖、收缩压、糖化血红蛋白后,多分类无序Logistic回归分析结果显示,HTGW表型人群的糖尿病前期及T2DM发病风险较正常组升高,其OR(95%CI)分别为1.961(1.387~2.773)与2.638(1.279~5.441)。结论HTWC表型是糖尿病前期及T2DM患病的危险因素,可作为筛选两者高风险人群的简便指标。  相似文献   
47.
目的:通过比较正常发育情况下胎盘的基因表达谱及先兆子痫(PE)发生条件下的胎盘基因表达谱,从中找到在两者中具有共性的特征基因。方法:从Gene Expression Omnibus数据库中下载不同胎龄的正常人胎盘(GSE9984)和先兆子痫人胎盘微阵列数据(GSE6573)的基因表达谱。差异表达基因(DEGs)分析由GEO2R进行。基因组富集分析(GSEA)使用GSEA v3.0软件进行。TargetScanHuman数据库、miRTarBase数据库及mirRDB数据库用于分析可靠的miR-203作用靶基因。MiR-203与靶标基因的互作网络可视化由Cytoscape构建。结果:比较两组基因表达谱后得到共同基因10个,包括LNPEP、AKNA、SLC9A7、VEGFA、FUT9、STRBP、TMEM144、LPAR6、ERCC6L、TRAP1。通过将表达谱中比较后得到的共同基因与miR-203的靶基因进行比对,发现miR-203与VEGFA之间的作用均存在于PE发生与正常胎盘发育中。结论:MiR-203与VEGFA之间的作用可能在PE发生发展与正常胎盘发育中起着重要的作用。  相似文献   
48.
49.
目的:探讨高血压前期合并IFG或LDL-C边缘性升高患者CCA-IMT及心脏左室重构情况以及危险因素。方法:398名高血压前期患者分为空腹血糖及低密度脂蛋白胆固醇正常对照组94例、空腹血糖受损组108例、LDL-C边缘升高组100例、空腹血糖受损合并LDL-C边缘升高组96例,测定CCA-IMT、LVMI、mFS、E/A。结果:与对照组相比,LDL-C边缘性升高组与IFG合并LDL-C边缘性升高组LDL-C显著升高((均P<0.05)。与IFG组相比LDL-C边缘性升高组与IFG合并LDL-C边缘性升高组LDL-C显著升高(均P<0.05)。结论:高血压前期患者合并有IFG和(或)LDL-C边缘性升高时存在血管重构及心脏重构和功能减退,二者在血管重构方面有交互作用,IFG的影响可能更大。在左室重构方面,二者无交互作用。  相似文献   
50.
目的探究重度子痫前期合并糖尿病患者死胎引产的护理措施及效果。方法选取重度子痫前期合并糖尿病致死胎引产患者72例,在该院于2018年8月-2019年8月进行护理,按照接诊顺序奇偶性分为观察组及对照组,两组36例。实施综合护理干预的是观察组,择基础常规护理干预的是对照组。对比两组焦虑评分﹑抑郁评分,血糖水平,以及护理满意度情况。结果两组在护理前的焦虑、抑郁评分对比差异无统计学意义(P>0.05),但是护理后,相较于对照组,观察组的焦虑评分﹑抑郁评分更优,对比差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组28例(77.78%),观察组的护理总满意度为35例(97.22%)更高,对比差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组的FBG指标更优,对比差异有统计学意义(P<0.05),但是两组的HbAlc、TC、TG、LDL-C、HDL-C指标水平对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对重度子痫前期合并糖尿病致死胎引产患者,采用综合护理干预,可改善焦虑、抑郁等心理问题,显著改善患者的生活质量,取得极佳的护理满意度,改善患者血糖控制情况,加快康复速度,具有临床应用价值。  相似文献   
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