脂质体介导核因子-kappaB诱捕物寡聚脱氧核苷酸对重症急性胰腺炎大鼠胰腺炎症因子mRNA表达和胰腺损伤的影响

目的探讨脂质体(liposome)介导核因子-κB(nuclear factor κB,NF-κB)诱捕物(decoy)寡聚脱氧核苷酸(ODN)对重症急性胰腺炎大鼠胰腺NF-κB活性及受其调控炎症因子基因mRNA表达和胰腺损伤的影响.方法除假手术组(n=10)外,其余SD大鼠以牛磺胆酸钠(STC)诱导建立重症急性胰腺炎模型后,分别于建模后1 h静脉注射裸ODN(n=10)、脂质体/decoy ODN复合物(n=10)、脂质体/scrambled ODN复合物(n=10)和生理盐水(n=10),注射4 h应用电泳迁移率变动分析(EMSA)NF-κB的活性,利用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测胰腺组织ICAM-1,IL-1α,IL-2,TNF-α,VCAM-1 mRNA表达,同时检测血淀粉酶、胰腺组织湿/干重比率和胰腺组织髓过氧化物酶(MPO).结果EMSA显示,脂质体/decoy ODN复合物组NF-κB活性明显低于生理盐水组、脂质体/scrambled ODN复合物组和裸ODN组,均有显著性差异(P＜0.05).RT-PCR结果显示,脂质体/decoy ODN复合物组ICAM-1,IL-1α,IL-2,TNF-α和VCAM-1 mRNA表达低于生理盐水组、脂质体/scrambled ODN复合物组和裸ODN组,均有显著性差异(ICAM-10.75±0.13 vs 1.39±0.15,1.37±0.16,1.32±0.17,P＜0.05;IL-1α0.64±0.09 vs 1.34±0.20,1.30±0.14,1.25±0.20,P＜0.05;IL-20.23±0.08vs 0.74±0.13,0.71±0.12,0.69±0.14,P＜0.05;TNF-α0.41±0.13 vs 1.30±0.17,1.26±0.17,1.23±0.20,P＜0.05;VCAM-10.21±0.06 vs 0.68±0.13,0.69±0.15,0.63±0.13,P＜0.05).与生理盐水组、脂质体/scrambled ODN复合物组和裸ODN组相比,脂质体/decoy ODN复合物组淀粉酶、胰腺组织湿/干重比率和胰腺组织MPO活性显著性降低(淀粉酶50931.85±22432.15 nkat/L vs 188024.26±38659.56,188412.68±37988.26,183119.95±33636.23nkat/L,all P＜0.05;湿/干重比率5.76±0.20 vs 6.77±0.18,6.72±0.18,6.35±0.12,P＜0.05;MPO活性46.68±3.00 nkat/g vs 99.02±2.50,98.19±2.83,98.52±2.50 nkat/g,P＜0.05).结论NF-κB decoy ODN可特异性抑制胰腺NF-κB活性及其调控的炎症因子ICAM-1,IL-1α,IL-2,TNF-α和VCAM-1 mRNA的表达,减轻胰腺损害.     

芍甘海贝蒲术汤抗胃溃疡作用的实验研究

目的 :研究芍甘海贝蒲术汤对实验性胃溃疡的防治作用 ,并探讨其作用机制。方法 :观察预先应用中药对应激、乙醇及幽门结扎所诱发的胃粘膜损伤的影响 ;并观察连续应用中药 14d后醋酸性胃粘膜损伤的愈合情况 ;同时检测胃液量、总酸度、胃蛋白酶活性、胃壁结合粘液、胃粘膜超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)及脑组织和胃粘膜的一氧化氮合酶 (NOS)的含量。结果 :芍甘海贝蒲术汤显著抑制应激、乙醇及幽门结扎性胃粘膜损伤 ,加速醋酸性胃溃疡的愈合 (P<0 .0 5 ,<0 .0 1) ;抑制胃液分泌和胃蛋白酶活性 ,显著增加胃粘膜组织 SOD、NOS含量 ,减低 MDA的生成 (P<0 .0 5 ,<0 .0 1)。结论 :芍甘海贝蒲术汤可能通过增强胃粘膜的细胞保护作用而产生抗胃溃疡的效应。     

儿童外伤性眼球穿通伤的治疗（附4例报告）

眼球穿通伤是儿童致盲的主要原因,我国儿童眼外伤的发生较多,占外伤总数的15％～27％,致盲率高达70％［1‐2］。我院2011年9月至2013年4月收治4例塑料硬质零食包装袋缘致儿童眼球穿通伤病例,现将其治疗结果报告如下。     

上海市金山区农村非规范治疗高血压患者健康教育效果评价

目的了解社区高血压健康教育对农村非规范治疗高血压患者高血压相关知识和行为的干预效果。方法采用类实验的设计,干预组患者(n=101)在现行分组管理的基础上实施社区干预,对照组(n=105)只采用现行的分组管理,项目实施1年后,比较干预组和对照组的知识和行为改变情况。结果干预一年后,干预组5项高血压知识知晓率高于基线和对照组(P0.05);干预组满意度评分均高于基线和对照组(P0.05);干预组7项健康行为率除戒烟外均高于基线和对照组(P0.05),干预组收缩压血压下降幅度高于对照组(P0.05)。结论社区健康教育对农村非规范治疗高血压患者提高患者知识知晓率和促进健康行为的形成效果显著,是农村地区高血压患者干预的一种有效策略。     

注意缺陷多动障碍儿童的生存质量和相关影响因素分析

目的 探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的生存质量及其影响因素,为提高患儿的生存质量提供理论依据。方法 使用儿童生存质量测定量表（pediatric quality of life inventory TM version 4.0,PedsQL TM 4.0）中文版普适性核心量表、自制家庭环境量表对儿童及其父母评估。对92例ADHD患儿和88例正常儿童进行生存质量和家庭环境的病例对照研究。结果 ADHD儿童生存质量评分总分比对照组低,父母报告评分总分比对照组低。ADHD儿童父母的生存质量在生理、心理、社会关系、环境4个领域中都明显低于正常组父母。儿童的生存质量受父母的文化程度、家庭教养方式、父母间关系和社区环境等因素影响。结论 ADHD组儿童的生存质量受到明显的影响,应进一步完善ADHD儿童的治疗方案,为患儿及其家庭成员提供更多的支持和帮助,提高ADHD儿童的生活质量。     

膀胱造瘘接持续负压吸引预防前列腺电切术并发症的作用

目的：探究分析采用膀胱造瘘接持续负压吸引预防经尿道前列腺电切术并发症的应用效果。方法选取我院2010年11月~2014年4月接收治疗的120例前列腺增生患者作为临床研究对象,将其随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者不实施膀胱造瘘,治疗组患者用不锈钢膀胱造瘘套件行膀胱造瘘,于不锈钢膀胱造瘘套件插入多孔内芯,给予持续负压吸引。结果治疗组患者的膀胱内压明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者的手术时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组患者的电切综合征发生率、包膜穿孔发生率以及膀胱痉挛发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组患者的HGB下降值明显低于对照组(P<0.05)。结论对前列腺电切术患者采取膀胱造瘘持续负压吸引进行治疗的患者,能够有效缩短手术时间,降低并发症发生率,值得临床广泛推广。     

血清羟脯氨酸和透明质酸对当归补血汤治疗兔血吸虫病肝纤维化的效果评价

 目的探讨血清羟脯氨酸(HYP)、透明质酸(HA)在当归补血汤治疗血吸虫病肝纤维化中的疗效考核作用。方法用日本血吸虫尾蚴感染日本大耳白兔，建立血吸虫病肝纤维化模型，随机将感染兔分成2个实验组(A、B组)和对照组(C组)，分别于服药前及服药10周后检测HYP及HA含量，同时解剖兔模做肝组织病理学检查。结果实验组服药10周后血清HYP、HA含量较服药前明显降低(P<0.01)，对照组则无明显变化(P>0.05)；组织病理学肝纤维化程度与血清HYP、HA含量呈正相关关系。结论当归补血汤对兔血吸虫病肝纤维化有治疗作用；血清HYP、HA是肝纤维化疗效考核较好的无创性检测指标。      

老年人心力衰竭20例误诊分析

老年心力衰竭患者的临床表现多不典型,容易误诊.1992年1月至2000年1月,我院对20例本病患者初诊时误诊,现报告分析如下. 临床资料:本组男12例,女8例;年龄65～86 岁,平均73.9岁.原发病为冠心病9例,高心病4例,肺冠心病3例,老年退行性心瓣膜病2例,心肌病、贫血性心脏病各1例.     

颊侧浸润麻醉在老年人根管治疗中的镇痛效果观察

上牙槽后神经阻滞麻醉时患者易感觉疼痛、并可能引起血肿,老年人常伴有高血压、糖尿病等全身系统性疾病,疼痛血肿给老年患者带来痛苦和风险。笔者通过临床对比研究,提出一种新的上颌磨牙麻醉方法,对上颌磨牙行浸润麻醉,不仅同样能达到良好的麻醉效果,而且并发症少,现报告如下。     

应用加权秩和比法综合评估血吸虫防治效果

目的应用加权秩和比法综合评估血吸虫病防治效果,为血吸虫病防治及政策制定提供参考。方法选择反映血吸虫防治效果三个方面的疫情指标体系:人群感染情况、家畜感染情况、洲滩危险指标,并通过德尔菲法建立各指标的组合权重,再应用加权秩和比(RSRw)法对3个试点村连续4年的防治效果指标进行综合测评。结果试点村中双坪村及利兴村的RSRw时间序列值逐年升高,并在2009年达到最高,预示着两村的血吸虫病防治效果较好且呈逐年上升趋势,而灯塔村的RSRw时间序列值有所波动,且存在下滑趋势,意味着灯塔村的血吸虫病防治效果欠佳,防治工作质量有待加强。结论加权秩和比法可克服单一评估指标的不足,给人整体感,所包含信息量大,操作简单,应用性强,在评估血吸虫病防治效果中能综合直观地反映血吸虫病的防治效果及趋势,可为血吸虫病防治政策的制定及防治重点提供科学的参考。