HIV感染者/AIDS患者社会规范认知、高危行为的差异及抑郁状况

目的 探讨HIV感染者/AIDS患者社会规范认知和高危行为之间的差异对其心理抑郁状况的影响。方法 通过方便抽样法,采用自行编制的调查问卷,对450例HIV感染者/AIDS患者的抑郁状况及影响因素进行调查。抑郁状况采用流行病调查中心抑郁量表（center for epidemiologic studies depression scale, CES-D）测量,CES-D量表得分>19分为抑郁。单因素分析采用χ2检验或t检验,多因素分析采用Logistic回归分析方法。结果 406位有效调查对象的平均抑郁得分为（16.1±11.5）分,36.9%（150/406）的调查对象处于抑郁状态。广州户籍（OR=2.260, 95% CI:1.177～4.340）、较低水平的社会支持（OR=0.985, 95% CI:0.974～0.996）、较低水平的心理弹性（OR=0.897, 95% CI:0.862～0.933）和较高水平的耻辱感（OR=1.089, 95% CI:1.052～1.128）是HIV感染者/AIDS患者抑郁的危险因素;AIDS患者自身使用安全套的行为比他的社会规范认知更好是HIV感染者/AIDS患者抑郁的保护因素（OR=0.290, 95% CI=0.094～0.894）。结论 广州市HIV感染者/AIDS患者社会规范认知与高危行为的差异是其抑郁的影响因素。     

家庭养育环境对儿童早期发育及情绪社会性发展的前瞻性研究

目的 探讨早期家庭养育环境对儿童发育水平、情绪社会性发展的影响,为促进儿童早期发展提供依据。方法 随机抽取济南市188名婴幼儿分别在3月龄、12月龄行《儿童家庭养育环境问卷》测评,2岁行《12~36月龄儿童情绪社会性评估量表》和《0~6岁小儿发育诊断量表》测评,分析家庭养育环境与发育水平和情绪社会性发展间的关系。结果 3月龄家庭养育环境总分、感知/认知、人际互动/喂养因素和12月龄语言/认知因素与儿童2岁DQ及大部分能区得分呈正相关;12月龄社会适应/自理因素与2岁语言发育呈正相关。3月龄家庭养育环境总分与2岁时外显行为、失调域得分呈负相关。12月龄时家庭养育环境总分及社会适应/自理、忽视/惩罚因素与外显行为域、失调域呈负相关,所有养育环境因素均与社会能力域呈正相关。结论 早期家庭养育环境对儿童早期发育和情绪社会性发展均有显著影响;改善家庭养育环境对促进儿童早期发育和情绪社会性发展越早越好。     

应用动物模型研究氨基酮戊酸光动力治疗皮肤病的研究进展

氨基酮戊酸光动力疗法是一种无创、有效且不良反应和毒副作用少的治疗技术,已广泛地应用于皮肤科领域多种疾病的治疗.动物模型是研究氨基酮戊酸光动力疗法治疗疗效及机制的重要方法.近年来,通过应用皮肤肿瘤、光老化、痤疮、瘢痕以及银屑病的动物模型,优化了氨基酮戊酸光动力疗法治疗参数,进一步阐明了氨基酮戊酸光动力疗法的治疗机制,为氨基酮戊酸光动力疗法增敏剂的开发和应用提供了理论基础.     

HepG2细胞外泌体冲击树突状细胞介导的抗肿瘤作用

目的：分析来源于肝癌HepG2细胞外泌体的免疫原性物质,为基于树突状细胞（DCs）的肝癌免疫治疗寻找合适的肿瘤抗原提供思路。方法：用透射电镜和Western blot方法鉴定肝癌HepG2细胞外泌体的形态和蛋白表达;用终浓度为8 μg/mL的外泌体冲击DCs,流式细胞术检测DCs表面分子的变化;将外泌体冲击的DCs与T淋巴细胞共培养5 d,采用羧基荧光素二乙酸盐琥珀酰亚胺酯（CFSE）荧光染色法检测淋巴细胞增殖,Annexin-V/PI双染法检测淋巴细胞对肿瘤的杀伤效应。结果：肝癌HepG2细胞的外泌体表达CD63、CD81标志性蛋白,同时携带大量的肿瘤抗原甲胎蛋白（AFP）和热休克蛋白HSP70、HSP90,不表达细胞蛋白calnexin。与未成熟DCs组比较,外泌体冲击DCs后上调其表面分子如CD83、CD80、CD86的表达（P < 0.01）;且可促进T淋巴细胞增殖（P < 0.01）,增加T细胞介导的肿瘤特异性和非特异性杀伤效应（P < 0.01）。结论：肝癌HepG2细胞外泌体可能携带大量肿瘤抗原,刺激DCs成熟,可能是基于DCs的肝癌或其他肿瘤免疫治疗潜在的抗原谱。     

出生早期使用二甲双胍对宫内高雄激素化仔鼠成年后卵巢CYP17的影响

目的:使孕中期雌鼠暴露于高雄激素状态,观察其雌性子代在出生早期使用二甲双胍后,血清激素水平及卵巢组织中17a-羟化酶(CYPl7)表达情况。方法:选择孕16～18天的Wistar雌性大鼠,在颈背部皮下注射丙酸睾丸酮,连续3天。孕鼠分娩后第2天予以二甲双胍灌胃,连续14天。雌仔鼠生长至成年后作为实验对象,观察血清激素水平,运用免疫组化及蛋白印迹方法,检测卵巢组织中CYPl7蛋白的表达。结果:(1)孕中期雌鼠经雄激素处理后,所生雌鼠卵巢呈多囊样改变,睾酮、LH水平显著升高(P<0.05),FSH、INS水平没有明显变化;卵巢组织中CYP17表达显著增强(P<0.05)。(2)子代雌鼠予以二甲双胍干预后卵巢多囊样改变缓解,睾酮、LH水平下降;卵巢组织中CYP17表达减弱。结论:孕中期雌鼠注射丙酸睾丸酮,所生雌鼠表现为高雄激素血症、高LH,卵巢囊性化改变符合人类PCOS特征,二甲双胍可通过调节血清激素水平和卵巢内CYPl7的表达改善宫内高雄激素化仔鼠的临床症状。     

芳香烃受体在女性生殖中的作用

芳香烃受体(AhR)是一种配体激活的转录因子,通过与其配体结合,启动下游靶基因转录,发挥相应的生物学效应。AhR可调控雌(女)性哺乳动物卵泡的生长、卵巢激素的合成、分泌及排卵;AhR信号通路与月经周期亦相关,可能通过调控雌激素信号系统改变子宫内膜的增殖和分泌。AhR在胎盘的表达水平最高,且主要分布于胎盘滋养层细胞和胎盘血管内皮细胞,其可能通过影响葡萄糖的转运和代谢系统影响胎盘功能。AhR基因敲除小鼠不能正常维持胚胎的植入和胎仔的发育,另外,即使胚胎着床后也不能维持正常妊娠和哺乳,且同胎出生仔数减少、出生后2周幼仔存活率低、断奶后死亡率高。     

辨证施护在胰腺炎患者中的应用

胰腺炎属中医学"肝胃不和","脾心痛"等范畴[1],最早在我国医学古籍<内经>中就有类似症候的阐述:"脾热病者…烦心颜青,欲呕身热,热争则腰痛不可俯仰、腹满泄"[2].其病理变化涉及胰腺和胰外组织,临床上呈急腹症表现,可伴有休克和多个重要脏器功能障碍,病情十分凶险,病死率高[3].辨证施护是从整体观出发,通过望、闻、问、切四诊收集患者有关疾病发生、发展的资料,进行整理、分析、对比、推理,辨证得出所谓何病何证,从而制定相应的计划与护理措施[4].它源于中医学辨证施治,是中医护理的精华[5].临床实践中,我们采用了中西医相结合的治疗方法,充分利用辨证施护的原则,对胰腺炎患者实施有效的护理措施,取得了良好的效果,现报道如下.     

中药制炭止血浅析

中药炭药用于临床历史悠久,经过历代医家的临床实践,炭类药不断发展,并沿用至今.早期炭药应用广泛,可用于治疗多种疾病.自元代葛可久提出了"血见黑则止"的炭药止血理论,炭药品种大量增加,并多用于出血类疾病,自此,炭药的应用逐步集中在止血方面.经过临床应用实践和现代研究发现,有些中药制炭后确能产生或提高止血效果,但也有些中药按传统要求制炭后,止血作用降低.这些现象说明炭药止血理论既有科学性,也存在一定的片面性.作为炭药研究的核心问题之一,炭药止血理论值得深入探讨.     

盆宁颗粒免疫调节作用的实验研究

目的:观察盆宁颗粒的免疫调节作用.方法:建立混和菌感染引起的盆腔炎大鼠模型,随机分组并给药,测定T细胞亚群,NK细胞活性;并进行碳廓清实验测定小鼠网状内皮系统的吞噬功能.结果:与模型组比较,各用药组均能明显提高T淋巴细胞CD4亚群含量,降低T淋巴细胞CD8亚群含量,显著提高CD4+/CD8+值,显著增强天然杀伤细胞(NK细胞)的活性,统计学分析有非常显著性差异(P＜0.01),其中盆宁颗粒高剂量组与庆大霉素组、康妇消炎栓组比较亦有显著性差异(P＜0.05),与正常组比较无统计学意义(P＞0.05).与空白组比较,各用药组均能明显增强小鼠网状内皮系统吞噬功能(P＜0.01).结论:盆宁颗粒对免疫功能有明显调节作用.     

矽肺防治效果的评价

本文用寿命表方法对七个矽肺病多发厂矿企业三十余年来的发病情况及其防治效果进行了调查与分析。结果表明,五十年代中期以来开展的矽肺防治工作,对于降低矽肺患病率、进期率、肺结核合并率、病死率以及延长矽肺病人的平均发病年龄与平均寿命等方面均取得了极为显著的效果。