重症盆腔瘀血综合征手术治疗的研究

本文对２５例重症盆腔瘀血综合征，均采用手术治疗，其手术方法是根据年龄、病史和临床症状而选择，即子宫韧带缩短和修补术，子宫切除及单侧或双侧附件曲张静脉高位结扎术，其中需要保留卵巢者，在切除子宫的同时将保留卵巢移位固定在相当于下腔静脉水平的侧腹壁的腹膜上，术后随访临床症状消失２２例，临床症状明显减轻２例，其治愈率为９６％。     

残角子宫合并葡萄胎1例

残角子宫葡萄胎是一种少见疾病,其症状很难与残角子宫妊娠、输卵管妊娠相区别。我院收治1例，现报告如下.     

450例剖宫产术临床分析

<正> 本文分析1977年1月～1981年12月5年内我院收治的450例剖宫产。重点讨论剖宫产率、指征的变化和对母婴有何影响等。临床资料一、剖宫产率从1977年1月～1981年12月,芷我院自然分娩总数是8827例次,剖腹产450例,其剖宫产率为5.1％。按年分组,1981年剖宫产率最高,为9.1％,1978年剖宫产率最低,为2.3％。其剖宫产率逐年变化详见表1。表1 1977年～1981年各年剖宫产率比较     

苯扎溴铵引产中晚期妊娠临床分析（附200例报告）

我院1991年4月至1992年10月采用1.25％苯扎溴铵(新洁而灭)羊膜腔注射,对中、晚期妊娠引产,成功率高,出血量少,所需时间短,效果满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 病例基本情况:本组200例中、晚期妊娠,均为计划外孕,年龄最小15岁,最大48岁,平均年龄27.5岁.以23～30岁居多,占64％。第一胎28例,占14％;第二～五胎169例,占84.5％;第六胎2例,第八胎1例,各占1％和0.5％。16～20周31例,占15.5％;20～28周127例,占63.5％,28～40周42例,占21％。全部病例术前常规检查血小板、凝血机制、尿常规、体温、血压均正常。无明显心、肺、肝、肾疾病。     

应用三联药物治疗未破裂异位妊娠

目的 异位妊娠一旦破裂，会引起腹腔内出血，是危及育龄妇女生命与健康的常见疾病，近年来，其发病率有明显上升趋势，故对本病早期诊断与在破裂之前及时应用三联药物终止妊娠极为重要。方法 本文47例异位妊娠在破裂之前获得诊断。其诊断要点；生育年龄的已婚妇女，若有月经周期后延，或有不规则的阴道流血，或曾有不孕病史而有停经后的不规则阴道流血者，首先应检测血HCG，若血HCG（ ），则做B超检查，若B超检查提示异位妊娠，可应用杀死胚胎的药物治疗。本组患者有42例用甲氨蝶呤20mg/d肌注，连用5d，在用甲氨蝶呤的同时给予米非司酮25mg口服，每日2次，连用3d。在治疗5d之后，接着中药口服，每日1剂，连用5d，结果 查血HCG与未治疗之前相比其下降至20%以下35例，下降至40%以下4例。前者提示孕卵发育已经中止，后者提示孕卵发育已受到严重影响，妊娠已不能继续，结论 本方法安全，可靠，治疗的成功率为92.9%。     

中西药联合治疗未破裂异位妊娠的临床观察

异位妊娠是妇科常见的急腹症之一,大量的临床研究对未破裂异位妊娠提出多种保守治疗方案,但疗效均不理想。2000年1月一2003年6月,我们用甲氨喋呤(MTX)、米非司酮(RU486)及中药联合治疗未破裂异位妊娠患者94例,并与用传统方法治疗的77例作对照,现报告如下。     

血清及肌瘤匀浆液雌二醇、孕酮测定在子宫肌瘤发病中意义的探讨

 目的　对雌、孕激素在子宫肌瘤发病中的意义进行探讨。方法　 2 4例子宫肌瘤患者 ,年龄 34～ 51岁 ,分别于手术前后测定血清中雌二醇 (E2 )、孕酮 (PRO)水平 ,计算E2 PRO比值并与 2 0例同年龄段健康体检女性进行对照。另术中取小块肌瘤及正常肌层组织制备成匀浆液测定E2、PRO。测定方法为放射免疫分析法。结果　病例组血清E2水平及E2 PRO比值明显低于对照组 ,PRO变化无意义 ;匀浆液测定肌瘤组织E2含量及E2 PRO比值高于正常肌层组织 ,有显著性差异。结论　子宫肌瘤患者血清E2 PRO比值异常是子宫肌瘤发病的重要因素 ,肌瘤局部组织内E2含量明显升高及E2 PRO比例失调可能是子宫肌瘤发病的直接原因。     

子宫内膜癌中p16基因缺失及CpG岛甲基化的研究

目的　研究子宫内膜癌中 p16基因缺失及CpG岛甲基化情况。 方法　用PCR技术检测 p16基因在子宫内膜癌中的纯合性缺失及第一外显子异常甲基化。结果　 36例癌组织中 9例发生基因缺失 ,12例发生甲基化 ,未发现基因缺失与甲基化同时存在的病例。结论　 1.p16基因缺失与子宫内膜癌组织学分级严重程度和临床分期呈正相关 ;2 .5’CpG甲基化可能是 p16基因失活的重要机理 ,参与子宫内膜癌发生、发展。     

Skp2 在卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义

 目的 检测S期激酶相关蛋白2(S-phase kinase associated protein2, Skp2)在卵巢上皮性肿瘤中的表达,探讨其表达与上皮性卵巢癌临床病理参数之间的关系,以及了解其表达在卵巢上皮性肿瘤发生、发展及上皮性卵巢癌预后估计中的意义. 方法 收集我院81例卵巢上皮性肿瘤的外科手术石蜡标本,用免疫组化的方法检测Skp2的表达水平. 结果 Skp2在卵巢上皮性良性肿瘤及交界性肿瘤中表达均为阴性,而在上皮性卵巢癌中表达率为46.43%(26/56),半定量分析表明Skp2在不同年龄及组织类型的卵巢癌中表达无显著性差异(P>0.05),而在中低度分化组、Ⅲ～Ⅳ期组及有淋巴结转移组分别明显高于高分化组(P<0.01)、Ⅰ～Ⅱ期组(P<0.01)及无淋巴结转移组(P<0.01). 结论 Skp2特异性表达于上皮性卵巢癌,其表达水平越高提示病人预后越差.     

长效醋酸甲孕酮在子宫内膜异位症治疗中的应用前景

阐述了长效醋酸甲孕酮对卵巢功能，子宫内膜的作用，对骨密度的影响，介绍了该药目前在子宫内膜异位症治疗中的应用及其应用前景。