国产聚乳酸材料的体外降解性研究

目的研究聚乳酸体外降解过程中重量损失及分子量衰减情况。方法(1)应用实时降解实验,将PLA膜件按厚度0．10～0．29、0．30～0．49、0．50～0．69、0．70～0．90mm分成4组,分别浸与PBS液中,37±1℃的恒温水浴箱中,每10天更换1次PBS液,分别于1、2、4、8、12、16、20、24、30、42、56、80、96天等13个时间段取出,计算重量保持率,另外取PLA膜浸于PBS液中,37℃恒温,每10天更换1次。分别于1、2、4、8、12、16周剪取部分,GPC测PLA膜的分子量。(2)加速降解实验,取表面积分别为5×5、5×10、10×10、10×15mm2的PLA膜4组,每组4片,浸于PBS降解液中,50℃恒温,每天更换一次。分别于0．5、1、1．5、2、3、4、5天剪取部分膜片,GPC法测分子量。(3)Pitt动力学模型分析。结果聚乳酸实时降解30天,重量保持率迅速降至94％～96％之间,而后下降平缓。两周时分子量下降了40％左右,而后下降缓慢。加速降解4天重量保持率降至94％～96％之间,降解1．5天,分子量下降40％左右。结论聚乳酸的体外降解早期分子量及重量快速丧失,中晚期下降趋于平缓,符合简单的水解模式。     

自动加压粘骨器治疗四肢复杂骨折的临床分析（附52例）

本组52例,新鲜骨折42例,其中粉碎性骨折28例,骨缺损14例,陈旧性骨折10例。应用自动加压粘骨器进行内固定及植骨治疗,其中带血管骼骨或腓骨移植9例。术后随访1-3年,6-8周均有骨痂形成,8-12周骨折线模糊,半年至1年骨折愈合,1年左右拆除粘骨器。术后1例粘 骨器松动,重新固定。这种内固定方式具有生理破坏小,临床愈合快,术后下床早,肢体并发症少等优点,特别适应于粉碎性骨折和陈旧性骨折的病例。     

肱三头肌肘肌翻转入路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效对比

目的评估肱三头肌肘肌翻转入路(TRAP)与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2006年3月—2012年6月陕西省核工业215医院收治的180例肱骨远端关节内骨折患者。所有患者中99例采用TRAP治疗(男性54例,女性45例;年龄22~61岁,平均36.6岁);81例采用尺骨鹰嘴截骨入路治疗(男性49例,女性32例;年龄26~57岁,平均35.4岁)。使用AO/ASIF分型系统对骨折进行分型。记录和比较患者的术后Mayo肘关节评分(MEPS评分)和肩臂手功能障碍评分(DASH评分)对患侧关节功能进行评价。对两组患者的术后并发症进行比较。结果所有入选患者均获得14~74个月随访,平均33.6个月。两组患者的年龄、性别等基本信息差异均无统计学意义(P0.05)。末次随访TRAP组患者的平均肘关节运动范围为(108.2±21.9)°,尺骨鹰嘴截骨入路组患者的平均肘关节运动范围为(98.7±22.7)°,两组相比差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者术后1、6、12个月的平均MEPS评分与DASH评分相比差异均无统计学意义(P0.05)。TRAP组患者的术后并发症发生率为27.3%,显著低于尺骨鹰嘴截骨入路组(54.3%,P0.05)。结论与尺骨鹰嘴截骨入路相比,肱三头肌肘肌翻转入路能显著提高肱骨髁间骨折患者术后肘关节的活动范围、降低术后并发症的发生率。     

英吉沙县发生一起麻疹暴发的流行病学分析

麻疹是喀什地区小儿最常见的呼吸道传染病之一,在实行计划免疫后,发病率由80年代的150／10万下降至90年代的44／10万,2000年后下降至31／10万,但在本区传染病发病中仍然居第五位。2004年4—5月英吉沙县发生一起以萨罕乡为中心的麻疹局部暴发,现将其流行情况分析如下。     

一期前后联合入路治疗重症骨盆骨折

0引言 不稳定骨盆骨折多为高能量损伤所致,其治疗较为困难,重建骨盆环的前后部分,则能够为不稳定骨盆损伤患者提供足够的活动稳定性．主要方法是采用手术治疗,骨盆前、后环的解剖复位和固定则是手术的主要目标．我院2004-02／2008-07采用一期前后联合入路治疗重症骨盆骨折56例,取得较满意效果．     

轮状病毒肠炎的药物治疗

目的对治疗轮状病毒肠炎药物应用进行综述。方法查阅国内相关文献，进行归纳总结。结果抗病毒药物、微生态制剂、吸附剂、中药制剂等药物治疗轮状病毒肠炎有效。结论治疗轮状病毒肠炎宜选用抗病毒药物、微生态制剂、吸附剂、中药制剂等药物。     

自体大隐静脉移植治疗四肢主要动脉损伤

1995年 1月— 2 0 0 0年 12月 ,我院共收治四肢主要动脉损伤 92例 ,其中 4 3例需血管移植修复 ,约占动脉损伤的4 4 .8%。我们采用自体大隐静脉移植的方法进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 4 3例中男 39例 ,女 4例。年龄 15～ 5 5岁。其中 18～ 4 0岁 35例 ,占 81.3%。1.2致伤原因　车祸伤 16例 ,刀伤及切割伤 14例 ,碾砸伤8例 ,枪弹伤 3例 ,坠落伤 2例。1.3　动脉损伤情况　均为单侧肢体 ,开放性损伤 2 5例 ,闭合性损伤 18例。股动脉损伤 16例 ,动脉损伤 9例 ,锁骨下动脉损伤 2例 ,腋动脉损伤 4例 ,肱动脉损伤 7…     

全膝关节置换术后疼痛的影响因素分析

目的:探讨全膝关节置换(TKA)术后疼痛的影响因素。方法:212例因膝骨性关节炎(OA)接受TKA的患者,根据是否出现持续性膝关节疼痛分成疼痛组55例和非疼痛组157例。分析2组患者TKA术前Kellgren-Lawrence分级的情况。结果:疼痛组早期OA患者发生率高于非疼痛组(P0.01)。结论:早期OA患者接受TKA治疗后可能更容易产生术后膝关节疼痛。     

髂骨—骨膜复合瓣移植治疗外伤骨不连骨缺损的临床应用分析（附11例？…

本文分析１１例骨折骨不连,骨缺损的病例,均采用吻合旋髂深血管髂骨－骨膜瓣移植的方法进行植骨。９例旋骼深动,静脉与受区动,静脉均吻合。     

吻合血管髂骨瓣移植治疗骨不连及骨缺损

自 1992～ 1997年间应用吻合旋髂深血管髂骨瓣移植术治疗骨不连、骨缺损 6例 ,随访 1～ 5年 ,疗效满意。1　临床资料　　本组 6例 ,均为男性 ;年龄 2 3～ 5 8岁。陈旧性股骨干骨折骨不连 1年以上 2例 ,股骨干骨折假关节形成 4年 1例 ,外伤性胫骨缺损 2例 ,胫骨骨不连 1例。2　治疗方法　　分供区和受区两组同时进行。供区切取带旋髂深血管髂骨 骨膜 皮岛复合组织瓣。取Ｓ Ｐ切口 ,解剖出股动脉。从旋髂深动静脉起始部游离血管束靠近髂骨 ,注意保护血管束、髂骨内侧及髂嵴的骨膜。在预计切除髂嵴内缘处保留一小皮岛 ,同髂骨瓣一起切取。切除…