膝关节置换在膝关节内翻畸形中的应用研究

目的探讨膝关节置换在膝关节内翻畸形中治疗应用。方法选择该院收入的膝关节内翻畸形的患者共56例,患者给予全膝关节置换术治疗,观察患者术后膝关节屈曲挛缩度、HSS评分、膝关节内翻角、关节活动度及并发症发生情况。结果本组患者获6～24个月的随访,平均10.8个月。患者术后膝关节屈曲挛缩度、HSS评分、膝关节内翻角及关节活动度与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),本组患者中1例术后1个月发生下肢深静脉血栓,经行保守治疗后痊愈,1例患者术后半年发生了迟发性的感染,给予术后翻修处理。结论人工全膝关节置换治疗膝关节内翻畸形疗效显著,术中软组织平衡、准确的切骨是治疗膝关节内翻畸形的关键。     

蜂毒肽通过Th1/Th2途径对胶原诱导关节炎大鼠模型免疫调节的影响

目的 探讨蜂毒肽对胶原诱导关节炎大鼠模型免疫调节的影响。方法 成功建立胶原诱导关节炎大鼠模型，随机分为模型组、蜂毒肽（0.5 mg/kg）组、甲氨蝶呤（1 mg/只）组，每组6只，另选取未造模大鼠为对照组；造模第14天起，隔日1次ip蜂毒肽，每周1次ip甲氨蝶呤，对照组、模型组ip等量生理盐水，给药21 d。观察关节肿胀程度、进行关节炎指数（AI）评分；给药结束后，收集血清，ELISA法检测血清中免疫球蛋白G （IgG）、IgG1、IgG2a、干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）水平；分离大鼠脾脏，提取淋巴细胞，流式细胞术检测Th1、Th2细胞比例。结果 蜂毒肽组大鼠关节皮肤发红，关节肿胀明显减轻；与模型组比较，蜂毒肽显著抑制AI评分（P<0.05）；显著降低血清中IgG、IgG2a、IFN-γ浓度（P<0.05），升高IgG1、IL-4浓度（P<0.05）；显著下调Th1细胞比例、Th1/Th2比值（P<0.05），上调Th2细胞比例（P<0.05）。结论 蜂毒肽能通过调节Th1/Th2平衡抑制胶原诱导关节炎大鼠的炎症。     

丙泊酚伍用芬太尼应用于无痛胃镜的临床分析

目的通过对普通胃镜检查中伍用芬太尼和丙泊酚注射液的临床研究,评价无痛胃镜检查的安全性和实用性。方法丙泊酚伍用芬太尼行静脉联合麻醉下行胃镜诊治术400例（无痛组）,胃镜检查中观察患者对胃镜检查的感受及愿意再次接受率,并与同期常规胃镜诊治术400例（对照组）进行比较。结果与对照组相比,无痛组难以耐受和不适的比例明显减少,仅占5例,差异有统计学意义（P〈0.01）,无不适的比例及愿意再次接受胃镜检查的比例明显增多,占100%（P〈0.01）。结论无痛胃镜诊治术是一种安全、舒适的现代内镜诊治手段,值得临床推广应用。     

实习医师临床技能与职业素质规范化培训的研究与实践

实习医师临床技能与职业素质的规范化培训是高等医学教育的一个关键环节。本文从实习医师临床实践技能考核方法和成绩入手,探讨新形势下提高临床实习质量的措施和方法。     

胰腺肿瘤合并区域性门脉高压6例临床分析

区域性门静脉高压症（regional portal hypertension,RPH）是一种因胰腺静脉血液回流受阻所致的胃脾区域静脉压力升高的病理状态,也称胰源性门静脉高压症。我院从2006年6月至2008年12月共收集6例胰腺肿瘤合并区域性门脉高压病例,报告如下。     

血余蛋黄油保留灌肠治疗慢性放射性肠炎病例报告

介绍临床上运用血余蛋黄油保留灌肠治疗慢性放射性肠炎的验案2则。2例慢性放射性肠炎患者诊断明确,既往接受常规治疗效果不佳,行单纯血余蛋黄油保留灌肠10 d,其腹泻及便血等症状明显改善。     

先天性环状缩窄综合征10例的护理

2002—07—2008—08我科共收治小儿先天性环状缩窄综合征10例，取得了较好的临床效果。术后护理体会总结如下。     

急性闭角型青光眼的护理

急性闭角型青光眼是以眼压急剧升高并伴有全身症状和眼前段组织改变为特征的眼科常见急症之一[1], 临床表现为剧烈眼痛、偏头痛、视蒙、虹视,常伴有恶心、呕吐、发热等,严重时出现视力急剧下降仅留眼前指数或光感.如不及时治疗,可导致视力功能严重损害甚至失明[2].本科从 2005 年 1 月～2008 年6月共收治原发性急性闭角型青光眼患者80 例,经有效的治疗和围手术期护理,收到良好的效果,现介绍如下.     

急性卡他性结膜炎80例护理体会

<正>急性卡他性结膜炎俗称"红眼"或"火眼",是由细菌(常见的致病菌为肺炎双球菌kochweeks杆菌,流行性感冒杆菌、金黄色葡萄球菌和链球菌也可见到)感染引起的一种常见的急性流行性眼病。该病潜伏期短(平均仅为1~2天),起病急,其主要特征为结膜明显充血,脓性或粘液脓性分泌     

红外线照射加外用药治疗慢性病卧床合并压疮36例

我科干诊老年病病房自1997年6月～2001年1月，应用红外线照射并配合炎敌油药液外敷治疗压疮36例，效果满意，报告如下。1 对象与方法36例患者，其中，男22例，女14例;年龄70～84岁，平均75.3岁;入院时就存在压疮33例，院内发生3例。原发病以脑血管后遗症居多21例，心血管病8例，癌症晚期5例，老年骨折2例。压疮部位：骶尾部、髋部、足跟部、内外踝部和耳部;压疮面积最小1cm×2cm，最大5cm×10cm。压疮伤面4处者1例，3处者3例，2处者11例，其余均为1处;56处压疮中，第1期32处，第2期14处，第3期8处，第4期2处。方法：(1)我们采用红外线灯，输…