APN排班结合护士意愿的实施方法及效果

目的探讨APN排班模式结合护士意愿的实施方法及效果,从而提高护士对护理管理的满意度。方法对传统排班方法进行改革,实行APN连续排班;同时,由以前的护士长安排班次模式改变为满足护士意愿进行排班。结果实行APN排班后,护士和患者的满意度均有提高（P〈0．05）;满足护士意愿进行排班在开始实行的不同时间段内护士满意度有差异（P〈0．05）。结论APN排班能适应新的护理模式的发展;同时满足护士意愿融入APN排班方法,能充分调动护士的工作热情,是本科迄今探索的最好排班模式。     

PDCA循环在妇科患者出院流程改进中的应用

目的:探讨PDCA循环在妇科患者出院流程中的管理方法,减少患者和家属的等待和往返时间,提高患者的满意度.方法:对妇科患者出院的流程实施PDCA循环管理,即收集出院患者及家属对病区旧流程的满意度及不满意的原因,更新出适合当前科室发展需求的出院流程,并及时进行检查和处理.结果:实施新的出院流程后,患者的满意度由80%上升至96.2%,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:对妇科患者出院流程实施PDCA循环管理,加强了护士专科知识内涵,增加了患者的健康知识,同时改善了护患关系,提高了满意度.     

妇科开展“优质护理服务示范病房”活动的做法与成效

目的探讨妇科开展“优质护理服务示范病房”活动的做法与成效。方法该科室从以下几个方面进行了实践：认真学习、狠抓落实;改变传统工作模式,实行责任制整体护理模式,创新护士排班,实行APN双人连续排班。深化优质护理内涵,改进部分工作流程,强化健康教育落实;改善病区环境管理,把服务做精做细;配合医疗科研,探索应用快速流程改变护理模式;创新管理,健全护士绩效考核与分配。结果该科室在2011年“5.12”护士节之际被卫生部评为“全国卫生系统优质护理服务病房奖”;科室有4篇关于优质护理服务方面的文章相继发表。结论更新护理管理观念、准确把握优质护理服务示范工程活动的实质是优质护理服务的关键。改变传统排班方式和护理工作模式是优质护理落实的保障。     

新形势下公立卫生院及社区服务中心护理管理存在的问题与建议

为贯彻"以病人为中心,改进公立医院服务管理"精神,达到"规范临床护理服务,实施整体护理模式"的要求.对公立卫生院或社区服务中心的护理管理现状问题进行梳理.存在问题:人力配备明显不足,护理人员素质偏低;护理管理体系、制度不健全,缺乏质控.建议:增加编配,提高护理人员待遇,稳定护士队伍;理顺护理管理体系和健全规章制度,确保履职到位;对口帮扶;加强培训,提高护理人员素质;认清形势,转变观念,适应时代要求.     

家属参与患者术前呼吸功能锻炼对心胸外科手术后的疗效观察

目的探讨家属参与患者术前呼吸功能锻炼对心胸外科手术患者的影响。方法将136例心胸外科住院患者随机分为2组,分别为术前家属参与患者呼吸功能锻炼组和单纯患者呼吸功能锻炼组,各68例,比较2种呼吸功能锻炼方式对患者呼吸功能效果。结果有家属参与患者呼吸功能锻炼组,患者有效咳痰率为97.1%,肺部感染率为1.5%;单纯患者呼吸功能锻炼组有效咳痰率为85.3%,肺部感染率为8.8%。2组比较差异有统计学意义(p0.05)。结论家属参与患者术前呼吸功能锻炼,有效地增加了患者咳嗽、排痰的能力,减少了肺部并发症的发生。     

55例心尖肥厚型心肌病回顾性分析

心尖肥厚型心肌病（AHCM）是肥厚型心肌病（HCM）的一种特殊类型,病变部位主要局限于左心室乳头肌以下的心尖部,缺乏特有的临床表现及体征,容易漏诊、误诊。以往国内对本病的报道很少,近年发病率逐渐增多。本文回顾分析55例AHCM患者资料,着重探讨二维彩超及组织多普勒技术并结合心电图等对AHCM诊断的意义。     

超声二维斑点追踪技术对肥厚型心肌病左室旋转及扭转运动的研究

目的 应用超声二维斑点追踪技术评价肥厚型心肌病（HCM）患者左室短轴心肌旋转及扭转运动特征.方法 HCM组35例,正常对照组30名,获取左室短轴二尖瓣环水平,心尖水平二维图像.测定左室短轴二尖瓣水平、心尖水平各节段心肌收缩期旋转角度峰值,计算左室短轴心肌收缩期扭转角度峰值？结果（1）HCM组左室短轴二尖瓣水平及心尖水平各节段心肌收缩期旋转角度峰值较正常组增大（P＜0.05）.（2）HCM组左室短轴心肌收缩期扭转角度峰值较正常组增大（P＜0.05）.结论 HCM组左室旋转及扭转运动均较止常组增高.     

超声心动图对左室附壁血栓的动态观察

目的：探讨左室附壁血栓的超声心动图诊断和治疗过程中的动态观察。方法回顾性分析30例左室附壁血栓患者的超声心动图表现特点，观察治疗前后血栓的变化情况。结果30例左室附壁血栓抗凝、溶栓治疗后22例血栓消失，8例减小。结论超声心动图能及时检查左室附壁血栓，且可以动态观察血栓变化，为临床诊疗提供依据。     

斑点追踪成像技术评价围生期心肌病苗厶室扭转的影响

围生期心肌病（Petipartum Cardiomyopathy，PPCM）是一种严重威胁孕产妇身体健康与生命安全的疾病，以心肌病变为基本特征，是妊娠前后特定时间内出现的以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病。既往对该病的认识不足，导致误诊较多，围生期心肌病经过及时的诊断和治疗，部分患者心功能可得到改善和恢复，故早发现、早诊断和早治疗是关键。作者应用二维斑点追踪成像技术（STI）比较围生期心肌病患者及对照组之间的异同，为早期诊断围生期心肌病提供临床依据。报道如下。