新疆青杞的化学成分分离鉴定

目的:研究新疆青杞全草的化学成分。方法:利用硅胶柱色谱,LH-20羟丙基葡聚糖凝胶(Sephadex LH-20)柱色谱及高效制备薄层色谱等方法对新疆青杞95%乙醇提取物的乙酸乙酯部位进行分离纯化,依据理化性质和波谱学数据对其化学结构进行阐明。结果:从乙酸乙酯部位发现21个化合物,包括3个酰胺,7个酚酸,1个香豆素及10个黄酮类化合物,分别为N-反式香豆酰基酪胺(1),N-3-羟基-4-甲氧基苯乙基反式阿魏酸酰胺(2),对羟基苯甲酸(3),藜芦酸(4),原儿茶酸(5),3,4-二羟基苯甲酸甲酯(6),邻羟基苯甲酸(7),对羟基苯甲酸乙酯(8),3,4-二羟基苯甲酸乙酯(9),七叶内酯(10),甘草素(11),橙皮素(12),柚皮素(13),木犀草素(14),芹菜素(15),柯伊利素(16),5,7-二羟基-3',4'-二甲氧基黄酮(17),香叶木素(18),大豆苷元(19),染料木素(20),N-反式阿魏酰基酪胺(21)。结论:化合物1~20为首次从青杞中发现,化合物3~12,14~17为首次从茄属植物中发现。经文献调研发现,分离得到的酚酸及黄酮类化合物具良好抗炎、抗氧化活性,为进一步开展新疆青杞其药效物质基础研究及其开发利用提供参考依据。     

局部晚期鼻咽癌不同化疗方案配合IMRT多中心前瞻性随机对照研究

目的 评价局部晚期鼻咽癌奈达铂联合多西他赛诱导化疗+奈达铂同期IMRT与顺铂的疗效及不良反应。方法 2011—2012年间5个治疗中心共 223例经病理确诊的初治局部晚期鼻咽癌患者被随机分为两组,试验组 113例采用多西他赛(65 mg/m²第1天)+奈达铂(80 mg/m²第1天)诱导化疗2周期,奈达铂(40 mg/m²第1天)每周方案同期IMRT;对照组 110例采用相同方案诱导化疗2周期,IMRT顺铂(40 mg/m²第1天)每周方案同期IMRT。Kaplan-Meier计算生存率并Logrank检验两组差异,不良反应行z检验。结果 随访率为99.1%。治疗结束后3个月两组有效率均为100%,试验和对照组 2年LRFS、RRFS、DMFS、OS分别为94.0%和93.4%、94.2%和94.1%、88.2%和86.7%、90.3%和87.3%(P=0.757、0.478、0.509、0.413);试验组白细胞、中性粒细胞、血小板减少发生率及严重程度较对照组高(P=0.027、0.028、0.035),血红蛋白减少发生率及严重程度低于对照组(P=0.000);试验组恶心、呕吐发生率及程度低于对照组(P=0.023),两组口腔黏膜炎、口干发生率相近(P=0.483、0.781)。结论 局部晚期鼻咽癌奈达铂联合多西他赛诱导化疗+奈达铂同期IMRT的近期疗效与顺铂的相似,胃肠道反应轻患者可耐受,但其骨髓抑制较重使用时应密切监测。     

同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌40例

[目的]探讨同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。[方法]2000年4月至2004年7月80例局部晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化疗组40例（同步组）及单纯放疗组40例（单放组）,两组的放疗方法及剂量相同,同步组采用单药顺铂30mg／m^2,7d为1个周期。[结果]同步组和单放组放疗结束及放疗后3个月鼻咽部完全缓解率分别为87．5％、97．5％,颈部淋巴结完全缓解率分别为90．0％、97．5％,1、3、5年的生存率分别为95％、80％、65％和92．5％、55％、40％;1、3、5年局控率分别为90％、70％、62．5％和80％、45％、40％：5年远处转移率分别为15％和38％（P〈0．05）,5年PFS分别为60％和30％（P〈0．05）。与单放组比较,同步组的毒副反应主要为骨髓抑制、胃肠道反应（P〈0．05）,经对症处理后患者可耐受。[结论]同步放化疗能降低局部晚期鼻咽癌5年远处转移率,提高3、5年局控率及总生存率。毒副反应患者可耐受。