中药胆结石直接溶解剂的实验与临床研究进展

自1891年Walker首创乙醚灌注溶石以来,新的溶石剂和灌注方法不断出现和改进。但由于胆结石成分与结构的复杂性,国内外仍没有一种令人满意的胆结石直接溶解剂[1]。20世纪80年代以来,在国内除了开展化学药物的溶石研究以外,还对某些中药及其提取物进行了体内外溶石实验和临床实验     

双黄连微乳质量评价研究

目的:探讨双黄连微乳的质量评价方法与指标的合理性与适用性.方法:以自制"双黄连微乳"为样品,观察和测定制剂的外观性状、pH值、粒径和粒径分布、电导率、黏度等指标,采用HPLC方法测定制剂中黄芩苷、绿原酸和连翘苷的含量,进行3个月的初步稳定性实验,并与普通双黄连口服液作比较.结果:外观性状、pH值、相对密度、粒径和有效成分的含量测定可作为双黄连微乳口服液的质量评价指标.其中粒径的测定是微乳的重要指标.结论:双黄连微乳的质量评价指标应以物理指标与化学成分(或有效成分)相结合比较合理.     

2''''-乙酰基-3-酮基-10,11-脱水-6-O-甲氧基红霉素的合成

目的:合成泰利霉素中间体2'-乙酰基-3-酮基-10,11-脱水-6-O-甲氧基红霉素.方法:以6-O-甲氧基红霉素为起始原料,经脱水、酸水解、乙酰化和氧化得到目标产物.结果:以6-O-甲氧基红霉素计,总收率79.9%.目标产物的光谱数据与文献报道一致.结论:该方法合成操作简单,反应条件温和.     

股神经阻滞联合闭孔神经阻滞在全膝关节置换病人术后镇痛中的效果

目的:观察股神经阻滞联合闭孔神经阻滞在全膝关节置换病人术后镇痛中的效果.方法:选择择期行单侧全膝关节置换术病人40例,性别不限,年龄55～75岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机数字表法分为2组(n=20):股神经阻滞组(A组)、股神经阻滞联合闭孔神经阻滞组(B组).麻醉诱导完成后,2组均在超声引导下行术侧股神经阻滞,推注0....     

5-杂氮-2′-脱氧胞苷对鼻咽癌细胞株细胞周期及14-3-3σ基因甲基化的影响

目的探讨5-杂氮-2′-脱氧胞苷（5-aza-2dC）对鼻咽癌细胞株CNE1、CNE2、5-8F、6-10B增殖、凋亡和细胞周期分布的影响,并进一步分析5-aza-2dC处理对14-3-3σ基因甲基化状态的影响。方法用不同浓度5-aza-2dC处理鼻咽癌细胞,MTT实验观察细胞生长曲线,用流式细胞仪检测细胞周期分布和凋亡比例,用甲基化特异性PCR（MSP）分析14-3-3σ基因甲基化状态。结果5-aza-2dC对4株细胞均有生长抑制作用,CNE1和6-10B细胞对药物敏感性高于CNE2和5-8F。5-aza-2dC处理使4株细胞凋亡率出现剂量依赖性的增加,CNE1和6-10B细胞对药物敏感性高于CNE2和5-8F。经5-aza-2dC处理后,CNE1、CNE2、6-10B细胞出现不同程度的G0/G1期阻滞,而5-8F表现为G0/G1期和G2/M期双期阻滞。不经5-aza-2dC处理情况下4株细胞14-3-3σ基因均存在不同程度的甲基化,5-aza-2dC处理能够使14-3-3σ基因去甲基化。结论5-aza-2dC具有抗鼻咽癌作用,抑制作用强弱可能与鼻咽癌分化程度和转移潜能有一定关系,其机制可能与使14-3-3σ等抑瘤基因去甲基化有关。     

闪式提取技术的研究进展

对近5年来闪式提取法在有效成分的提取研究、化学成分分析、质量标准研究、制剂制备等方面的研究和应用进行了介绍,为闪式提取技术的推广应用提供参考。检索近5年来国内闪式提取法的相关文献进行整理分析。结果显示闪式提取法应用已涉及制药、食品工业、农业等领域,更应用于化学成分分析及质量标准研究中的样品前处理,具有提取时间短、效率高、节约能源、成分提取完全的特点,尤其常温提取的特点,更加有利于热敏成分的提取,虽然目前大部分研究集中在单味药物的研究,但其在复方中的应用已体现出一定的优势,且更符合中药传统用药形式,为中药复方的研究提供了一种新思路,另外微乳液、分次多种不同溶剂在闪式提取法上的应用也为提高药物提取率提供了良好的开端。     

护理纠纷的原因分析及防范措施

随着社会主义市场经济体制的建立和逐步完善,社会医疗保障管理制度和医院改革的不断深入,医院面临着护理纠纷逐年上升,处理难度越来越大,要求医院给予经济赔偿越来越多等的特点,成为困扰医院管理者和医护人员的难题之一.因此,分析纠纷发生的原因,采取积极的防范措施,具有十分重要的意义.下面将近年来有关护理纠纷防范的文献报道综述如下.     

改良密闭式引流装置对心脏直视手术患者术中红细胞的影响

目的探讨采用改良密闭式引流装置对心脏直视手术患者术中红细胞破坏的影响。方法对70例体外循环(CPB)心脏直视手术的患者,随机分为A、B两组(A组35例,用改良密闭式重力引流装置排气,B组35例,用传统开放式排气、负压吸引,比较两组患者转流前15min(T0)、转流中主动脉开放5~7min(T1→T1主、T1排或T1贮)、转流停止(T2)血清中游离血红蛋白(FHb)、钾(K+)等红细胞破坏指标值;尿量及尿色;观察术后是否并发气栓并发症。结果两组患者红细胞破坏指标比较,在T1时段,A组(组间)T1排时点明显小于B组T1贮时点,P0.01。在T2时点,A组也小于B组,P0.05。A组发生血红蛋白尿少于B组,P0.05。两组均无气栓并发症发生。两组患者其它时点红细胞破坏指标值,差异无显著意义(P0.05)。结论采用改良密闭式引流装置,利用重力引流排出心腔内的混血气泡,减少了因持续负压吸引造成的红细胞破坏。     

有性生活老年男性血清游离睾酮水平与总睾酮的相关性分析

目的观察有性生活老年男性血清游离睾酮(FT)水平与总睾酮(TT)的相关性。方法将重庆市第十三人民医院、重庆市人民医院、重庆医科大学附属永川医院及重庆市第四人民医院4个医院随机收集的1 709例有性生活的老年男性作为研究对象。按有无高危性行为将其分为有高危性行为者(305例)和无高危性行为者(1 404例);按不同年龄将研究对象分为60~65岁组(998例)、65~70岁组(435例)、70~75岁组(162例)、75~80岁组(82例)和≥80岁组(32例)5个年龄组。分别采用放射免疫法和化学发光分析法测定全部研究对象的血清FT和TT值,分析总体、有无高危性行为和不同年龄段3种情况下血清FT与TT的相关性。结果在1 709例研究对象中,血清FT平均值为(8.18±2.23)pg/mL,血清TT平均值为(11.52±3.28)nmol/L,二者具有极强的正相关性(rs=0.836,P0.01)。在有高危性行为者中,血清FT平均值为(10.72±2.19)pg/mL,血清TT平均值为(16.23±3.44)nmol/L,二者的秩相关系数rs为0.694(P0.01);在无高危性行为者中,血清FT平均值为(7.63±1.82)pg/mL,血清TT平均值为(10.49±2.16)nmol/L,二者的秩相关系数rs为0.803(P0.01)。不同年龄组的血清FT与TT之间也同样有着极强的正相关性(rs分别为0.800、0.858、0.780、0.919、0.914,P0.01)。结论有性生活老年男性的血清FT水平与TT具有极强的正相关性,可通过检测的血清TT值来反映FT水平。     

外翻肠囊法研究扶正消症方中黄连碱类在大鼠肠内的吸收

采用大鼠外翻肠囊模型,研究扶正消症方中小檗碱、巴马汀、黄连碱、表小檗碱4种黄连碱在大鼠不同肠段的吸收情况,计算各成分的吸收参数,用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理,分析其在不同肠段的吸收特征。结果显示,各生物碱成分在不同肠段的吸收均符合零级吸收速率;4种生物碱成分在低剂量时的吸收速率常数(Ka)与中、高剂量比较有显著性差异(P0.05),但是中剂量与高剂量比较Ka并没有明显差异。扶正消症方提取物不同剂量时,4个生物碱在不同肠段的吸收方式除被动扩散外还存在主动转运。4个生物碱在回肠中的吸收量略高于空肠,但无显著性差异,表明这4个生物碱在小肠无特定吸收窗。