781例肝硬化的病因分析

目的探讨肝硬化病因的特点。方法对781例肝硬化住院病人进行回顾性分析。结果乙型病毒性肝炎后肝硬化613例（78．49％）,丙型病毒性肝炎后肝硬化31例（3．97％）,81例（10．37％）同时存在HBV和HCV因素。主要HBV标志组合形式为HBsAg、抗-HBc、抗-HBe（36．31％）及HBsAg、抗-HBc、HBeAg（33．43％）。本组病人中132例（16．90％）合并肝癌,其中125例（94．70％）与病毒性肝炎有关。结论乙型病毒性肝炎仍是我国肝硬化的主要原因。     

三种机器学习模型用于空气质量等级预测的比较研究——以保定市为例

目的 利用支持向量机(support vector machine, SVM)、随机森林(random forest, RF)和多层感知器(multilayer perceptron, MLP)三种机器学习方法分别构建保定市未来三日空气质量等级预测模型,通过对参数调优和预测结果比较选择三种模型中的最佳模型。方法 基于保定市2014—2022年的空气污染物日均浓度监测数据和同期气象数据,采用SVM、RF和MLP三种机器学习模型,利用前四日数据为未来三日分别构建了每日的空气质量等级预测模型并评估特征变量的重要性。对模型参数进行调优,采取十折交叉验证法进行验证,通过准确率和AUC等指标来评估模型性能。结果 SVM模型未来三日准确率分别为69.8%、63.5%、62.3%,AUC分别为77.4、70.8、70.7;RF模型未来三日准确率分别为75.9%、68.2%、67.1%,AUC分别为0.84、0.74、0.72;MLP模型未来三日准确率分别为73.2%、66.4%、65.7%,AUC为0.83、0.74、0.73,综合对比RF模型表现最优;空气质量特征变量重要性高于气象因素特征变量。结论...     

2型糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变的影响因素分析

随着人们生活方式的改变,2型糖尿病(T2DM)的患病率呈快速上升趋势,已经成为全球性公共卫生问题.而糖尿病并发症,尤其是糖尿病视网膜病变( DR) ,不仅严重影响患者的生活质量,而且给社会及家庭带来沉重的经济负担.轻度非增生性糖尿病视网膜病变( NPDR)可能逆转,对患者的生活质量影响甚微,而中重度 NPDR 及增殖性...     

肺撕裂伤的CT诊断及分型

目的 分析肺撕裂伤的CT征象并探讨其分型.方法 回顾性分析28例肺撕裂伤的CT表现.结果 28例患者共累计47个肺叶(63个病灶),其中右肺上叶10个,右肺中叶7个,右肺下叶18个,左肺上叶8个,左肺下叶20个,63个病灶中34个位于肺表面或胸膜下,20个位于脊柱旁,9个病灶位于肺深部.CT表现为肺气囊14个、肺气液囊17个、胸膜下气泡影22个,肺血肿10个,肺撕裂伤周围均合并不同程度的肺挫伤.CT分型为Ⅰ型5例,Ⅱ型12例;Ⅲ型8例,Ⅰ型+Ⅱ型同时存在3例.25例患者伴有肋骨骨折,13例患者合并血气胸,6例患者合并皮下气肿,2例患者合并纵隔气肿,1例患者合并血管损伤.结论 CT检查可早期发现、诊断和动态观察肺撕裂伤,气液囊及胸膜下气泡影为其特征性表现.     

牙痛的古代艾灸治疗特点分析

运用计算机对130种古医籍中用艾灸治疗牙痛的内容进行统计,结果显示共涉及文献52条,穴位33个,合58穴次,占诸法之首,可见古人多用艾灸治疗本证。因为本证常由感染所致,而艾灸可提高人体自身免疫     

血府逐瘀汤对人食管癌ECA－109荷瘤裸鼠肿瘤血管的影响

目的：观察血府逐瘀汤对荷瘤裸鼠肿瘤组织血管的影响。方法：采用人源食管癌细胞ECA-109构建裸鼠食管癌皮下移植瘤模型,造模后将45只裸鼠随机分为对照组和血府逐瘀汤低、高剂量组,各15只。对照组给予0.9%氯化钠溶液灌胃,血府逐瘀汤低、高剂量组分别给予1.2、4.8 g/mL血府逐瘀汤灌胃,各组连续干预14 d后剥离肿瘤组织。计算肿瘤体积及抑瘤率;通过免疫荧光法检测肿瘤血管密度、α-SMA阳性细胞覆盖率、Collegen-Ⅳ覆盖率、CD31阳性率和血管渗漏率;免疫组化法检测肿瘤组织乏氧区域面积。结果：血府逐瘀汤高、低剂量组在抑瘤率、微血管密度、α-SMA阳性细胞覆盖率、Collegen-Ⅳ覆盖率与对照组相比均显著改善（P <0.01,P <0.05）,血管渗漏率及肿瘤乏氧区域面积比均低于对照组（P <0.01）。结论：血府逐瘀汤能抑制人源食管癌皮下移植瘤生长,可以改善肿瘤血管的功能和结构及肿瘤组织的乏氧状态,能一定程度促进肿瘤血管正常化。     

2型糖尿病患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与糖尿病视网膜病变相关性的研究

目的 探讨T2DM患者单核细胞/HDL-C比值(MHR)与DR的相关性。方法 选取2019年10月至2021年10月于河南科技大学第一附属医院内分泌科住院治疗的T2DM患者1357例，根据眼底照相结果分为单纯T2DM组(n=699)和DR组(n=658)。比较各组一般资料及生化指标，Spearman相关分析MHR与其他指标的相关性，Logistic回归分析DR的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线评估MHR及传统危险因素对DR的预测价值，重分类分析评估MHR对DR的识别能力。将DR组分为轻度、中度、重度3个亚组，比较各亚组间MHR水平差异。结果 与T2DM组比较，DR组年龄、DM病程、Ins治疗率、SBP、HbA1c、Scr、中性粒细胞计数、单核细胞计数、MHR升高(P<0.05),HDL-C、e GFR、血红蛋白(Hb)降低(P<0.05)。Spearman相关分析显示，MHR与年龄、DM病程、BMI、FPG、HbA1c、Scr呈正相关(P<0.05)，与eGFR呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示，校正年龄、性别、DM病程、BMI、HbA...     

血府逐瘀汤防治鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤对鼻咽癌患者急性放射性口腔黏膜炎(RTOM)的防治疗效。方法:选择就诊于南京中医药大学附属江苏省中医院符合纳入标准的局限期(T_0～4N_0～3M₀)鼻咽鳞癌患者47例,依据随机数字表随机分为治疗组24例和对照组23例。治疗组放疗开始即服用血府逐瘀汤,必要时予西药对症治疗;对照组出现急性RTOM症状时予西药对症治疗,两组均治疗至放化疗结束。比较两组患者鼻咽癌治疗效果、放射性口腔黏膜炎分级情况、血流变与凝血相关指标以及吞咽疼痛、口干口渴、烧灼感、便干便秘中医症状积分变化情况。结果:近期疗效比较,治疗组总有效率为95.84%(23/24),高于对照组91.30%(21/23),但差异无统计学意义(P> 0.05)。RTOM分级情况比较,治疗组Ⅲ度以上口腔黏膜炎发生率较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组血流变指标均降低,且治疗组优于对照组(P <0.01);治疗组FIB和D-D均较治疗前降低(P <0.01),且优于对照组(P <0.05,P <...     

3D-ASL磁共振成像对正常中老年人各脑区血流量的测量

目的探讨3D-ASL测量正常中老年人各脑区的血流量及性别、年龄对其的影响。方法抽取在我院行头颅MRI T1WI、T2WI及Flair序列检查正常及TOF MRA检查无脑血管异常的体检者共102例,其中男性37例,女性65例为研究对象。按年龄分为2组,中年组(50~59岁)36例和老年组(≥60岁)66例,行3D-ASL检查,PLD时间选取2025ms。选取对称脑区的ROI,测量各脑区CBF值。对双侧对称脑区CBF值计算该脑区CBF均值。采用配对t检验,分析双侧对称脑区的CBF值差异,采用方差分析,分析各年龄组及性别组间差异(P<0.05有统计学意义),采用Pearson相关分析分析各组间、各脑区间CBF值有无相关性。结果双侧对称脑区的CBF值差异无统计学意义(P>0.05);中年组各脑区CBF值均高于老年组,但组间方差分析CBF值的差异无统计学意义(P值>0.05);女性各脑区CBF值高于男性,其中双侧顶叶、左侧枕叶、小脑及丘脑间的差异均具有统计学意义。Pearson相关分析显示各脑区CBF值与年龄无明显相关性,双侧顶叶、左额叶、左枕叶、双侧小脑及丘脑的CBF值与性别存在相关性。结论采用3D-ASL技术测量各脑区CBF值时,年龄对各脑区的CBF值无明显影响。女性各脑区CBF值均低于男性,男女性左额叶、左枕叶、双侧小脑及丘脑的CBF值差异均具有统计学意义。     

MEWS联合休克指数在危险性上消化道出血院内急救护理中的应用

目的：探讨改良早期预警评分系统(MEWS)联合休克指数(SI)在危险性上消化道出血院内急救护理中的应用价值。方法：对2021年1月1日～7月31日在急诊科就诊的116例上消化道出血患者进行MEWS、SI评分，实施院内急救护理，观察MEWS联合SI指数、单纯MEWS评估患者病情与急诊医生评估结果的一致性；分析MEWS联合SI评级为轻、中、重度的患者，医生检查处置等待时间和预后的差异。结果：急诊医生评估患者病情轻度28例，中度69例，重度19例，MEWS结合SI准确评估轻、中、重度患者分别为25例、60例、18例，单纯MEWS准确评估轻、中、重度患者分别为20例、53例、13例；MEWS联合SI评估准确度88.79%高于单纯MEWS 74.13%,MEWS联合SI评估轻、中、重度上消化道出血与急诊医生评估结果一致性Kappa值分别为0.837、0.771、0.826,高于单纯MEWS评分0.662、0.467、0.536(P<0.05);MEWS联合SI指数评估为重度的患者，医生检查处置等待时间短于中度患者、中度患者短于轻度患者(P<0.01);分级为轻、中、重的患者预后情况比...