综合医院一线医生工作疲竭与心理健康、社会支持分析

目的探讨综合医院一线医生工作疲竭的总体状况及其与心理健康、社会支持之间的关系。方法采用Maslach工作疲竭量表(MBI)及一般健康问卷(GHQ—12)、社会支持评定量表对243名医生进行了调查。结果①研究对象的工作疲竭程度较高。②情感耗竭、人格解体两个维度与心理健康状况呈显著正相关,与社会支持的三个维度均呈负相关;个人成就感维度与心理健康状况呈负相关,而与社会支持的三个维度呈正相关。结论综合医院一线医生的工作疲竭程度较高;工作疲竭者易伴随心理健康问题、社会支持度不足。     

多囊卵巢综合征诊断标准的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)的统一诊断标准始见于1990年美国国家健康委员会(NIH)会议,规定其诊断标准为“临床或生化有高雄激素表现,持续无排卵和除外其他疾病”。但经多年临床观察发现,大部分PCOS患者超声有卵巢多囊性改变。因此,关于这个诊断标准一直存在争议。2003年在荷兰鹿特丹定义了PCOS新的诊断标准,把卵巢的形态学改变“多囊性卵巢”作为其诊断标准之一。这个新的诊断标准能否代表PCOS患者的特征,尚需进一步研究。下面将对新标准进行讨论。     

失眠症患者心理健康状况与相关因素的研究

目的探讨失眠症患者的心理健康状况、社会支持、应付方式及其个性特征.方法采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持评定量表(SSAS)、应付方式问卷(CSQ)及艾森克个性问卷(EPQ)对78例失眠症患者和75名正常对照者进行了测评.结果 (1)失眠症组SCL-90总均分(失眠组1.72±0.56,对照组1.41±0.37)及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子评分均显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),阳性项目数及阳性项目均分亦显著高于正常对照组(P<0.01);(2)失眠症组社会支持总分(失眠组35.67±5.14,对照组37.53±4.62)、客观支持和对社会支持的利用度评分显著低于正常对照组(P<0.05),应付方式中的自责、幻想和退避评分均显著高于正常对照组(P<0.01);(3)失眠症组EPQ的神经质评分显著高于正常对照组(P<0.01).结论失眠症患者的心理健康状况较差,多为不稳定个性,缺乏社会支持,面对压力情景时多采用不成熟的应付方式.     

微创颅内血肿碎吸术救治高血压性脑出血脑疝疗效观察

我科采用微创直视颅内血肿碎吸术，救治高血压性脑出血脑疝形成病人，并与脱水、支持治疗患者作对照，效果满意。现报告如下。     

腰椎间盘突出症患者术前心理状态及社会支持的调查

目的研究腰椎间盘突出症患者术前心理状态及社会支持的关系。方法应用社会支持评定量表、自我评定焦虑量表和自我评定抑郁自评量表对40例腰椎间盘突出症患者进行术前调查。结果①自我评定焦虑自评量表的评分高于常模(P<0.05);②自我评定抑郁量表的评分高于常模(P<0.05);③通过相关分析可以看出本组患者的自我评定焦虑量表、自我评定抑郁量表与社会支持评定量表呈负相关(P<0.05)。结论本组腰椎间盘突出症患者存在明显的焦虑与抑郁情绪;社会支持差者焦虑、抑郁程度重,其发生受多种因素的影响。     

人感染严重致病性甲型禽流感（H5N1）（下）

支持治疗 大多数AI H5N1感染的住院病人快速进展至ARDS，在入院后24-48小时内需要呼吸机支持治疗。由于缺少具体的资料，应该常规进行包括肺保护策略在内的器官支持。仍然要考虑到关于高频振荡通气可产生气溶胶。尚不清楚随后是否增加疾病传播的风险。[第一段]     

精神卫生与社会和谐

随着我国国民经济的快速发展，社会经济体制改革日益深入，社会竞争压力不断加剧，原有社会支持体系的削弱，导致各种心理应激因素急剧增加，精神卫生问题逐渐成为影响我国社会稳定和长治久安，关系社会安定与和谐的突出社会问题。那么，精神卫生与社会和谐有着怎样的联系呢？[第一段]     

喘息性疾病患儿家长焦虑与社会支持的调查

目的 了解喘息性疾病患儿家长焦虑、社会支持水平的相关性及其影响因素.方法 采用状态焦虑与社会支持问卷时226名喘息性疾病患儿的家长进行调查.结果 患儿家长焦虑评分为30～68(48.47±9.35)分,焦虑与社会支持呈负相关(r=-0.20,P＜0.01).其性别、年龄、文化程度对状态焦虑水平有影响.文化程度对社会支持有影响.结论 喘息性疾病患儿家长入院时焦虑水平较高.需对其进行相关健康教育和心理疏导,帮助其积极调动社会支持,助于患儿临床恢复.     

支持——教育系统在老年糖尿病患者中的应用

糖尿病是一种慢性终生性疾病，由于机体不能适当地利用胰岛素所致，是中国疾病造成死因中的主要原因之一，也是新发肾脏疾病，致盲截肢和阳萎的主要原因。糖尿病病人患心脏病和中风是正常人的2-6倍，所以，为了有效地控制糖尿病及其并发症的发生，对糖尿病患者及其家属进行支持教育至关重要。我科自2002年2月—2006年8月共收治老年糖尿病患者63例，其中并发糖尿病足12例，住院期间我们对病人及家属进行了一系列支持教育，并对他们进行了院后随访，取得了较好效果。     

7例胃肠道术后患者肠内营养的应用体会

随着外科医疗水平的不断发展、提高，外科病人的营养支持治疗也逐渐受到临床医生的关注。临床营养支持的方法也有了迅速的发展和更新。特别对胃肠道手术后的患者。随着对胃肠道动力和功能的再认识，肠内营养支持治疗正逐渐被临床医生认识和接受。现就2006年8月～2007年5月间胃肠道患者早期肠内营养支持治疗的应用体会总结如下：