甘肃省初中生吸烟状况及影响因素分析

了解甘肃省初中学生吸烟现状及相关影响因素,为青少年控烟工作提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,从甘肃省8个县区抽取3 500名在校初中学生进行问卷调查,获得完整有效资料3 324份.结果 初中生现在吸烟率为7.7%,尝试吸烟率为22.2%,男生尝试吸烟率(37.2%)高于女生(6.8%),差异有统计学意义(x2=444.673,P<0.01).尝试吸烟的学生报告通常在学校、家庭和朋友家吸烟的比例分别为17.0%,10.7%和6.7%.多因素Logistic回归分析显示,男生、年级较高、朋友吸烟、认为吸烟使人更有吸引力、在室内公共场所暴露二手烟、过去30 d看到过烟草广告的初中学生尝试吸烟的风险较高,差异均有统计学意义(OR值分别为5.595,0.770,5.473,1.761,1.943,1.262,P值均<0.05).结论 甘肃省初中学生吸烟状况较严重,尝试吸烟的影响因素较为广泛.需要社会、学校和家庭共同干预,减少初中学生的吸烟行为.     

替吉奥联合放疗对复发转移性乳腺癌的疗效及安全性评价

目的：评价替吉奥联合放疗对复发转移性乳腺癌的临床疗效及安全性。方法选取2014年1~10月收治的复发转移性乳腺癌患者84例,随机分为对照组和治疗组,每组42例。对照组单纯放射治40 Gy,治疗组在放射治疗的同时,口服替吉奥：80~120 mg/ m2,2次/ d,连服14 d,休息7 d,3周为1个疗程,口服2个疗程,放疗1个疗程,全部治疗结束后4周评价疗效和不良反应;应用 FACT-B 4.0中文版乳腺癌生存质量量表评测患者治疗前、后的生存质量。结果84例患者均可评价疗效,对照组近期总有效率为24.1%,治疗组近期总有效率为54.7%,2组比较差异有统计学意义（ P <0.05）;疼痛缓解率,对照组缓解率为66.7%,治疗组缓解率为78.6%,2组比较差异有统计学意义（ P <0.05）;替吉奥主要不良反应为白细胞下降、恶心呕吐、腹泻等,均为Ⅰ~Ⅱ级轻度,可逆。联合治疗后,治疗组患者在生理功能、情绪状态、社会角色功能等多方面以及总体健康状况各个领域评分均高于对照组（ P <0.05）。结论替吉奥联合放疗治疗复发转移性乳腺癌具有增加治疗效果,提高患者生存质量的作用,且不良反应轻微,是复发转移性乳腺癌患者同步放化疗的安全选择。     

氟哌酸粉外敷治疗Ⅲ度褥疮体会

1997年 8月～ 1 999年 1月 ,我们采用氟哌酸粉外敷治疗Ⅲ度褥疮病人 5例 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中男 1例 ,女 4例。年龄55～ 70岁 4例 ,70岁以上 1例。发生原因 :糖尿病合并急性心肌梗塞 1例。脑梗塞 1例。尿毒症昏迷 1例。脑出血 2例。发生部位 :骶尾部 3例、髋部 2例。面积 2ｃｍ× 3ｃｍ左右。1 2　治疗方法　常规消毒创面周围皮肤 ,用生理盐水棉球清洁创面 ,将氟哌酸粉均匀地洒在创面上[1] 。一般一个创面约需 1～ 2粒胶囊即可。因其部位多为受压处 ,故加盖无菌纱布。不必每日换药。1 3　结…     

青矾片治疗湿热黄疸248例临床观察

1 一般资料 本组248例均为我院住院患者,诊断符合《中医病证诊断疗效标准》中有关诊断标准。年龄3～50岁,性别:男186例、女性62例。查体:肝大平均在肋下2.5cm。实验室检查:黄疸指数在33单位。谷丙转氨酶153单位。2 治疗方法 青矾片(青黛、明矾按18∶11比例组成,本院制剂室制备)6片,3次/d,温开水送服。小儿酌减。3w为1疗程。3 结果3.1 疗效标准 参照国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准中有关黄疸的疗效评定标准。3.2 治疗结果 痊愈233例,93.95％,有效15例,6.04％,总有效率100％。     

蜈冰散治疗口腔溃疡50例

蜈冰散治疗反复发作、口腔复合性溃疡,疗效满意,报道如下。1 临床资料 50例中:男32例,女18例,年龄最小3岁,最大64岁。特点反复发作1～3年许。口腔粘膜及舌溃疡面0.2×0.2cm或0.5×0.5cm,表面脓苔,周围红晕,疼痛,相应颌下淋巴结肿大。2 治疗方法 蜈冰散:蜈蚣2条,冰片15g,青果核5g。蜈蚣去头爪,焙干共研细末,鸡蛋清调匀备用,涂患处日4次。     

人胚胎脑组织蛋白提取物诱导人胎盘间充质干细胞向神经细胞的分化

背景：选择合适的诱导方法诱导人胎盘间充质干细胞分化为神经元样细胞是临床治疗神经损伤的关键。目的：在人胎盘间充质干细胞中加入商品化的人胚胎脑组织蛋白提取物,观察其诱导分化为神经元样细胞的可行性。方法：采用酶消化法分离培养人胎盘间充质干细胞,传至第3代,将人早期胚胎脑组织蛋白提取物加入诱导培养基培养6 d,加入浓度为20 nmol/L全反式维甲酸和500μg/L音猬因子培养3 d,换新的培养液,包含体积分数为10%胎牛血清,10μg/L脑源性神经营养因子,20μg/L神经胶质细胞源性神经营养因子,50μg/L胰岛素样生长因子Ⅱ型继续培养3 d。结果与结论：胎盘组织经酶消化后获得贴壁细胞,传至第2代细胞形态为梭形,成漩涡样生长,传至第3代细胞形态较均一。诱导后细胞经免疫细胞化学法检测均表达神经元特异性烯醇化酶、巢蛋白、胶质纤维酸性蛋白、神经丝蛋白、神经生长相关蛋白43;ELISA法检测细胞培养上清脑源性神经营养因子、神经营养因子3、神经营养因子4为阳性表达;RT-PCR检测细胞微管相关蛋白、神经元特异性烯醇化酶、神经丝蛋白、神经生长相关蛋白43均为阳性表达。结果表明人胚胎脑组织蛋白提取物使人胎盘间充质干细胞诱导分化为神经元样细胞。     

产后乳腺炎的预防与护理

产后乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,是产后哺乳期妇女的常见病,尤其是初产妇占大多数。这与乳房发育,产前乳房护理,产后哺乳有关,发病时间约产后5～7d,如不及时治疗,可迅速发展形成乳房脓肿,不但给产妇带来痛苦,也影响新生儿的母乳喂养。1乳腺炎的预防导致产后乳腺炎的最主要的原因是乳汁排出不畅致使乳汁淤积,淤积后容易造成细菌感染,引发急性乳腺炎,预防产后乳汁淤积应注意以下几个方面:1.1加强对乳头凹陷或乳头短小的护理如果乳头凹陷或短小,产后将无法正常吸吮,哺乳就容易导致乳汁淤积,如有此现象的妇女在妊娠之前就应经常反复的刺激,牵拉,摩擦乳头,有些严重乳头凹陷或根本就无乳头的患者,则只有在产后立即行回奶处理。1.2做好乳头皮肤的护理妊娠前要经常牵拉和摩擦乳头,使乳头皮肤增厚,尤其是初产妇,由于乳头皮肤娇嫩,产后哺乳吸吮时会造成皮肤水肿,糜烂或皲裂,害怕疼痛而拒绝哺乳或间断哺乳,进而引起乳汁淤积。此方法宜在妊娠前进行,孕早\晚期时过度刺激乳头会增加引起流产或早产的风险。1.3掌握正确的哺乳方法哺乳前应先用热毛巾擦净,热敷乳房,哺乳前要先刺激、摩擦、牵拉乳头。产后要尽早开奶,哺乳时采取正确的含接姿势,让婴儿吸入大部分乳晕,以...     

乳房包膜挛缩皮肤破溃再隆乳1例报告

一、病例：女，２５岁，未婚。１年前，在当地医院行乳房下皱襞切口，双侧隆乳术，假体选用国产硅凝胶乳房假体，型号为１６０ｍｌ。后因右侧乳房出现硬韧变形，两处皮肤出现破溃，且疼痛月余。当地医院治疗效果不佳而来我院诊治，并要求再次隆乳。检查：右侧乳头正下方３ｃｍ处皮肤破溃，约１．５×２．０ｃｍ大小，周围皮肤充血潮红，有少许粘液状渗液，乳房下皱襞切口处瘢痕宽薄，乳房整体皮肤较健侧潮红，可见扩张之静脉，触之皮温较高，压痛轻微，余无异常。诊断：乳房包膜挛缩四级并皮肤破溃（图１～４）。图１　右乳房再隆乳术前，正…     

大肠癌术前肠道准备的简化探讨(附15例报告)

<正> 大肠癌是一种常见的威胁人类生命的疾患,如其他癌肿一样,目前的治疗方案仍是以手术为主的综合治疗。但由于大肠的解剖、生理及癌肿的病理特点,使大肠癌的手术治疗又具有不同于其他癌肿的特性,尤其是术前的肠道准备更是如此。传统观念认为,大肠的主要功能之一是储粪,其肠腔内含有大量