脂肪来源干细胞辅助脂肪移植的现状、不足与展望

脂肪移植在面部年轻化、软组织重建、乳腺再造、创伤修复等整形外科领域有着广泛的应用前景.但由于脂肪组织不耐缺氧、易发生液化及"瘤"变等自身特性,目前还不能进行广泛的临床应用[1],而脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells, ADSC)为这一领域带来新的希望.近年来,针对其特性开展的一系列基础研究及临床应用研究,虽已取得了很大进展,但也暴露出许多问题.干细胞辅助脂肪移植(cell-assisted lipotransfer, CAL)是组织工程学的概念,即在脂肪移植过程中加入ADSC,用来促进移植部位的血管再生及提高移植脂肪的成活率.Matsumoto等[2]研究表明,在ADSC辅助下,可以增加35%的移植脂肪成活率,特别是与透明质酸支架作为载体或与前脂肪细胞混合等新技术的结合[3],使CAL成为新的研究热点,并已取得许多重大的突破.笔者将从ADSC提取、鉴别、临床应用、远期疗效评价等方面具体分析其现状与不足,旨在综合分析CAL从基础研究到临床应用所亟待解决的问题,希望能对本领域的进一步发展有所助益.     

前臂桡侧皮瓣是阴茎再造术的标准术式吗?

背景与目的 阴茎再造的目标明确,已有多种皮瓣用于阴茎再造,但没有一种皮瓣是最为理想的再造方法.尽管如此,前臂桡侧皮瓣目前是应用最多、并被广泛认可的标准术式.方法 本文回顾分析了287例前臂桡侧皮瓣阴茎再造的结果,是迄今为止患者数最多的报道.手术均由同一医疗小组完成.许多研究数据都已发表在之前的文章中,本综述的主要目的是评价这个"标准术式"可以在多大程度上达到手术预期的目的.结果 评价指标包括所需手术次数、并发症、外形美观度、触觉、性敏感度、排尿难易度、供皮区并发症、阴囊外形以及性生活质量等.结论 由于缺乏前瞻性随机对照研究,尚不能证明前臂桡侧皮瓣是阴茎再造的最佳方法.但是,这项大样本研究证明,前臂桡侧皮瓣阴茎再造术是一种可靠的再造方法,可以形成外观接近正常的阴茎和阴囊,术后患者可直立排尿,多数患者性生活满意.该手术多数分Ⅱ期完成.该技术的主要缺点包括早期尿道瘘发生率较高,前臂供皮区遗留瘢痕,以及可能并发慢性泌尿系统并发症.尽管缺乏足够的证据,但是笔者认为,如果想要获得更好的手术效果,必须加强整形再造外科医师与泌尿外科医师之间的多学科间紧密合作.     

活血止痛散治疗老年搔痒症5例报告

药物组成:透骨草15克,丹参15克,川芎8克,白芷5克,花椒3克,海桐皮7克,海风藤7克,土茯苓8克,五加皮7克。水煎300～400毫升,先熏患处5～10分钟,待温度适中后,用纱布轻轻擦洗患处约20分钟(中间可加温一次),每日2～3     

菖蒲雾化合剂治疗慢性阻塞性肺病30例

本文通过菖蒲雾化合剂雾化吸入给药配合治疗慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺)30例的临床观察,结果证实该方法对慢阻肺患者有明显改善其动脉血氧分压(PaO_2)、1秒量(FEV_1)、最大呼气流速(PFER)、肺阻抗血流图(LPG)及临床症状的作用.本方法有使药物直接作用于气道、利于排痰并同时改善肺通气(V)和肺循环(Q)的特点,有较高的临床推广价值.     

中医辨证配合体外膈肌起搏治疗慢阻肺

近年来,我们用中医辨证配合体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺病(下称慢阻肺)患者22例,取得了较好疗效。1.临床资料:本组男8例,女14例;年龄16～76岁;病程4～24年。慢性支气管炎12例,支气管哮喘10例。其中合并阻塞性肺气肿20例,肺心病7     

Treatment of Interstitial Peumopathy by Fei Tong Oral Liquid in the Malignant Tumor Patients after Radio-and/or Chemotherapy

Fei Tong Kou Fu Ye ([symbol: see text]) Fei Tong Oral Liquid) was used to treat 30 cases of interstitial pneumopathy after radio- and/or chemotherapy. In comparison with the control group (15 cases) treated with hormones, the therapeutic effects in improving dyspnea, cough, respiratory rate, cyanosis, findings in X-films and CT examination, partial pressure of oxygen in artery, FVC and VC were found significantly better (P < 0.05). The total effective rate obtained was 83.33%.     

早期运动对老年急性心脑血管病的影响

通过临床观察与文献复习,重点对老年人急性心肌梗塞、急性中风的早期运动,结合祖国医学的论述及国内外医学的研究进展,做了初步探讨及总结。     

胸腺素α元:大鼠胸腺中胸腺素α_1主要免疫反应型的分离及其性质

应用抗合成胸腺素α_1的抗体建立的放射免疫分析法,从大鼠胸腺分离到在NH_2端含有胸腺素α_1序列的一个约有112个氨基酸残基的多肽.这一新发现的多肽为大鼠胸腺提取物中能与抗胸腺素α_1血清起交叉反应     

慢阻肺急性发作期使用恒温湿化供氧的疗效观察

慢性阻塞性肺气肿(下称慢阻肺)急发期患者常需氧疗,而氧疗又可导致气道分泌物粘稠、难咯。为此,我们于1990、1991年冬季采用本院与航天部一院十三所共同研制的氧气恒温湿化装置(2H—I氧气恒温湿化     

高频通气中药湿化鼻导管吸氧治疗慢性阻塞性呼吸衰竭

我院自1985年10月起应用高频通气中药湿化鼻导管吸氧抢救慢性阻塞性呼吸衰竭,取得了较好的临床效果,报告如下。临床资料一般资料:男4例,女6例,年龄57～73岁,平均61岁。慢性咳喘病史30年以上4例,20年以上6例。伴有低钠血症(130mEq/L 以下)6例,低氯血症(93mEq/L 以下)4例,低钾血症(3.5mEq/L 以下)2例,伴右心衰竭7例,心律失常6例,心电图呈缺血性 ST—T改变者4例,BUN>18mg%者6例,GPT