手部按摩对经桡动脉行冠脉造影术患者术肢肿胀的影响

目的探讨手部按摩对经桡动脉行冠脉造影术患者肢体肿胀的影响效果。方法回顾性分析2016年10月至2017年10月我院心内科接诊的75例冠状动脉造影患者资料,随机分为对照组36例和研究组39例,对照组给予支架手部抬高运动,研究组实施手部按摩护理,观察两组患者干预后肿胀程度及疼痛(VAS)变化。结果研究组患者干预后肢体肿胀程度显著优于对照组(P0.05);两组患者干预后疼痛程度得到明显改善,研究组患者干预后效果较对照组显著(P0.05)。结论冠状动脉造影术后患者给予手法按摩护理,有效预防肢体肿胀,改善患者疼痛感,效果显著,临床可进一步拓展运用。     

新型免疫抑制剂J2纳米混悬液结膜下注射后在兔外周血及眼内的分布

目的观察新型免疫抑制剂J2-NS兔结膜下注射后在外周血及眼内组织的分布。方法 8～12周龄健康成年新西兰白兔18只(36眼),结膜下注射J2-NS,分别于注药后1、3 d,1、2、3、4周后取角膜、房水、虹膜以及外周血,HPLC法检测组织内的药物浓度(n=6),并使用WinNonlin药代动力学软件计算主要的药代动力学参数。结果 J2-NS兔结膜下注射后,观察期内在组织中均可检测到药物浓度。1 d到4周内血清药物浓度为(11.19±0.33)～(13.23±0.84)ng/mL;眼部组织中角膜的药物浓度最高,而在房水和虹膜内的药物浓度较低。在角膜内,1 d到4周内药物浓度为(5.72±1.67)～(11.86±4.35)ng/mg,峰浓度(Cmax)为11.861 3 ng/mg,达峰时间(Tmax)为1 d,曲线下面积(AUC)为201.561 5 ng/(mg.d),半衰期(T1/2)达45 d。结论新型免疫抑制剂J2-NS在结膜下单次注射后药物主要分布于外周血及角膜内,且在长时间能够维持有效药物浓度。     

抗衰I号方对亚急性衰老小鼠血清MAO—B活性及脑蛋白含量的影响

目的观察抗衰I号方对亚急性衰老小鼠血清MAO—B活性及脑蛋白含量的影响。方法采用D－半乳糖致亚急性衰老小鼠模型。分离脑组织称重计算脑指数;采用紫外分光光度法测定小鼠血清MAO—B活性;考马斯亮蓝测定小鼠脑组织中蛋白含量。结果与模型组比较,抗衰1号方各给药组均能不同程度降低血清中MAO—B活性（P〈0．05）,增加脑蛋白含量（P〈0．05）,对脑指数无显著性影响。结论抗衰I号方抗衰老作用机理可能与其降低血清MAO—B活性,提高脑蛋白含量有关。     

凤凰衣治疗褥疮的体会

中药凤凰衣来自雉科动物家鸡(Gallusgallusdomesti-cusBrisson)的蛋壳内膜。1　制备方法取新鲜鸡蛋,用冷水冲洗干净,再以75%乙醇消毒,打破一端,弃去内容物,以消毒无钩镊子,轻轻剥离内膜,取出置生理盐水中备用。2　病案举例患者,李某,男,45岁。因车祸致二便失禁,四肢瘫痪,入院5个月后于臀部骶尾处发现红肿,5天后变硬并起水泡,继而水泡破裂,局部出现溃疡,发生褥疮。在褥疮发生的过程中,我们采取下列多种治疗措施,并注意观察比较。1在刚起泡时,用1%甲紫溶液涂于局部,达到消毒、干燥的目的。此法连用11天,效果不佳。2改用0.2%洗必泰溶液,每天清…     

妊娠合并心脏病在围产期的护理

[目的]探讨妊娠合并心脏病的围产期护理。[方法]对42例妊娠合并心脏病患者临床资料做回顾性分析。[结果]患者41例平安分娩,其中剖宫产33例（78.6%）,阴道分娩9例,孕产妇死亡1例;心功能：Ⅰ级35.7%（15/42）,Ⅱ~Ⅳ级64.3%（27/42）。[结论]妊娠合并心脏病是产科的一种严重合并症,加强围产期监护,重视产前、产时和产后的观察与护理,减少心衰的发生,对提高母婴生存率有重要意义。     

术前V1导联P波终末电势值和肺功能评分对老年非小细胞肺癌术后呼吸衰竭的预测价值

[目的]研究术前心电图V1导联P波终末电势值(P terminal force in lead V1,PtfV_(1))和肺功能评分对老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者术后呼吸衰竭的预测价值。[方法]选取湖南省肿瘤医院2018年9月至2020年12月收治的116例行手术治疗的老年NSCLC患者为研究对象,术前3 d检测PtfV_(1)水平和肺功能评分。根据术后7 d内是否发生呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(24例)和非呼吸衰竭组(92例),比较两组患者PtfV_(1)水平、肺功能评分及其他可能影响因素。采用Logistic回归分析影响老年NSCLC患者术后呼吸衰竭的相关因素。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线,分析PtfV_(1)水平、肺功能评分对老年NSCLC患者术后呼吸衰竭的预测价值。[结果]Logistic回归分析显示病理分期、术前化疗、PtfV_(1)和肺功能评分均是影响老年NSCLC癌患者术后发生呼吸衰竭的相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PtfV_(1)联合肺功能评分预测老年NSCLC患者术后发生呼吸衰竭的灵敏度、准确率、曲线下面积分别为91.26%、85.97%和0.814,均高于PtfV_(1)(70.31%、68.34%、0.718)、肺功能评分(84.24%、72.64%、0.739)单独预测;但特异度(60.32%)低于PtfV_(1)(85.69%)、肺功能评分(68.39%)单独预测。[结论]PtfV_(1)和肺功能评分是老年NSCLC患者术后发生呼吸衰竭独立危险因素,两者联合检测对老年NSCLC患者术后发生呼吸衰竭具有较高预测价值。     

1例妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜及急性肾功能衰竭的临床观察与护理

血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)是以溶血和血栓为主要特征的血液疾病 ,当与妊娠合并存在时 ,严重威胁母婴生命 ,孕产妇及围产儿死亡率很高。 1992年Rozdzinski[1] 等统计了196 6～ 1992年 70例患者 ,其中 38名产妇和 2 2名婴儿经治疗存活 ,而母婴同时存活仅 14例。典型的TTP表现是微血管变性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、精神 -神经症状、发热、肾脏损害。 4 0 %患者具有此五联征 ,75 %的患者具有前三联征。本例患者有典型的五联征 ,因及时诊断治疗 ,抢救护理措施及时得力 ,预后良好 ,现把我们的观察护理介绍如下。1　病例介绍患者 2 8…     

1例妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜及急性肾功能衰竭的临床观察与护理

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是以溶血和血栓为主要特征的血液疾病,当与妊娠合并存在时,严重威胁母婴生命,孕产妇及围产儿死亡率很高.1992年Rozdzinski[1]等统计了1966～1992年70例患者,其中38名产妇和22名婴儿经治疗存活,而母婴同时存活仅14例.典型的TTP表现是微血管变性溶血性贫血、血小板减少性紫癜、精神-神经症状、发热、肾脏损害.40%患者具有此五联征,75%的患者具有前三联征.本例患者有典型的五联征,因及时诊断治疗,抢救护理措施及时得力,预后良好,现把我们的观察护理介绍如下.     

阿霉素纳米微粒靶向治疗舌鳞癌的实验研究

目的:研究阿霉素纳米微粒经兔舌动脉给药后,舌癌病灶及易损器官的药物分布,确定阿霉素纳米微粒治疗舌癌的靶向性。方法:将30只荷舌癌的纯种新西兰白兔随机分为阿霉素组和阿霉素纳米微粒组,每组15只。分别将阿霉素和聚氰基丙烯酸正丁脂阿霉素纳米微粒(平均粒径93.1nm±11.7nm),通过超选择舌动脉导管给药(药物剂量2mg/kg、药物浓度1mg/ml)。每组给药后1、5、15h分别处死5只兔,取舌、舌癌、心、肝、脾、肾组织各1.0g,血浆1ml,用高效液相色谱法检测组织和血浆内的药物浓度,对所得数据进行t检验。结果:1、5、15h阿霉素纳米微粒组在舌肿瘤和舌组织内的药物含量显著高于游离阿霉素组(P<0.01);而非靶器官心、肝等药物浓度显著降低,差别有显著性差异(P<0.01)。结论:阿霉素纳米微粒经舌动脉给药,可以显著增加抗癌药物的靶向性,增加药物疗效,同时由于非靶器官药物浓度减少,降低了药物的毒副作用。     

袖珍外科治疗臀上皮神经痛30例报告

臀上皮神经痛，临床上较常见，多采用注射、推拿和手术治疗。对待病程短、急性发病患，采用注射、推拿治疗具有疗程短、简便、易行、治愈率高之优点，对待病程长之顽同性患，则疗程长、疗效差，需采用手术治疗，增加患痛苦，而且术后疗效不佳。笔根据注射和手术治疗存在之优缺点，自1990～1998年采用具有针刀药同治之袖珍外科松解术治疗臀上皮神经痛30例，现报告如下。