食管癌、胃癌治疗前后SA测定及临床意义

采用F_(?)化学比色法对41例放疗的食管癌、31例化疗的胃癌患者进行了治疗前后血清唾液酸水平检测。结果表明:两种癌患者治疗后血清唾液酸含量明显低于治疗前,统计学意义显著(p<0。001,<0.025),其治疗后食管癌、胃癌的阳性率(48.7％.43.3％)明显低于治疗前(82.9％,74.2％)。两种癌肿治疗期间病情缓解、奏效的患者血清唾液醚含量均下降,并明显低于治疗无效、癌肿复发、转移的患者,有显著的统计学意义(p<0.001)。病情缓解的食管癌、胃癌患者血清唾液酸的阳性率(33 .3％、10.5％)。明显低于复发、转移的患者(100％)。认为F_(?)化学比色法测定放疗的食管癌、化疗的胃癌患者血清唾液酸含量变化与病情有显著的相关性。故本法测定血清唾液酸含量可做为放疗的食管癌、化疗的胃癌患者疗效监测的一项指标。     

瘦素及瘦素受体基因多态性与乳腺癌的相关性研究

目的探讨瘦素及其瘦素受体基因多态性与乳腺癌发生的关系。方法采用PCR- RFLP对94例乳腺癌患者、128例健康对照者进行瘦素受体基因Gln223Arg多态性检测;ELISA分析法测定瘦素水平。结果乳腺癌组瘦素受体基因Gln223Arg的GG、GA和AA基因型表达频率分别为69.15%、17.02%和13.83%;等位基因G和A为77.66%和22.34%与对照组82.03%、15.63%和2.34%及等位基因的89.84%和10.16%相比较,差异有统计学意义(P=0.004,P=0.001)。乳腺癌组瘦素水平,腰臀比(WHR)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.001)。非条件logislic回归多因素分析表明,瘦素受体基因多态性、瘦素水平及WHR升高,与乳腺癌发生的相关危险度分别为:OR=4.87,95%CI:1.30-18.22,P=0.019;OR=1.53,95%CI:1.13-2.07,P= 0.006;OR=3.68,95%CI:1.34-10.11,P=0.011。结论瘦素受体基因Gln223Arg多态性、瘦素及WHR升高,可能增加乳腺癌发生的风险性。     

大肠癌血清CEA,CA19-9和CA242联合检测及其临床意义

目的评价CEA，CA19-9及CA242联合检测对大肠癌患者的临床诊断价值。方法应用酶联免疫法对150例术前大肠癌患者及其中70例术后患者和200名健康人血清CEA，CA19-9及CA242含量进行测定。结果大肠癌患者血清3项标志物含量明显高于健康人（均P〈0．01）；单项和联合检测的阳性率及特异性总体比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）；其中CEA、CA242检测的阳性率显著高于CA19-9；CEA＋CA242与3项联合检测的阳性率均显著高于单项或其他两项联合检测的阳性率；CEA特异性高于CA242；3项联合检测的特异性明显低于单项检测。3个年龄段大肠癌患者CEA血清水平差异显著，年龄越大CEA水平越高（P〈0．05）。在Dukes分期中，3项标志物含量及检测的阳性率依次增高（P〈0．05～0．01）。淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9，CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者。3项标志物含量随肿瘤侵袭程度的增加显著增高，但在组织病理分类和肿瘤大体形态中均差异无统计学意义。Dukes A＋B期大肠癌术后3项标志物含量显著降低（P〈0．01），而C＋D期改变不明显。结论3项标志物的检测有助于大肠癌的临床辅助诊断，联合检测可以提高诊断的阳性率；3项标志物检测对大肠癌临床分期、淋巴结转移及肿瘤侵犯程度评估，尤其CA19-9和CA242比用于术前诊断更有意义，对指导临床医师合理手术有一定的帮助；术后检测有助于观察疗效，评价治疗效果。     

肺癌患者抗氧化体系损伤及与细胞因子相关性研究

目的 研究肺癌患者体内抗氧化体系损伤及与细胞因子相关性研究。方法 采用原子荧光光度计和生物化学方法分别测定肺癌患者血中硒(Se)水平,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)活性。双抗体夹心ELISA法测定血清中白介素2受体(SIL-2R)和肿瘤坏死因子(TNFα)。结果 肺癌患者血清中Se水平,GSH-Px、SOD活性明显低于对照组,而MDA明显高于对照组(P<0.001)。癌肿完全切除后,血中Se水平,GSH-Px、SOD活性明显升高,MDA、SIL-2R、TNFα水平明显下降(P<0.05;P<0.001)。直线相关分析表明,肺癌患者中Se、GSH-Px、SOD与SIL-2R、TNFα呈明显负相关(P<0.05;P<0.001)。MDA与SIL-2R、TNFα呈明显正相关(P<0.05)。结论 肺癌患者抗氧化体系严重损伤,硒、抗氧化物酶与细胞免疫关系密切,同时与肿瘤负荷有关。     

血清a-1-岩藻糖苷酶的测定及临床意义

目的与方法对血清a-1-岩藻糖苷酶（AFU）活力的测定方法进行了系统性研究.AFU在31.25～2000nmol／ml／h浓度范围内线性良好,批内cv＝3.39％,样品回收率为101.6％,同时对60例原发性肝癌（PHC）.25例其它肝病,23例卵巢癌及其它癌瘤患者和30例健康人血清中AFU进行了检测。结果肝癌患者AFU活性（703.3±166.2nmol／ml／h）明显高于其它肝病.癌瘤患者和健康入（345.5±65.9nmol／ml／h）,以AFU＞600nmol／ml／h为诊断临界值,AFU对肝癌的诊断敏感度为88.3％,特异性为100％,阳性率为88.3％。AFU对PHC阳性检出率与AFP无相关性（r=0.136,p＞0.5）,因此AFU可做为原发性肝癌的一个新的特异性诊断指标,用来补充AFP的不足,以AFU,AFP联合检测PHC,可提高阳性检出率达93.3％,结果显示PHC患者45％（27／60）HBSAg（＋）,有8例病人慢性肝炎和肝硬化史,对此类患者做AFU动态检测,以早期发现PHC.本文发现卵巢癌AFU活性（265.1±102.6nmol／ml／h）明显低于正常人,因此AFU也可做为卵巢癌的一项特异性诊断指标。     

宫颈癌患者CEA和SCC-Ag血清水平联合检测的临床应用价值

目的：探讨癌胚抗原（CEA）和鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）血清水平联合检测对宫颈癌患者的临床诊断、分期、分型,病理类型和疗效观察的价值.方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）以100名健康人做对照,检测217例宫颈癌患者,其中手术或放射治疗后119例CEA与SCC-Ag血清水平.结果：宫颈癌患者CEA与SCC-Ag血清水平明显高于健康人,P＜0.01;SCC-Ag检测宫颈癌的敏感度、准确度和阴性预测值明显高于CEA,均P＜0.01;宫颈癌分期（0期-Ⅲ期）CEA和SCC-Ag血清水平组间比较,均P＜0.01;宫颈癌分型（糜烂型、外生型、内生型和溃疡型）CEA和SCC-Ag血清水平组间比较,均P＜0.01;治疗后缓解（CR＋PR）的患者CEA和SCC-Ag血清水平明显下降,P＜0.01,未缓解（MR＋ PD）的患者明显升高,P＜0.05.另外,在检测的5例宫颈腺癌患者中有4例CEA血清水平高于界值,2例SCC-Ag高于界值.结论：宫颈癌患者CEA和SCC-Ag血清水平均明显升高,SCC-Ag对宫颈癌的诊断要优于CEA,而CEA对宫颈腺癌的诊断可能是一个良好的指标.两项检测对宫颈癌的分期,分型均有临床指导意义,特别是对宫颈癌的疗效观察作用明显,有重要的参考价值.     

脂联素对人乳腺癌细胞株T47D细胞周期及凋亡的影响

目的 研究脂联素对人乳腺癌细胞株T47D细胞周期及凋亡的影响,探讨脂联素在乳腺癌发生发展中的作用.方法 采用噻唑蓝比色法检测不同浓度脂联素干预下T47D细胞的增殖情况,流式细胞分析仪分析细胞周期的变化,Annexin Ⅴ-FITC/PI染色法检测细胞凋亡.结果 (1)不同浓度脂联素和作用时间尽管对T47D细胞的生长有所抑制,但差异均没有统计学意义(P＞0.05).(2)脂联素浓度500 ng/ml、2000 ng/ml与0 ng/ml浓度相比较,对T47D细胞在G0/G1期的作用,总体差异有统计学意义(F=29.277,P=0.011),S期及G2/M期差异无统计学意义(F=3.968,P=0.144;F=0.233,P=0.806),两组浓度间比较也无显著性差异(P＞0.05).(3)脂联素浓度为0 ng/ml、500ng/ml、2000 ng/ml作用24 h后,T47D细胞的早期凋亡率分别为18.52％、18.75％和18.78％,3组比较无统计学差异(F=0.419,P=0.691).总凋亡率分别为24.58％、24.69％、24.11％,经统计学处理差异无统计学意义(F=0.099,P=0.909).结论 脂联素可将T47D细胞周期阻滞在G0/G1期,使S期细胞数量下降,抑制肿瘤细胞DNA合成.     

乳腺癌与瘦素受体基因变异的关系

目的 探讨瘦素受体(OB-R)基因第exon4、exon6变异与乳腺癌的关系.方法 收集山西省肿瘤医院乳腺外科2005年1月至12月行手术治疗的乳腺癌患者癌灶组织85例,良性病组织30例,健康人群抗凝血50例.采用PCR扩增、测序的方法检测标本中OB-R基因exon4、exon6的变异情况.结果 OB-R基因exon4在乳腺癌、乳腺良性疾病患者和健康对照者均未发生变异.OB-R基因exon6的668核苷酸位点处发生了A→G的碱基颠换,导致Gln223Arg,乳腺癌组68例(68.24%),良性疾病组20例(66.67%)和健康对照组33例(66.00%)分别发生碱基颠换,但三组比较差异无统计学意义(P》0.05).在乳腺癌组的52例超重和肥胖患者中有43例(82.69%)OB-R基因exon6位点处碱基颠换明显高于与正常体重的17例(51.52%)患者,两组比较有统计学意义(χ2=12.89,P《0.01).结论 OB-R基因exon4与乳腺癌发生无关,exon6的变异与体重指数改变的乳腺癌患者有关.     

大肠癌血清CEA，CA19-9和CA242联合检测及其临床应用

 目的 评价CEA，CA19-9及CA242联合检测对大肠癌患者的临床诊断价值。方法 应用酶联免疫法对术前150例，其中术后70例大肠癌患者和200名健康人血清CEA，CA19-9及CA242含量进行测定。结果 大肠癌患者血清3项标志物含量明显高于健康人（均P＜0.01）；单项和联合检测的阳性率及特异性总体比较差异均有统计学意义（均P＜0.01）；其中CEA、CA242 检测的阳性率显著高于CA19-9， CEA+CA242与3项联合检测的阳性率均显著高于单项或其他两项联合检测的阳性率；CEA特异性高于CA242；3项联合检测的特异性明显低于单项检测。3个年龄段大肠癌患者CEA血清水平差异显著，年龄越大CEA水平越高（P＜0.05）。在Dukes 分期中，3项标志物含量及检测的阳性率依次增高（P＜0.05～0.01）。淋巴结转移患者的3项标志物含量及CA19-9，CA242的阳性率均高于无淋巴结转移的患者。3项标志物含量随肿瘤侵袭程度的加深显著增高，但在组织病理分类和肿瘤大体形态中均无明显的差异。Dukes A+B期大肠癌术后3项标志物含量显著降低（P＜0.01），而C+D期改变不明显。结论 3项标志物的检测有助于大肠癌的临床辅助诊断，联合检测可以提高诊断的阳性率；3项标志物检测对大肠癌临床分期、淋巴结转移及肿瘤侵犯程度评估，尤其CA19-9和CA242比用于术前诊断更有意义，对指导临床医师合理手术有一定的帮助；术后检测有助于观察疗效，评价治疗效果。     

血清瘦素水平及体质指数与乳腺癌发生的相关性研究

  目的 探讨血清瘦素水平及体质指数与乳腺癌发生的相关性，为乳腺癌的防治寻找科学依据。方法 收集术前乳腺癌患者90例，乳腺良性疾病患者32例，健康对照103例血清，采用放射免疫分析法测定瘦素水平，并进行体质指数的测量与计算。采用SPSS软件包进行统计学处理。结果 乳腺癌组血清瘦素水平与体质指数明显高于乳腺良性疾病和健康对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.01）；三组人群瘦素水平与体质指数均呈正相关，相关系数分别为0.327（P＜0.001），0.416（P＜0.001），0.525（P＜0.001）；Logistic回归分析，血清瘦素水平的升高是乳腺癌发生的危险因素，OR值为1.14（95 %CI：1.076 ~ 1.209）。结论 血清瘦素水平、体质指数升高可能与乳腺癌发生有关。