经腹腔镜和开腹子宫切除对卵巢功能的影响

目的探讨经腹腔镜子宫切除和开腹子宫切除术后对中青年女性卵巢功能的影响。方法选择因各种良性子宫疾病需行子宫切除术的患者100例,分为腹腔镜组和开腹组（n=50）,比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率,同时比较两组患者术前及术后6、12个月生殖激素水平及围绝经期症状。结果两组术后6、12个月血清血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平升高,雌二醇（E2）、孕酮（P）水平下降,与术前比较,差异均有统计学意义（腹腔镜组t分别=-16．64、-33．23、-31．31、-76．66、1．21、4．69、1．78、3．57：开腹组t分别=-15．39、-26．69、-12．76、-18．88、-2．57、-0．29、-3．36、2_34,P均〈0．05）,而两组之间比较,差异无统计学意义（t分别=-0．07、0．63、2．11、0．11、0．42、-0．07、0．28、0．27,P均〉0．05）。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后并发症低于开腹组,差异均有统计学意义（t分别=-5．49、-0．21、-4．86,P均〈O．05）,而围绝经期症状出现两者比较,差异无统计学意义（f=0．65,P〉0．05）。结论子宫切除术后均可影响卵巢功能,腹腔镜子宫切除未加重对卵巢功能的影响。     

宫颈癌预后相关长链非编码RNA筛选及其临床意义研究

目的 通过筛选宫颈癌预后相关长链非编码RNA(lncRNA),检测其在宫颈癌组织中的表达水平，并探讨其临床意义。方法 利用“edgeR”包筛选到与患者生存相关的差异表达lncRNA-AP001528.2。采用实时荧光定量聚合酶链反应技术检测AP001528.2的表达，并分析其与临床病理特征的相关性；生存曲线分析患者术后5年生存情况，Log-rank检测比较生存差异；Cox比例风险回归模型分析预后不良的独立危险因素；ROC曲线评价AP001528.2对宫颈癌的诊断价值。结果 宫颈癌组织中AP001528.2表达升高，且与FIGO分期、宫颈浸润深度和淋巴结转移相关；高表达AP001528.2的宫颈癌患者术后5年总生存率降低；FIGO分期、宫颈浸润深度、淋巴结转移和AP001528.2表达与宫颈癌患者生存率相关，且后三者是宫颈癌患者的独立危险因素。AP001528.2表达诊断宫颈癌ROC曲线下面积为0.84,敏感度为96.7%,特异度为60.7%。结论 AP001528.2可能是宫颈癌预后的独立不良因素之一，在宫颈癌的诊断中有一定的临床应用价值。     

Ligasure在腹腔镜辅助阴式子宫切除术中的应用

[目的]探讨结扎速血管闭合系统（Ligasure）在腹腔镜辅助阴式子宫切除中的应用。[方法]回顾性分析台州市立医院2008年6月至2010年6月应用Ligasure实施腹腔镜辅助阴式子宫切除手术60例,对照组选自同一手术组医师同期完成的采用双极电凝及传统缝合方式进行的腹腔镜辅助阴式子宫切除手术病例。观察手术时间、术中出血量、术后恢复情况等。[结果]Ligasure组手术时间、术中出血量均少于对照组,无术中副损伤及严重术后并发症。[结论]应用Ligasure行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,具有操作简便、缩短手术时间、减少术中出血量等优越性,在妇科手术中具有应用价值。