面部高浓度A型肉毒毒素注射除皱疗效的观察

2006年1月至2009年4月,我们对面部除皱患者采取提高每个注射点单次注射浓度的方法,取得了满意效果.1 临床资料本组患者共315例,女性300例,男性15例;年龄24～65岁.15例女性有肉毒毒素注射史.额纹47例,眼周皱纹187例,额纹、川字纹和眼周皱纹同时存在81例.     

基于“项目成本＋项目绩效＋调控系数”综合的社区公共卫生经费分配方法研究

在既往的社区公共卫生经费分配方法中,多采用“总体考核结论”(如总分、结论等级、排名等)结合“每人口经费标准”进行社区公共卫生经费的分配,此方法存在因公共卫生项目之间的差异和人口结构不同所致的不公平等方面的问题。对通过“项目成本＋项目绩效＋调控系数”把绩效考核与服务数量、服务质量相挂钩,探讨和介绍综合平衡的社区公共卫生经费分配方法。     

肉桂醛和茴香醛抗糠秕孢子菌活性检测及电镜观察

糠秕孢子菌为嗜脂性的寄生真菌,也是一种条件致病真菌,它可以引起花斑癣、毛囊炎、败血症、浆膜炎、关节炎,并与头皮屑、脂溢性皮炎、异位性皮炎、银屑病有密切关系［１］。中草药有许多具有抗真菌活性,我们通过广泛复习有关文献［２,３］,选出肉桂醛、茴香醛并进行...     

缺血性卒中危险因素的种族差异——中国新疆汉族与维吾尔族患者的回顾性比较

目的 探讨新疆汉族和维吾尔族缺血性卒中危险因素的差异.方法 收集2007至2009年新疆维吾尔自治区5家医院589例卒中患者(汉族294例,维吾尔族295例)的人口统计学、血管危险因素、生活方式以及入院时血压、血糖、血脂等资料,对两个民族患者缺血性卒中危险因素的暴露水平或比例进行比较.结果 汉族患者吸烟(18.0％对1...     

急性脑卒中合并代谢综合征患者的临床预后分析

目的探讨急性脑卒中合并代谢综合征患者的临床预后。方法选择急性脑卒中患者382例,根据国际糖尿病联盟的代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组和非代谢综合征组,其中代谢综合征组170例,非代谢综合征组212例,两组均给予相同的治疗和健康教育。比较两组患者治疗前、治疗后神经功能缺损评分（NIHSS）,分析急性脑卒中合并代谢综合征患者的临床预后。结果代谢综合征组患者在体重、腰围、收缩压、甘油三脂等均高于非代谢综合征组;两组患者的NIHSS在治疗前无统计学差异（P=0.129）,治疗后差别具有统计学显著性（P=0.013）。结论急性脑卒中合并代谢综合征患者的临床预后较差。     

102例颅内包囊虫的手术治疗

目的 探讨颅内包囊虫手术治疗的疗效和临床分型.方法 回顾分析102例颅内包囊虫患者,男56例,女46例,中位16.8岁.细粒棘球蚴采用注水漂浮法完整摘除,泡状棘球蚴行肿块完整切除术.结果 细粒棘球蚴患者中94例完整摘除,包括8例破溃后摘除,其中3例因过敏性休克死亡,5例采用阿苯哒唑脂质体治疗有效.泡状棘球蚴8例经手术全切,仅有1例长期生存,其余7例因并发肝脏泡状棘球蚴反复复发而死亡.结论 细粒棘球蚴和泡状棘球蚴只有完整摘除和切除,患者才可得治愈.手术中一定要操作仔细轻柔以免破溃导致过敏性休克并发感染死亡或包囊虫复发.     

高血压自发性脑内血肿气管切开后肺部感染的病原菌变化和耐药分析

目的:探讨高血压自发脑内血肿患者气管切开后肺部感染的相关因素和病原菌及耐药情况。方法:回顾性分析2009年1月～2011年12月新疆医科大学第一附属医院高血压自发脑内血肿患者气管切开后肺部感染的痰培养、药敏试验临床实验室资料。结果:肺部感染出现在气管切开后3～6天,与脑损害的程度(昏迷、脑疝)有关(P<0.05),与是否使用地塞米松、H2受体拮抗剂及酸泵抑制剂无关(P>0.05)。共培养出291株菌,其中革兰氏阴性杆菌(G-)155株(53.2%)、革兰氏阳性(G+)球菌125株(43%)、真菌11株(3.8%),亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦G-菌细菌耐药率分别为8%和21%;万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCON)及肠球菌属的敏感率均为100%。结论:高血压自发脑内血肿患者气管切开后肺部感染与应用地塞米松、H2受体拮抗剂及酸泵抑制剂无关,与脑损伤程度有关。应在切开后一周之内积极预防和治疗肺部感染。根据药敏分析选择合适的抗菌药物。     

孟鲁司特钠在治疗肺炎支原体肺炎中的应用价值

目的探讨对支原体肺炎患者行孟鲁司特钠治疗的临床价值。方法随机选择患者200例(于2016年1月至2018年1月接诊),其中100例为对照组,选择止咳、化痰和退热治疗后,行阿奇霉素治疗;另100例为观察组,行对照组一样的治疗并加上孟鲁司特钠治疗,对治疗效果进行探讨。结果观察组患者在退热时间、止咳时间以及肺部的啰音消失时间、住院时间上,均优于对照组,差异有意义(P0.05)。观察组的治疗有效率为99.00%明显高于对照组的90.00%,差异非常显著(P0.05)。结论针对支原体肺炎患者,选择孟鲁司特钠进行治疗,效果显著,不良反应概率小,值得推广。     

急性脑梗死超早期重组组织型纤溶酶原激活剂（r-tpA）溶栓治疗40例急性脑梗死临床分析

目的：探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（r-tpA）治疗发病6小时内的急性脑梗死病人的安全性和有效性。方法：分析新疆医科大学第一附属医院神经内科2005年1月～2007年12月收治的40例发病6小时内静脉r—tpA溶栓的急性脑梗死病人,记录溶栓前、溶栓后24小时NIHSS（National Institutes of Healthstroke）评分、3个月、1年的改良Rankin评分（Modifeed Rankin scale）,评价r—tpA治疗急性脑梗死的安全性和有效性。结果：40例病人男性27例,女性13例,年龄40～79岁,年龄中位数62岁。9例（22．5％）病人3小时内溶栓,31例（78．5％）病人3—6小时内溶栓。溶栓后24小时NIHSS评分变化大于4分者30例（75％）,其中13例（30．3％）患者症状完全消失（改良Rankin评分0分）。3个月和1年后完全恢复以及生活可以自理（改良Rankin评分〈3分）分别为28例（70％）,25例（62．5％）,其中1例溶栓后完全恢复,11个月后再次发生大面积脑梗死亡。3小时内和3～6小时内溶栓的患者1年后完全恢复以及生活可以自理（改良Rankin评分〈3分）分别为4例（44．4％）和21例（67．4％）。2例（5％）溶栓后脑出血自行恢复。结论：脑梗死患者6小时内行静脉r—tpA溶栓治疗是安全有效的,其1年的疗效与3个月的疗效相似。急性脑梗塞静脉r—tpA溶栓3～6小时与3小时内的疗效可能相似。     

探析慢性支气管炎临床治疗中采取不同雾化方法治疗的效果

目的研讨慢性支气管炎患者经不同雾化方法使用沐舒坦治疗的临床价值。方法选择2017年2月至2018年2月在我院诊疗的200例慢性支气管炎患者作随机非盲分组实验,Ⅰ组接受沐舒坦超声雾化治疗,Ⅱ组接受沐舒坦氧气驱动雾化吸入,观察两组的雾化治疗情况,并予以对比。结果Ⅱ组相对Ⅰ组在临床疗效上明显提升,总有效率为96.0%,比较有统计学意义(P0.05)。相比Ⅰ组,Ⅱ组在体温恢复时间及喘息、咳痰等症状消失时间上明显缩短,比较有统计学意义(P0.05)。结论对慢性支气管炎使用沐舒坦氧气驱动雾化吸入是一种可行雾化方法,疗效相对超声雾化更理想,且临床症状缓解更快,值得推荐。