血液生化检验初检差错的原因及预防方法研究

目的对血液生化检验结果初检差错的原因进行分析,并制定有效的预防策略。方法选取在高青县第二人民医院检验科进行生化检验的患者进行研究,共纳入2018年12月~2020年7月期间血液生化检验结果初检差错的36例,然后对患者进行复检,对所有患者的血液生化检验结果初检差错的原因(溶血、采集时间、采集部位、采集方法、标本处理不当、其他),溶血标本复检结果,以及不同血液抽血位置不同标本复检结果进行分析,将导致血液生化检验结果初检差错的原因进行总结和分析,并制定合理的预防策略,从而减少异常结果的出现。结果血液生化检验结果初检差错的原因中溶血占比最高,为27.78%;复检后乳酸脱氢酶、钾、肌酸激酶等指标与初检查结果对比(P<0.05)。结论导致血液生化检验结果初检差错的原因较多,因此在进行生化检验时需要做好各个环节的质量控制,然后制定合理的预防策略,进而减少检验结果初检差错的情况。     

如何正确运用χ2检验——秩和检验与SAS实现

本文目的是介绍秩和检验及其SAS实现，具体内容包括以下三个方面：①两样本资料的简单线性秩检验；②多样本资料的单因素ANOVA秩和检验；③前述两种情形下的“评分方法”。在前述提及的第三方面内容中，包含十种具体的评分方法。本文结合一个实例并借助SAS软件实现前述提及的第一类秩和检验，对输出结果做出解释，并给出统计结论和专业结论。     

两种柽柳对盐胁迫的生理生化响应

柽柳属(Tamarix chinensis L.)植物,为多年生泌盐盐生植物,是一类重要灌木植物,具有许多独特的生物、生态学特征。本研究以刚毛柽柳(T.hispida Wild)和长穗柽柳(T.elongata Ledeb)为研究对象,采用盆栽实验,开展耐盐性实验:中性盐NaCl设置0、50、100、150和200 mmoL/L 5个浓度水平,通过测定盐胁迫下两种柽柳的光合速率、蒸腾速率、游离脯氨酸含量、干重等生理指标,结果显示:刚毛柽柳和长穗柽柳均表现出较强的耐盐能力,但刚毛柽柳受NaCl胁迫的影响较小,表明刚毛柽柳耐盐性强于长穗柽柳,可作为柽柳属植物耐盐生理和分子机制研究的备选材料。     

关于计量资料中的t检验

有单样本t检验,配对t检验和两样本t检验。单样本t检验:是用样本均数代表的未知总体均数和已知总体均数进行比较,来观察此组样本与总体的差异性。配对t检验:是采用配对设计方法观察以下几种情形:①两个同质受试对象分别接受两种不同的处理;②同一受试对象接受两种不同的处理;③同一受试对象处理前后。从两研究总体中随机抽取样本,要对这两个样本进行比较的时候,首先要判断两总体方差是否相同,即方差齐性。若两总体方差相等,则直接用t检验,若不等,可采用t'检验或变量变换或秩和检验等方法。     

如何正确运用χ~2检验——病例对照设计四格表资料的χ~2检验

本文目的是介绍病例对照设计四格表资料的χ~2检验、优势比的假设检验和区间估计以及使用SAS与R软件实现的方法。针对病例对照设计的特点,重点介绍优势比的概念、假设检验和区间估计方法。对SAS与R软件计算的结果作出解释,并给出统计结论和专业结论。     

绝经后女性2型糖尿病伴骨质疏松患者骨密度与骨代谢指标的相关性分析

目的分析研究绝经后女性2型糖尿病伴骨质疏松症患者骨密度与骨代谢指标的相关性。方法选取2013年10月至2017年05月于重庆医科大学附属第一医院内分泌内科住院的绝经后女性2型糖尿病患者385名。搜集其基本资料、骨代谢指标及骨密度等。根据T值将这些患者分为骨质疏松组(233例)、骨量减少组(101例)和骨量正常组(51例),比较三组间骨代谢指标的变化,并对骨密度(bone mineral density,BMD)与各项骨代谢指标进行相关性分析。结果 1型前胶原氨基末端前肽(Type I procollagen N-terminal propeptide,P1NP)、骨钙素(bone Gla protein,BGP)在骨质疏松组显著高于骨量减少组、骨量正常组(P0.05);随着骨密度的降低,1型胶原羧基端肽β特殊序列(β-Carboxyl terminal peptide,β-CTX)逐渐升高,骨质疏松组、骨量减少组与骨量正常组相比较差异有统计学意义(P0.05);Spearman等级相关分析示P1NP、BGP、β-CTX与骨密度呈负相关,25(OH)D_3与骨密度呈现正相关。结论绝经后女性2型糖尿病伴骨质疏松症患者骨密度与骨代谢指标有一定的相关性,有助于预测骨折风险并及时抗骨质疏松治疗。     

基于微信平台的医学检验教学的应用

目的通过研究基于微信平台的教学模式来提升医学检验专业学生们的学习能力。方法对某高校医学检验专业学生2014-2016三级学生共170人进行对照实验分析,对照组83人,实验组87人。对照组使用传统教学方式教授医学检验专业,实验组使用基于微信平台的课堂教学方式,教授医学检验专业。教学后,比较两组学生的学习状况和学习成绩。结果实验组在应试结果、课堂参与积极性、课堂学习兴趣、课前是否预习、课后是否复习等指标上分数明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。且实验组成绩明显高于对照组(P<0.05)。结论设置医学检验专业的高校应积极寻找医学检验课程教学改革的方向和切入点,以微信平台为落脚点的互联网教学模式可以被广泛应用到现在医学检验专业课程教学过程中。     

大柴胡汤联合连续血液净化治疗急性重症胰腺炎疗效及对血清生化指标、免疫功能与炎性因子的影响

目的观察大柴胡汤联合连续血液净化治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及对血清生化指标、免疫功能与炎性因子的影响。方法将2014年3月—2018年5月陕西省核工业二一五医院收治的84例急性重症胰腺炎患者随机分为2组。对照组42例患者选择常规持续性血液净化治疗,观察组42例患者选择大柴胡汤联合持续性血液净化治疗,比较2组患者的临床疗效与临床康复指标(腹胀消失时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、排便时间以及住院时间)的差异,观察2组治疗前及治疗1 d后白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白G(IgG)、CD3+、CD4+、血清淀粉酶、血肌酐变化情况。结果观察组患者的痊愈率与总有效率均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组患者腹胀消失时间、腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间、排便时间以及住院时间均相比对照组明显缩短(P均<0.05)。治疗后观察组IgG、CD3+、CD4+均明显高于治疗前与对照组(P均<0.05),IL-6、TNF-α、血肌酐、血清淀粉酶水平均明显低于治疗前与对照组(P均<0.05)。结论大柴胡汤结合持续性血液净化治疗可以有效改善急性重症胰腺炎的临床治疗效果,相比单纯血液净化治疗可以有效提高机体免疫功能,减轻炎性反应,加速患者康复。     

男性类风湿关节炎患者骨量减低的相关研究

目的探讨男性类风湿关节炎(rheumatoid arthriti,RA)患者骨量减低的相关情况及合并骨质疏松的危险因素。方法收集2013年8月至2019年5月在苏州大学附属常州市肿瘤医院诊治的男性类风湿关节炎患者38例,年龄(64. 39±9. 44)岁,对照组为40例健康正常人群,年龄(63. 53±8. 14)岁。通过双光能X线骨密度仪测定正位腰椎(L1～4)及左侧股骨近端(包括FN、Troch、Ward、Total)骨密度;运用电化学发光免疫分析法检测BAP、BGP、CTX;记录RA患者的ESR、CRP、关节肿胀及压痛数、RF以及CCP等情况。分析比较两组骨密度及骨生化指标的差异,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析调查类风湿关节炎患者合并骨质疏松的危险因素。结果两组间年龄、体质量指数(body mass index,BMI)差异无统计学意义(P0. 05)。类风湿关节炎组左侧股骨颈、整体髋骨BMD测量值较对照组减低(P0. 05);且类风湿关节炎组骨量减少、骨质疏松发生率较对照组显著增高(P0. 05);在骨生化指标方面,类风湿关节炎组CTX水平高于对照组(P0. 05)。单因素分析显示BMI、CRP、DAS28-ESR及CTX与男性类风湿关节炎患者继发骨质疏松相关(P0. 05);多因素Logistic回归分析显示,BMI 18. 5 kg/m2(OR=0. 014),DAS28-ESR5. 1(OR=21. 433)及CTX0. 7 ng/m L(OR=25. 875)是男性类风湿关节炎继发骨质疏松的独立危险因素(P0. 05)。结论男性类风湿关节炎患者同样易合并骨质疏松的发生,BMI、DAS28及CTX等危险因素应高度重视。     

严重脓毒症救治中加用血必净注射液效果分析

目的:探讨严重脓毒症救治中使用血必净注射液效果。方法:选取2018年4月—2019年5月本院收治的60例严重脓毒症患者随机分为两组,参照组30例,行常规西医治疗,研究组30例,加用血必净注射液治疗,观察患者血清生化指标改善等情况。结果:研究组治疗后TNF-α、IL-1β、hs-CRP及cTnI、NT-proBNP水平较参照组均显著更低(P<0.05);研究组治疗总有效率(83.33%,25/30)显著高于参照组总有效率(66.67%,20/30)P<0.05。结论:加用血必净注射液给予严重脓毒症患者治疗,生化指标改善、总疗效更理想。