甘草酸二铵注射液对重症暴发性病毒性心肌炎患儿炎症因子、CK-MB、肌钙蛋白的影响及其治疗效果

目的探讨甘草酸二铵注射液对重症暴发性病毒性心肌炎患儿炎症因子、心肌酶谱(CK-MB)和肌钙蛋白的影响及其治疗效果。方法选择2012年1月~2014年5月广东省妇幼保健院收治的76例小儿重症暴发性病毒性心肌炎患者为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组各38例,所有患者均给予基础治疗,观察组在基础治疗的基础上给予甘草酸二铵注射液静脉滴注,对照组给予地塞米松静脉滴注,观察2组炎症因子、心肌酶谱、肌钙蛋白水平及临床疗效。结果观察组治疗有效率、心电图恢复有效率(89.47%、92.11%)均明显高于对照组(68.42%、73.68%)(P<0.05);治疗后2组白介素6(interleukin-6,IL-6)、白介素8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、肌酸激酶(creatine kinase-MB)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,c Tn I)心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,c Tn T)水平显著降低,且观察组的IL-6、IL-8、TNF-α、CK-MB、c Tn I、c Tn T水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论甘草酸二铵注射液能够降低重症暴发性病毒性心肌炎患儿IL-6、IL-8、TNF-α、心肌酶、肌钙蛋白水平,提高治疗效果。     

榄香烯联合奥沙利铂治疗老年食管癌的疗效观察

目的 探讨榄香烯联合奥沙利铂(L-OHP)治疗老年食管癌的疗效.方法 86例老年食管癌患者分为观察组(榄香烯+L-OHP)和对照组(多烯紫杉醇+L-OHP),比较两组的治疗效果.结果 观察组总有效率68.29%与对照组65%比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组生存期差异无统计学意义;观察组和对照组化疗后的Karnofsky体力评分差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较明显减少(P<0.05).结论 榄香烯联合L-OHP治疗老年食管癌有效,不良反应发生率低.     

改良式腹膜透析外接短管更换法的效果评价

目的探讨改良式腹膜透析外接短管更换法的临床效果。方法选择2013年1月~2014年1月需更换腹膜透析外接短管并在本院门诊固定随访的54例患者,随机分为对照组和观察组各27例。分别采用传统方法和改良式方法进行操作。比较两组换管所用时间及人力、患者舒适度、因换管操作不当所致腹膜炎的发生率及外接短管再次更换率。结果观察组换管用时(13±2.1)min,明显少于对照组(25±8.4)min,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组仅需一人即可完成所有操作,而对照组需要两名操作人员配合才能完成。观察组患者的舒适状况量表评分为(96±1.3)分,明显高于对照组(78±12.8)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。因换管操作不当所致腹膜炎的发生率两组均为0,因换管所致外接短管再次更换率观察组为0,对照组为4%。结论改良式换管方法在同样安全的情况下大大减少了换管时间,节省了人力,提高了工作效率,增加了患者的舒适度,降低了因换管所致外接短管再次更换率,减少了患者的经济负担,值得临床推广与应用。     

重症溃疡性结肠炎案

患者,女,30岁,于2013年10月15日来诊。主诉:腹痛20天,加重伴黏液脓血便半个月。病史:于8月份产后因情志不畅出现腹痛、腹泻,大便每日7~10次,便中有大量黏液脓血。遂就诊于当地医院消化内科,诊断为"重症溃疡性结肠炎",予中药汤剂、抗生素静脉滴注治疗,无明显缓解,且腹痛症状日益加重,经人介绍来我院就诊。刻下见:情绪极度低落,门诊过程中多次哭诉症状,痛苦面容,双手一直按压腹部,查体腹部压痛明显,腹痛时有减轻,饮食受限,不能睡眠,大便有黏液脓血,每日7~10次,     

滋肾补骨法对左氧氟沙星致幼鼠软骨厚度损伤的修复作用

目的:探讨中医滋肾补骨理论对喹诺酮类药物所致幼年机体软骨损伤的保护作用。方法:将健康幼龄(4周龄)wistar大鼠72只随机分为正常对照组、模型对照组、怀牛膝组、山茱萸组、蛇床子组、怀牛膝+山茱萸、怀牛膝+蛇床子组、山茱萸+蛇床子组、怀牛膝+山茱萸+蛇床子组9组。建立左氧氟沙星诱导幼龄大鼠软骨损伤模型,采用具有补肾功效的中药牛膝、山茱萸和蛇床子,按L8(27)正交设计灌胃给药,14 d后取膝关节软骨病理切片并测量软骨厚度。结果:正常对照组软骨厚度(190.13±12.43)μm,模型对照组(124.50±12.01)μm,中药治疗组软骨厚度(156.50~180.00)±(10.89~15.09)μm,各中药治疗组软骨厚度变薄程度明显轻于模型对照组,差别有统计学意义(P0.05)。光镜下,各中药及配伍组软骨厚度亦处于正常对照组与模型对照组之间。结论:滋肾补骨法对喹诺酮类药物所致幼年机体软骨损伤具有保护作用。     

榄香烯口服乳联合TP方案在食管癌中的疗效观察

目的：探讨榄香烯口服乳联合TP方案在食管癌的疗效和毒副作用。方法选择110例进展期食管癌患者,分为治疗组（榄香烯口服乳+TP方案）和对照组（TP方案）,21 d为1个化疗周期,榄香烯口服乳连服6周为1个疗程,化疗2个周期后进行疗效、生活质量和副作用的评价,并随访生存期。结果治疗组和对照组的有效率分别为90.9%和74.5%,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组和对照组的中位生存期分别为9.7个月和7.3个月（P<0.05）;主要不良反应和Karnofsky评分的差异无统计学意义（P>0.05）。结论榄香烯口服乳联合TP方案对进展期食管癌具有较好疗效,且毒副作用较少。     

Ech1的表达下调对小鼠肝癌淋巴道转移的影响及其可能机制

目的:探讨Ech1表达下调对小鼠肝癌淋巴道转移率的影响,及其与肿瘤相关蛋白Anxa7的相互关系。方法:将Ech1基因表达下调的Hca-F细胞植入小鼠足垫,28天后观察小鼠成瘤及转移情况。在Ech1基因表达下调的Hca-F细胞和对照Hca-F细胞中,通过Western blot检测Anxa7表达变化,同时在Anxa7表达下调Hca-F细胞和对照Hca-F细胞中通过Western blot检测Ech1表达变化。结果:下调Ech1基因的表达,使肿瘤细胞体内淋巴结转移率明显降低。Ech1表达下调后,肿瘤转移相关蛋白Anxa7表达增加;Anxa7表达下调后,Ech1蛋白表达下降。结论:肿瘤细胞Ech1基因表达水平与小鼠肝癌淋巴道转移密切相关,Ech1和Anxa7在Hca-F肿瘤淋巴道转移中可能相互作用。     

342例无症状心肌缺血患者的动态心电图分析

目的探讨动态心电图(ambulatory electrocardiogram,AECG)对无症状性心肌缺血的发作特点及动态心电图诊断的价值。方法回顾性分析342例已确诊的冠心病患者动态心电图AECG检测结果。结果 1 AECG检查ST段压低检出率高于ECG检查,差异有统计学意义(P<0.05);2无症状心肌缺血时ST段压低持续时间以6:00~12:00时段最长,差异有统计学意义(P<0.05);3无症状心肌缺血发作多呈快频率依赖性,与慢频率依赖性相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态心电图可以明确无症状心肌缺血患者发作次数,持续时间及演变规律,为临床心肌缺血诊断及预后观察提供重要依据。     

快速康复及其在腰椎疾患手术的应用进展

快速康复外科（FTS）理念在20世纪90年代被提出来以后在胃肠外科得到了广泛的应用。并逐步拓展应用到几乎普通外科的所有手术及心胸外科、妇产科、泌尿外科和骨科等外科专业领域。本文主要讨论快速康复及其在腰椎疾患手术中的应用。     

非小细胞肺癌组织中Hsp90β和survivin的表达及其临床意义

目的探讨Hsp90β和survivin在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达特征及其临床意义。方法免疫组织化学法检测80例NSCLC组织、66例癌旁组织及34例正常肺组织中Hsp90β和survivin的表达,并分析两者表达的相关性及其与NSCLC临床病理特征之间的关联性。结果 Hsp90β与survivin在NSCLC组织当中的表达高于癌旁肺组织和正常肺组织;特别是低分化、淋巴结转移及临床分期较晚患者的肺癌组织当中二者表达明显增高;并且Hsp90β与survivin在NSCLC组织中的表达呈正相关。结论 Hsp90β和survivin在NSCLC组织中大部分呈现中或高表达,表明二者可能参与NSCLC的发生和发展。