1例骨髓异常增生综合征患者骨髓移植术后并发急性GVHDⅣ度皮肤损害的护理

骨髓异常增生综合征是由于克隆性造血干、祖细胞发育异常,导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要表现为:骨髓中各系造血细胞数量增多或正常,但有明显发育异常的形态改变;外周血中各系血细胞明显减少,演变为急性髓系白血病的危险性很高。临床分为五个亚型:治性贫血(MDS-RA)、难治性贫血伴有环状铁粒幼细胞(MDS-RARS)、难治性贫血伴有原始细胞过多(MDS-RAEB)、转化中的RAEB(HDS-RAEBT)和慢性粒单细胞白血病[1]。一般治疗原则和方法为:支持治疗、促进血细胞生成和分化成熟,减少无效造血、免疫抑制治疗、小剂量单化疗、强烈联…     

四种中药单体成分体外抑制沙眼衣原体作用的筛查

目的 利用沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)菌株Ct-L2/PompA-GFP,快速筛查黄连素、雷公藤红素、黄芩苷、三羟黄酮体外抑制Ct作用.方法 通过CCK-8检测药物细胞毒性作用,得出50％细胞毒性药物浓度(50％ cytotoxic concentration,CC50);通过菌株Ct-L2/PompA-GFP快速筛查四种中药体外抑制Ct的效果,得出50％抑制率药物浓度(50％ inhibitory concentrations,IC50);使用治疗指数(therapeutic index,TI)综合评估药物安全性和有效性.选择安全药物浓度(≥90％细胞存活率),通过活细胞实时观察、免疫荧光染色和末端包涵体形成单位测定,再次确认药物的细胞毒性和体外抑制Ct作用.结果 黄连素、雷公藤红素、黄芩苷、三羟黄酮的CC50(mean±SD)分别为(97.0±2.2)、(2.0±0.08)、(557.1 ±29.1)、(205.8±9.1);IC50(mean±SD)分别为(2.73±0.09)、(0.60±0.02)、(260.0±10.2)、(60.9±3.8);TI分别为35.5、3.3、2.1、3.4,提示黄连素更安全有效.黄连素、雷公藤红素、黄芩苷、三羟黄酮安全药物浓度分别为10.0、0.2、80.0、10.0 μmol/L,结果显示黄连素具有明显的Ct抑制作用(P ＜0.000 1),其他3种药物无明显抑制Ct作用.结论 黄连素可能成为抑制Ct安全有效的药物.     

不同人群糖尿病教育的难点及对策

前糖尿病正以惊人的速度在全球暴发流行，已经成为严重威胁人类健康的流行疾病之一。我国则是糖尿病“重灾区”，其患病率远远高于全球平均水平，其中90％～95％为2型糖尿病。糖尿病的发生与不健康的生活方式密切相关，     

围绝经期妇女的现存问题及护理对策

围绝经期是指从接近绝经时出现与绝经有关的临床特征起至绝经1年内的期间。绝经是指月经完全停止超过1年。有研究发现，妇女平均绝经年龄已经从1989年的49岁提前到了现在的46．47岁，可能与月经初潮年龄、生育状况、疾病、生活和饮食习惯等有关。围绝经期妇女常出现的问题是围绝经期综合征，主要由于卵巢功能迅速减退，雌激素水平明显波动或下降，导致部分人群出现自主神经系统失调的症状，同时，心理活动也会发生变化.[第一段]     

《中国糖尿病护理及教育指南》介绍

糖尿病因其发生发展隐匿、并发症多、致残和死亡率高等特点,已成为严重威胁人类健康的世界公共卫生问题之一.糖尿病治疗的目标是使血糖、血脂、血压控制达标,以防治和延缓糖尿病并发症的发生发展.目前,"五驾马车"是糖尿病综合防治的经典策略,即饮食调整、合理运动、药物治疗、疾病监测及糖尿病教育.     

从分子水平研究小儿细菌感染

小儿细菌感染很常见 ,但从分子水平研究小儿细菌感染的报告尚少 ,现将我们在这方面所做的工作报道如下。(一 )质粒分析质粒 (ｐｌａｓｍｉｄ)是染色体外的基因 ,与细菌致病性、耐药性等密切相关 ;耐药 (Ｒ)质粒常含有吸多种耐药基因 ,它不但传给后代还可转移至无此质粒的细菌 ,使其由敏感菌变为耐药菌。不同菌株常含有数目及大小不等的质粒 ,利用相同质粒谱可追踪出传染源及寻找出传播途径。1 重庆两医院发生新生儿流行性腹泻 ,69人患病。流行株ＥＰＥＣＯ12 7∶Ｈ6均含 60、1 5Ｍｄ质粒。利用相同质粒谱证实 :传染源来自首例患儿的母亲 ,…     

健康教育与2型糖尿病患者血糖控制和自我护理行为的相关性研究

目的了解我国糖尿病健康教育现状,探讨健康教育及其全面程度与2型糖尿病患者血糖控制及自我护理行为的相关性。方法2010年4至7月招募来自50个医学中心的5200例2型糖尿病患者,采用问卷和糖尿病自护行为量表（SDSCA）进行调查。根据其是否接受过糖尿病健康教育及接受教育的全面程度将患者分为：未接受过教育者（971例）、接受过1～2方面教育的患者（532例）、接受过3～4方面教育的患者（1001例）、接受过5—6方面教育的患者（2696例）。应用方差分析检验4组问计量资料的差异。结果四组患者的年龄（F=7．75,P〈0．05）、病程（F=32．86,P〈0．05）及部分并发症发生率存在显著差异。四组患者的血糖水平与血糖达标率均存在显著差异,其中接受5—6方面教育者空腹血糖（47．62％比36．81％,x^2=30．05,P〈0．05）、餐后2h血糖（49．03％比37．76％,x^2=29．40,P〈0．05）及糖化血红蛋白（34．94％比26．65％,x^2=11．82,P〈0．05）的达标率均显著高于未接受教育者。四组患者的自我护理行为评分存在显著差异,其中接受5～6方面教育者在饮食控制（4．5±1．5比3．6±1．7,t=0．818,P〈0．05）、运动锻炼（4．5±2．5比3．4±2．6,t=1．082,P〈0．05）、自我血糖监测（3．2±2．6比2．5±2．7,t：0．672,P〈0．05）、足部护理（4．8±1．8比3．7±1．8,t=1．033,P〈0．05）、用药方案（6．3±1．5比5．8±2．0,t=0．556,P〈0．05）自我护理评分均显著高于未接受教育者。结论我国糖尿病健康教育范围狭窄、内容欠全面。接受全面的糖尿病健康教育可能会帮助2型糖尿病患者控制血糖并形成更好的糖尿病自护行为习惯。