严重症状性室性早搏导管射频消融术后护理体会

室性过早收缩(PVC)又称室性早搏(室早),是最常见的心律失常之一,临床上无症状、无器质性心脏病的室早多不予抗心律失常治疗[1].然而对于有些症状严重、药物治疗效果不佳或拒绝长期服药的顽固性、频发性室早患者,采用导管射频消融治疗(RFCA)是可取的选择[2].江苏省常州市第二人民医院心内科对18例严重症状性PVC患者实施导管射频消融治疗,取得满意疗效.     

实时三维超声心动图评价肺动脉高压患者右心室收缩功能

目的 运用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价肺动脉高压患者右心室收缩功能.资料与方法 97例肺动脉高压患者按照肺动脉收缩压分为3组:轻度组30例,中度组35例,重度组32例;选取31名正常成人作为对照.采用RT-3DE检测受试者右心室整体及三节段的舒张末期容积、收缩末期容积、搏出量和射血分数.结果 中、重度组右心室整体收缩末期容积明显大于正常组及轻度组(P＜ 0.05或P＜0.01),右心室射血分数明显低于正常组及轻度组(P＜0.01).三节段研究显示:重度组右心室流入道的收缩末期容积明显大于正常组(P＜0.05)及轻度组(P＜0.01),中度组收缩末期容积大于轻度组(P＜0.05);中、重度组的右心室射血分数均明显低于正常组及轻度组(P＜0.01);小梁部舒张末期容积以中度组增大最为明显(P＜0.05),中、重度组收缩末期容积明显增大(P＜0.05),搏出量和射血分数各组间均无统计学意义(P＞0.05).右心室流出道的右心室收缩功能参数各组间均无统计学意义(P＞0.05).结论 中度以上的肺动脉高压患者存在右心室整体及流入道收缩功能损害.     

《医醇賸义》常用药物及药对配伍规律研究

《医醇賸义》为清代孟河名医费伯雄的代表作。费氏大力倡导“和缓”之法,临床疗效卓著,影响广泛。此研究借助数据挖掘方法,提取统计了《医醇賸义》的常用药物及常用药对,发现费氏选取药物多平和,重视肝脾二经,体现了费氏以治疗内伤疾病为擅长的用药方向。费氏常用药对配伍有寓治于调,和缓醇正;理气活血,平调阴阳;化裁古方,自出机杼等特点。     

鼻腔冲洗预防重型颅脑损伤患者医院获得性鼻窦炎

目的 探讨鼻腔冲洗预防重型颅脑损伤患者医院获得性鼻窦炎的效果.方法 将60例收住神经外科监护室的重型颅脑损伤伴气管切开需留置鼻胃管且留置时间＞7 d的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组鼻腔护理时采用生理盐水冲洗鼻腔;对照组采用生理盐水棉签清洁鼻腔.结果 留置鼻胃管期间观察组6例(20.0％)发生医院获得性鼻窦炎,对照组发生21例(70.0％),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 鼻腔冲洗能降低重型颅脑损伤患者医院获得性鼻窦炎发病率.     

翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术的临床观察

目的:观察带结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法:对2009年1月～2012年5月我院收治的86例(104眼)翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术,术后随访3～12月。结果:104眼翼状胬肉真性复发率为0.96%。结论:翼状胬肉切除联合自体结膜瓣角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉效果良好。     

山楂酸对糖皮质激素诱发骨质疏松大鼠的干预作用研究

目的：研究山楂酸对糖皮质激素造成大鼠骨质疏松的干预作用及其作用机制。方法60只SD大鼠分为6组,正常组、模型组、对照组（灌胃给予碳酸钙375 mg? kg－1? d－1及维生素D 350 U? kg－1? d－1）及3个剂量实验组（灌胃给予山楂酸100,50,25 mg? kg－1? d－1）,共给药12周。生化试剂盒测定血清中的钙、磷的含量、骨钙素含量和抗酒石酸酸性磷酸酶活性,双能X线骨密度测定仪测定骨密度。结果与正常组相比,泼尼松可导致骨无机质钙盐和有机质羟脯胺酸下降,骨密度下降。山楂酸能对抗由泼尼松引起的上述异常,在增加骨密度方面优于对照组。结论山楂酸能有效预防糖皮质激素造成的大鼠骨质疏松。     

前瞻性护理对32例精神分裂症患者攻击行为的影响

目的：探讨前瞻性护理对精神分裂症病人攻击行为的影响。方法：选择精神分裂症患者32例,攻击行为量表评分在4分及以上。对32例患者实施前瞻性护理,包括临床严密观察、行为引导、心理引导、环境优化等。观察患者护理前后攻击行为评分变化情况。结果：实施前瞻性护理后,患者 MOAS 量表中的四项评分以及总评分均比护理前显著降低（P ＜0.01）。结论：对精神分裂症病人实施前瞻性护理,有利于改善患者的行为攻击性,对维护他人及患者自身安全,减少不良事件的发生具有非常重要的意义。     

优质护理在剖宫产30例中的应用分析

目的：分析剖宫产产妇手术前后实施优质护理的效果。方法：选择行剖宫产术的单胎妊娠产妇60例,随机分成对照组与研究组各30例。对照组实施产科常规护理,研究组在对照组基础上实施优质护理。观察两组产妇焦虑情绪、术后观察指标以及护理服务满意率等情况。结果：研究组手术前产妇焦虑评分明显低于对照组（P ＜0.05）;研究组术后并发症发生例数明显比对照组减少（P ＜0.05）;研究组产妇的护理满意率明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：对剖宫产产妇手术前后实施优质护理,可有效改善产妇的焦虑情绪,减少疼痛、乳液分泌不足等发生率,能有效促进产后恢复。     

眼部整形美容术后采取局部冷敷处理的临床疗效观察

目的观察眼部整形美容术后采取局部冷敷处理的临床疗效。方法选取行眼部整形美容术的患者120例,随机分为实验组和对照组。对照组术后予以常规包扎及止痛处理,实验组在对照组基础上,加用自制冰袋局部冷敷。对比两组患者术后不同时间C-反应蛋白(CRP)水平、手术部位肿胀程度、视觉模拟评分法(VAS评分)、术后24 h内曲马多用量、术后24 h的心理状态评分。结果两组患者术后3 d、7 d的CRP和手术部位肿胀程度均显著低于前一时间节点(P0.01);实验组术后1 d、3 d、7 d的CRP和手术部位肿胀程度均显著低于对照组(P0.01)。实验组术后1 h、2 h、4 h、8 h、12 h及24 h的VAS评分均显著低于对照组,术后24 h内曲马多用量显著低于对照组(P0.01)。实验组术后24 h的SES、SAS和SDS评分显著低于对照组,BDD评分显著高于对照组(P0.01)。结论眼部整形美容术后采取局部冷敷可以有效改善肿胀和疼痛症状,利于患者早日康复。