吻合血管的自体卵巢远位移植1例报告

<正> 我们于1986年6月17日,对1例宫颈癌患者进行了吻合血管的自体卵巢远位移植,经随访12个月效果满意,现报道如下。病历摘要患者,35岁,1986年5月8日,以不规则阴道流血2年余入院。两年前开始月经紊乱,周期缩短,经期延长,每次约10余日,干重活     

掌背动脉蒂逆行掌骨瓣移位治疗指骨骨折不连接

为设计以掌背动脉为蒂的逆行掌骨瓣移位，对１２侧新鲜成人上肢标本进行解剖观察，发现手的掌背动脉在指蹼处与指革侧总动脉有恒定的吻合支．并发出１～３条小分支至２～５掌骨基底部．临床应用掌背动脉蒂逆行掌骨瓣移位治疗指骨骨折不连接６例，掌骨瓣最大１．２ｃｍ×０．５ｃｍ×０．５ｃｍ，最小０．７ｃｍ×０．５ｃｍ×０．５ｃｍ。指骨均在２．５～３个月内骨性愈合，经术后８～１０个月随访，按ＴＡＭ标准评价，关节功能恢复优良率达８０％．本术式提供有血运的活骨，加速骨折愈合，为治疗指骨骨折不连接提供了一个好的手术方法．     

阿米福汀对同步放化疗杀伤肺癌细胞作用的影响

目的　探讨阿米福汀在多烯紫杉醇和同步放射治疗非小细胞肺癌过程中对肺癌组织细胞是否有保护作用。方法　使用MTT方法评价在多烯紫杉醇和同步照射 (10Gy)体外培养的SPC A1肺癌细胞过程中 ,阿米福汀对SPC A1肺癌细胞的影响 ;以Lewis肺癌荷瘤鼠模型评价在多烯紫杉醇同步放射 (10Gy)在体Lewis肺癌过程中 ,阿米福汀对Lewis肺癌的影响。结果　体外实验表明同步放化疗加阿米福汀组和同步放化疗组的吸光度分别相当于对照组的 2 2 .8%和 2 4 .4 % ,两组之间比较 ,经过t检验P >0 .0 5。体内实验表明 ,同步放化疗加阿米福汀组和同步放化疗组在实验观察的 2 0d内 ,相同时间点两组动物的肿瘤体积差异无统计学意义。结论　在多烯紫杉醇和放疗同步治疗肺癌过程中 ,阿米福汀无论是对离体还是在体的肿瘤细胞没有保护作用 ,多烯紫杉醇和同步放射治疗肺癌的疗效不会因为使用阿米福汀而减弱     

不孕症的宫、腹腔镜手术治疗

女性不孕症是妇科常见病症之一,近年来发病率呈明显上升趋势.目前,很多患者经多次不孕症常规检查均不能找出原因,只能消极等待或盲目治疗.国外学者建议将宫腔镜检查列为女性不孕症诊疗常规项目,也适用于B超、子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)、诊刮、MRI等提示可疑异常者的核实和排除[1].宫、腹腔镜技术为妇科医师治疗不孕症提供一种微创技术[2].……     

腹腔镜和开腹肝切除对机体肝脏功能的影响

目的 研究腹腔镜肝切除（LH）和开腹肝切除（OH）两种手术方式对机体肝脏功能的影响，评估LH的创伤反应。方法 将8个月内收治的40例行肝切除患者，随机分为LH组和OH组，比较两组手术前后部分肝功能指标的变化。结果 两组术后ALT，AST和LDH均迅速升高，与术前相比差异显著，而且OH组明显高于LH组。两组手术前后ALP及γ—GT变化不大，但术后该两指标值OH组明显高于LH组。两组术后TBIL和DBIL均有所增高，但相差不明显，而与术前比较，OH组升高幅度大于LH。结论LH对肝功能的影响小于OH，提示LH对机体的创伤小于OH，有利于减少LH术后肝衰竭。     

中西医结合治疗足蹈腱起点筋膜炎性跟痛症76例

足跖腱起点筋膜炎性跟痛症是常见跟痛原因之一，至今尚无特效治疗方法。自2003年10月至2006年10月间，笔者采用局部封闭、中药熏洗按摩、跖筋膜牵拉等综合疗法治疗本病76例（93足），疗效满意，现报告如下。     

先天性肠旋转不良18例

我科自１９７３年１月～１９９３年１２月收治１８例先天性肠旋转不良，肠扭转发生５０％，合并畸形２７．８％，增加了病情的复杂性及严重性。指出凡有十二指肠梗阻表现的患儿应及早手术探查。     

子宫下段剖宫产纵横互补式切开子宫法

子宫下段剖宫产以其术时损伤小、术后愈合快、合并症少等优点已在临床广泛应用。以往子宫下段剖宫产切开子宫的方式有纵横两种,横切口的优点是切口与肌纤维走向一致,术时切断肌纤维较少,术后愈合好;缺点是因两侧有子宫动静脉,切口不能过分伸延。纵切口则易向下撕裂损伤宫颈及膀胱。临床遇有身材瘦小、子宫畸形所致子宫下段横轴较短时,或巨大胎儿所致相对性子宫下段横轴较短时,无论纵横切口都有向两侧或向下撕裂的危险。我们在临床实践中总结出纵横互补式切开子宫法恰好弥补了上述不足,具有既能扩大切口利于胎儿娩出又可避免切口撕裂,并且操作简便安全易被临床医师掌握的优点,现介绍如下。     

超细镍粉和羰基镍对工人健康的慢性影响

1963～1991某炼镍厂男性恶性肿瘤的发病率和死亡率分别为876和646.05/10~5,显著高于对照组(p<0.01)。近5年肿瘤发病有增高的趋势。肿瘤以消化道癌肿为主,呼吸道癌肿次之,肿瘤儿患者几乎都是1965年工艺改革前入厂的工人。男性高于女性。肝、脾肿大、胆、肾结石,皮肤和上呼吸道损害,镍作业组也显著高于对照组(P<0.01)。     

载脂蛋白（a）基因TTTTA五核昔酸重复序列多态性的分析及与血清脂蛋白（a）水平的关系

目的：探讨南京地区汉族人群中载脂蛋白(a)基因TTTTA五核苷酸重复序列多态性及与血清脂蛋白(a)水平的关系。方法：采用PCR、变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和溴乙锭染色等技术分析南京地区156例正常汉人TTTTA五核苷酸重复序列。结果：共检出TTTTA串联次数为5、7、8、9、10和11共6种等位基因和5／9、5／8、7／10、8／8、8／9、8／10、9／9、9／10、9／11、11／11的10种基因型，8等位基因频率在南京地区汉族人群中最高，9及5次之。5等位基因(5／9 5／8)血清脂蛋白(a)水平高于8(8／8)、9(8／9 9／9)，但未见有统计学差别。结论：中国汉族南京地区人群存在载脂蛋白(a)基因TTTTA五核苷酸重复序列多态性；未能发现载脂蛋白(a)基因型血清脂蛋白(a)水平的差别。