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31.
目的探讨距骨颈骨折治疗方案的选择以及疗效相关因素分析。方法距骨颈骨折15例,男13例,女2例。年龄16~63岁,平均40.5岁,合并腰椎、髋臼、跟骨、外踝骨折各1例。开放骨折2例。陈旧性骨折2例(〉1个月)。按Hawkins骨折分类:Ⅰ型3例、Ⅱ型9例、Ⅲ型3例。Ⅰ型骨折采用膝下管型石膏固定,其中1例复诊中因移位行切开复位松质骨螺钉固定。Ⅱ型骨折均行切开复位,克氏针或松质骨螺钉固定。Ⅲ型骨折1例开放性骨折,急诊行清创缝合,手法+撬拔复位,脱位整复。一周后在C臂机引导下,采用二枚直径4.0mm中空螺钉由后向前固定距骨颈,1例急诊手术切开复位,克氏针内固定。结果本组13例获得随访,时间4~24个月,平均12.3个月。13例中发生距骨体缺血性坏死5例,其中Ⅱ型骨折4例,Ⅲ型骨折1例。另2例未统计在内。1例外院病例术后并发伤口感染长期不愈,行小腿截肢术。1例患者拒绝手术治疗。按Hawkims疗效标准,优4例,良4例,可3例,差2例,优良率69%。结论对无移位的距骨颈骨折,行膝下管型石膏固定6~12周,并定期拍片复查,距骨颈骨折脱位应急诊复位和可靠的内固定。以2枚拉力螺钉内固定为宜,尽量减少并发症。对距骨体缺血性坏死,或创伤性关节炎,则根据患者的实际情况采取相应治疗措施。 相似文献
32.
目的 比较孤独症谱系障碍(ASD)儿童与典型发育(TD)儿童母亲的焦虑状况,探索ASD儿童情绪行为问题与其母亲焦虑水平间的关系。方法 通过临床诊断招募55名6~12岁智商≥70的ASD儿童及74名TD儿童,采用状态-特质焦虑问卷(STAI)评估入组儿童母亲的焦虑情况,采用长处与困难问卷(SDQ)评估两组儿童情绪行为问题及表现。结果 ASD儿童组母亲状态焦虑得分与特质焦虑得分高于TD组母亲(t=5.272、4.484、P<0.05),ASD儿童SDQ困难总分及多动/注意力缺陷、情绪症状、同伴交往问题及品行问题因子得分高于TD组儿童(t=10.791、7.482、4.295、12.925、3.544),亲社会行为因子分(t=5.084)低于TD组儿童,差异均有统计学意义(P<0.01)。校正混杂因素后,ASD组母亲状态、特质焦虑得分与儿童困难总分 [S-AI: β=0.83 (95%CI: 0.19~1.46); T-AI: β=0.60 (95%CI: 0.05~1.14)]、情绪症状 [S-AI: β=2.28 (95%CI:0.72~3.84); T-AI: β=2.04 (95%CI: 0.74~3.33)]存在正相关关系(P<0.05)。TD组母亲状态焦虑得分与儿童困难总分 [β=0.50 (95%CI: 0.03~0.96)]、品行问题 [β=1.74 (95%CI: 0.19~3.30)]存在正相关关系;特质焦虑得分与品行问题 [β=1.54 (95%CI: 0.09~3.00)]存在正相关关系(P<0.05)。结论 ASD儿童母亲比TD儿童母亲更容易出现焦虑。其中ASD儿童母亲的焦虑水平与儿童情绪问题有关,TD儿童母亲的焦虑水平与儿童品行问题有关。 相似文献
33.
单纯性肥胖症瘦素水平的临床意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 :探讨单纯性肥胖症血清瘦素 (Leptin)及其临床意义。方法 :用ELISA法检测 48例单纯性肥胖症 (体重指数≥ 2 5 )和 40例健康对照者的血清Leptin水平。结果 :肥胖症组血清瘦素水平明显高于健康对照组 (P <0 .0 0 1) ,女性几乎较男性高 2倍以上。瘦素与BMI及脂肪含量呈正相关 (相关系数r分别为男性r =0 .36 ,0 .33 ,P <0 .0 5 ;女性r =0 .90 ,0 .87,P <0 .0 5 )。结论 :单纯性肥胖症血清瘦素水平升高 ,提示瘦素抵抗存在 ,可能在肥胖的发生发展中起重要作用 相似文献
34.
B-D试验全名布维-狄克试验(Bcwie-Dick test),专用于检测预真空压力蒸汽灭菌柜空气排出效果。当柜内温度达到132℃~134℃持续3~4min时,指示线条印由米黄色变为黑色;如变色不均则说明柜内有冷空气团,此时如按预真空程序计算灭菌时间,柜内物品冷空气存在处达不到灭菌要求,整个灭菌无效。 相似文献
35.
Objective. To evaluate the results of operative treatment of spinal fracture-dislocation without neumlogic deficits. Metods. Eighteen patients with spinal fracture-dislocation were neurologically intact at the time of injury, and all were treated operatively. The fracture sites were:8 cases in cervical spine, 3 cases in thoracic spine, and 7 cases in lumbar spine. Eight patients with cervical injuries had variant degrees of forward slide and kyphotic deformity. Of the 10 thoracic and lumbar fractures, one had lateral dislocation, 4 cases with kyphotic deformities, 5 cases withspinal canal compromise averaged 50% (ranging from 40% to 70% ).Results. The aveiage period of follow-up was 4.4 years with a range of 11 months to 13 years. All the patients returned to full-time work. No patient developed neurologic deterioration. Kyphotic deformity was corrected in the 4 cases, and no progressive kyphosis was noted. There was no operation-related complication. The averaged post-opera-five hospitalization time was 13 days. Conclusions. Despite the rare incidence of spinal fracture-dislocation without neurologic deficits, we suggested that kind of fracture be considered unstable fracture because of its potential risk of delayed neurologic deterioration and kyphotic deformity, and be treated operatively to restore the sagittal alignment and the stability of the spine. 相似文献
36.
病例:男,21岁。左上腹部及腰部疼痛伴恶心呕吐8小时于1997年12月5日入院。发病前有饮酒史。查体:左上腹压痛、无反跳痛、肌紧张、左肾区叩痛。实验室检查:血象WBC16.8X109/L,中性粒细胞0.83;尿常规RBC卅;肾功能正常;血、尿淀粉酶分别为12U/L和27U/L。次日体温升至38.6C,6小时后复查血、尿淀粉酶分别升至298U/L(正常值15-85U/)和3317U/以正常值80-370U/L)。B超示胰尾部增大,回声稍增强,分布不均。彩超示胰尾部增大,左肾包膜下积液,范围43mmx5mm。CT示胰尾增大,密度降低,增强后示肿大的胰尾部不强化低… 相似文献
37.
武义县医院自1989年1月~1998年6月共收治肾损伤病人172例,现将有关肾损伤的诊断、肾损伤程度的确定及治疗方法报告如下。l临床资料1.1一般资料本组172例,男128例,女44例;年龄8~83岁,平均33.8岁。其中闭合性肾损伤158例、开放性14例 相似文献
38.
39.
40.
1临床资料 治疗组36例,男20例,女16例;年龄4岁~70岁,平均年龄15.3岁;病程2个月~8 a,平均1.5 a.对照组36例,男20例,女16例;年龄4岁~68岁,平均年龄15.1岁;病程3个月~8 a,平均1.8 a.两组性别、年龄、病程均无显著差异(P》0.05).诊断标准根据《实用皮肤科学》确诊.治疗组36例中,风寒型10例,风热型16例,阴血不足型10例.对照组不分型. 相似文献