可口可乐溶解植物性胃石并文献复习

胃石症的发生率约为0.4%[1],是患者进食的某些食物或药物在胃内形成巨大凝固物或硬块、不能通过幽门而滞留在胃内所致,目前临床多以内镜下治疗和手术治疗为主.2008年12月以来,我们对发现的6例植物性胃石症患者采用可口可乐溶石方法,全部获得成功.     

武汉市城市居民对烟草危害知晓率的现状分析

目的 通过调查武汉市城市居民对烟草危害的知晓率,为针对性地开展烟草危害健康教育提供科学依据。 方法 参照全球成人烟草调查设定的抽样原则,采用多阶段分层随机整群抽样法,抽取全市城区25个监测点,对15岁及以上成人采用中国成人烟草流行调查问卷进行调查,共调查2 251人,采用SAS 9.3整理和统计分析。 结果 武汉市城市居民对吸烟导致疾病知晓率由高到低依次为肺癌(94.8%)、心肌梗塞(56.4%)、中风(52.9%)和阴茎勃起障碍(34.0%);同时知晓吸烟会引起全部四种疾病的比例为30.9％。 对二手烟导致疾病知晓率由高到低依次为成人肺癌(93.0%)、儿童肺部疾病(91.4%)和成人心脏疾病(63.0%),同时知晓二手烟会引起全部三种疾病的比例为62.6％。“低焦油不等于低危害”知晓率仅为30.2%。不同年龄的人群知晓吸烟导致肺癌、阴茎勃起障碍以及二手烟导致儿童肺部疾病和成人肺癌的知晓率差异有统计学意义(P<0.05)。不同教育水平的人群知晓吸烟导致上述四种疾病以及二手烟导致上述三种疾病的知晓率的差异均有统计学意义P<0.05)。医务人员对吸烟导致上述四种疾病及二手烟导致上述三种疾病的知晓率均最高,而务农者最低,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 武汉市城市居民关于吸烟与二手烟危害的认知不全面,且有些知晓率非常低。应针对薄弱环节,开展健康促进与教育,提高居民对烟草危害的认知,减少疾病的发生。     

食管癌常规放疗与三维适形放疗比较及4种不同设野技术的剂量学研究

目的:比较食管癌常规三野照射(2DRT)和三维适形放疗(3DCRT)两种不同的治疗方式中,以及三维适形照射4种不同设野方法的计划中靶区剂量及正常组织受量。方法:选取10例在我院治疗的食管癌患者的定位CT,由主治医师画出各自靶区,然后设计GTV和PTV。分别按常规三野照射,三维适形照射的4种不同的布野计划分别进行剂量计算。比较下列参数:①靶区剂量选择<95%剂量的体积百分比。②正常组织(选择心脏,左右肺门及双肺)在各计划中最高剂量(Dmax),最低剂量(Dmin),平均剂量(Dmean),90%、80%、30%及10%等剂量线包括的百分体积(V90、V80、V30及V10),脊髓仅选择最高受量。结果:①常规三野照射和适形放疗的比较:PTV各项指标于两者无显著性差异;脊髓有明显差异;左肺受量经t检验,Dmin、Dmean及V30值均有明显的差异。心脏、右肺门及右肺组织的各项参数均无显著性差别。②食管癌三维适形照射4种不同的布野的比较:PTV的剂量覆盖4种计划中无显著性差异。双肺受量t检验显示在V30及V10等指标上计划1、2较3和4有明显减少,提示在双肺低剂量区照射,受累体积方面前2种设野方法较优,类似的趋势也见于左侧肺门的受量上。心脏的受量、右肺门的剂量参数未见明确差异,剂量体积分布以旋转照射略差。结论:①食管癌三野常规照射与三野适形照射比较,三野适形放疗利于保护左肺组织和脊髓。②食管癌三维适形照射4种不同的布野靶区的正常组织受量不同,故布野选择应按患者的具体情况而定。     

早期乳腺癌保乳术后全乳IMRT及瘤床大分割同期加量的临床Ⅱ期研究

目的 早期乳腺癌保乳术后全乳IMRT及瘤床大分割同期加量的临床Ⅱ期研究。方法
2010—2013年本中心前瞻性收治200例早期乳腺癌保乳术患者,采用IMRT全乳45 Gy分25次同期瘤床加量0.6 Gy/次总量60 Gy5周完成方案。Logistic 回归分析用于检验发生2级放射性皮肤反应的预测因素。     

香蜂花（Lemon balm）

又名Balm,Cure-All,Dropsy Plant,Honey Plant,Melissa,Melissae folium,Melissenblatt,Sweet Balm,Sweet Mary。植物名Melissa officinalis。活性成分与药理作用香蜂花药用部位是其叶,具有镇静、抗肠胃气胀、解痉、抗菌和抗病毒活性。其活性原先归因于挥发油,但是无挥发油的醇     

阿米福汀对大鼠肺放射性肺损伤保护作用的实验研究

背景与目的:放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗后的常见并发症,在放射治疗中如何保护肺组织免受或少受放射性损伤显得非常重要。本研究采用阿米福汀作为放射保护剂,探讨其对采用胸壁切线放射治疗技术照射大鼠肺组织放射性损伤的保护作用。方法:将35只雌性Fish-344大白鼠编号后按随机数字法分为常规照射部分和单次照射部分。常规照射部分:20只给予照射5周,总剂量为50 Gy,共25次。随机分为2组,用药照射组10只(随机照射左侧、右侧各5只);对照照射组10只(随机照射左侧、右侧各5只)。单次照射部分:15只右侧胸部切线单次照射20 Gy,随机分为用药照射组5只,对照照射组5只,空白对照组5只。用药照射组照射前30 min内腹腔注射阿米福汀(140 mg/kg),对照照射组用相同剂量照射。采用60Co治疗机,前后野半野对穿照射。照射结束后记录呼吸频率、体质量,尾静脉取血测转化生长因子-β1(transforming growth factor-β,TGF-β),取大鼠照射侧肺及对照组同侧肺进行TGF-β1免疫组织化学染色。结果:常规照射部分用药照射组在放射后4周呼吸频率达到最高,对照照射组在放射后2周达到最高,差异有统计学意义(P<0.05)。单次照射部分对照照射组升高较用药照射组差异有统计学意义(P<0.05)。常规照射部分及单次照射部分中用药照射组与单纯照射组各段时间内的血清TGF-β1差异无统计学意义(P>0.05)。在常规照射部分,肺组织HE染色和马松染色显示,与正常肺泡壁比较,单纯照射组的肺泡壁明显增厚,其肺泡间质大部分为增生纤维组织和弹力纤维组织。而在照射加药组虽也有肺泡壁增厚和纤维化,但与单纯照射组相比较不甚明显,可见大部分肺泡结构存在,肺泡壁的纤维化增生较单纯照射组减轻。免疫组织化学TGF-β1染色显示正常组织为阴性或弱阳性的表达,单纯照射组的肺组织TGF-β1染色表达多为阳性或中强阳性,照射加药组表达为弱阳性或阳性。在常规照射期间,用药照射组在放疗开始后体质量明显下降,而对照照射组体质量下降不明显,差异有统计学意义(P<0.05),在放疗结束后两组之间的体质量平均值逐渐接近。单次照射部分3组之间体质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究显示,在单次大剂量照射部分和常规照射部分,阿米福汀可以改善大鼠受到照射后引起的肺部症状,改善了照射后肺部肺泡增生和纤维化程度。但是常规照射中连续应用阿米福汀会带来一定的不良反应,在实际应用中造成了大鼠体质量减轻。     

可口可乐溶解植物性胃石并文献复习

胃石症的发生率约为0.4%[1],是患者进食的某些食物或药物在胃内形成巨大凝固物或硬块、不能通过幽门而滞留在胃内所致,目前临床多以内镜下治疗和手术治疗为主.2008年12月以来,我们对发现的6例植物性胃石症患者采用可口可乐溶石方法,全部获得成功.     

早期乳腺癌保乳术后三维适形加速部分乳腺照射的疗效

目的 分析早期低危乳腺癌保乳术后三维适形加速部分乳腺照射(APBI)的局部控制情况、美容评价及不良反应,并对剂量学结果进行质量评估。方法 2008—2010年前瞻性临床Ⅱ期研究入组 39例早期(0~Ⅰ期)乳腺癌保乳术后患者,其中浸润性导管癌 28例、导管原位癌 5例、其他类型浸润性癌 6例。放疗处方剂量为38.5 Gy分10次,2 次/d,间隔6 h以上。不良反应评价采用NCI-CTC 3.0标准,美容评价依据Harris美容级别标准。结果 三维适形APBI技术应用于早期乳腺癌保乳术后获得了满意的剂量学结果,85%(33例)患者完全满足放疗质量控制评估标准。与ASTRO、GEC-ESTRO共识比较中危/高危患者比例分别为46%、18%和31%、3%。随访率100%,无一局部复发,无3、4级不良反应。放疗后6个月美容评价优异加良好者占90%(35例)。结论 三维适形APBI入组患者选择恰当,局部控制、不良反应和美容评价初步结果较好。     

早期乳腺癌术后靶区勾画共识

背景与目的：国际上乳腺癌术后辅助放疗的临床靶体积（clinical target volume，CTV）勾画存在明显差异，有必要在单中心形成靶区勾画共识。方法：选取复旦大学附属肿瘤医院收治的2例乳腺癌患者，1例为保乳术后，另1例为乳房改良根治术后。分别进行模拟CT扫描。结果：复习了美国和欧洲的靶区勾画共识，结合已经发表的临床研究对靶区的定义以及自己的临床实践，经多次专家讨论，分别就保乳术后的瘤床、乳腺及改良根治术后的胸壁、区域淋巴结CTV进行了详细的定义。由1名医生在模拟CT上勾画，并将勾画好的靶区再送给各专家进行修改。结论：形成了一致的早期乳腺癌术后靶区勾画共识，有利于临床实践、教学及科研工作。     

武汉市农村居民烟草危害认知及室内公共场所禁烟态度

目的了解农村地区居民对烟草危害的认知现状及对禁烟立法的态度,为农村地区制定行之有效的控烟干预策略提供依据。方法采用分层多阶段整群抽样方法,抽取湖北省武汉市农村2 500名≥15岁成人进行面对面调查,调查采用中国成人烟草流行调查问卷,2 148人完成了调查,应答率为85.9%。使用2010年全国人口第六次普查资料对调查结果进行加权分析。结果居民对吸烟导致肺癌、心肌梗塞、中风、阴茎勃起障碍4种疾病的知晓率分别为84.1%、38.7%、29.4%和16.9%,二手烟暴露导致成人心脏病、成人肺部疾病和儿童肺部疾病的知晓率分别为39.8%、66.5%和62.2%;80%被调查对象均支持在医院、中小学校、工作场所和出租车内完全禁烟,支持率分别为94.6%、89.9%、88.4%和87.3%;非吸烟者对公共场所禁烟的支持率高于吸烟者。结论武汉市农村居民控烟支持率较高,但对烟草危害认知率和对公共场所禁烟规定知晓率均较低,相关部门应在开展有针对性的健康教育与健康促进活动同时,积极推进公共场所控烟立法。