乌比美克联合化疗治疗急、慢性白血病的临床研究

目的 探讨乌比美克的免疫调节作用。方法 乌比美克临床随机对照试验。结果 在AML患者中,实验组的CR期、生存期明显长于对照组（平均356．65天和444．63天VS295．59和378．95天）,实验组的中、重度感染率低于对照组。在CML患者中,实验组的CR率、CR期和慢性期均高于或长于对照组（98．18％、352．95天和514天VS60％、246．34天和421．55天,P＜0．05）,实验组的感染率、感染频率、轻度感染率和抗生素使用时间均低于对照组。两组细胞遗传学改变无显著性差异。AML和CML患者中,免疫综合疗效实验组均高于对照组。结论 乌比美克对AML和CML的治疗有一定疗效。     

肝素超声雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察

1997年10月～1999年10月我院在常规治疗的基础上加用小剂量肝素超声雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎40例,取得显著疗效,现报告如下。1　临床资料本组均为住院病例,按住院顺序随机分为治疗组40例和对照组42例,病程分别为3.3±1.2天和3.6±1.5天。其中男性48例,女性34例,年龄为2个月～2岁,均有咳嗽、喘憋、气促、烦躁、发绀、三凹征、鼻扇等症状。两肺布满哮鸣音及湿性罗音,心率增快。周围血白细胞计数正常或偏低。胸片见肺纹理增粗,散在点片状阴影或肺气肿。发热轻至中度。两组病情及病程经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2　治…     

藿香正气水的不良反应

藿香正气水是临床常用的中成药 ,其不良反应屡有报道。现将该药引起的不良反应综述如下 :1　不良反应1.1　过敏性皮疹 :郭平和 [1 ] 报道 :患者 ,女 ,2 3岁 ,因腹胀恶心而口服藿香正气水 (江西昌九工业走廊白塘开发区 ,批号 980 70 7) 10 m L,服药后 10 min,即感全身瘙痒、发热 ,射区、四肢出现红斑皮疹 ,停用此药 ,口服息斯敏片 ,并注射葡萄糖酸钙针剂 ,2 d痊愈。再服藿香正气水 10 m L(同批号 ) ,30 min后又出现类似症状 ,经抗过敏治疗而愈 ,证实为藿香正气水引起过敏的反应。此患者既往无药物过敏史 ,也无食物过敏史。董燕钦 [2 ] 、苏…     

胆总管结石治疗后复发因素的研究进展

胆总管结石是外科最常见的良性疾病之一,随着科技的进步、医疗技术的提升以及医院硬件设施的完善,经内镜逆行性胰胆管造影术（ERCP）及腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）已经成为胆总管结石的主要治疗手段,且具创伤小、恢复快的临床优势。但是,临床多中心研究数据显示,胆总管结石术后复发率为4%~24%,因此,胆总管结石术后复发是外科医生必须面对的挑战和亟待解决的问题。胆总管结石的形成是一个复杂的遗传和环境因素相互作用的过程,其具体机制尚未完全阐明,术后复发机制及相关因素亦成为临床研究的难点和热点。笔者通过整理归纳相关文献,从十二指肠乳头括约肌功能、胆道微生态、胆道解剖三个维度,阐述胆总管结石术后复发的相关机制与研究进展,为预防胆总管结石术后复发提供新的策略和研究方向。     

急性胆囊炎LC中转开腹的危险因素

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中导致中转开腹的危险因素。方法将122例患者分为LC成功组115例和中转开腹组7例,分析其年龄、最高体温、既往发作史、发作至手术时间、白细胞计数、血清总胆红素、碱性磷酸酶、胆囊肿大、胆囊坏疽、胆结石大小、胆囊颈结石嵌顿对中转开腹的影响。结果中转组7人均为胆囊炎发作72h之后手术,与成功组的23／115(20％)相比,有极显著性差异(P<0．01)。中转组既往发作均超过10次,而成功组中仅有27人(23％)发作超过10次,两组之间有极显著性差异(P＜0．01)。术前最高体温、白细胞计数、血清总胆红素、碱性磷酸酶、胆囊积脓以及胆囊结石大小在两组间均无显著性差异(P>0．05)。胆囊肿大超过10cm、胆囊颈结石嵌顿使中转开腹率大大提高,两组间有显著性差异(P<0．05,P<0．01)。结论年龄大于65岁的急性胆囊炎患者,既往发作超过10次,本次发作超过72h,术前B超示胆囊肿大超过10cm,胆囊颈结石嵌顿时,应直接选择开腹胆囊切除术。     

晚发性维生素K缺乏症20例临床分析

<正> 我科1994年～1998年共收治晚发性维生素K缺乏症患儿20例,现报告分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:均符合晚发性维生素K缺乏症的诊断标准。男14例,女6例。起病年龄:1～2月18例,3月2例。母乳喂养17例(85.0％),混合喂养3例(15.0％)。发病前均未用过维生素K预防。 1.2 临床表现:病程(1/2)h～3天16例;3天以上4例。其中表现为发热12例,呕吐、烦躁惊厥或意识障碍16例,前囟饱满、两眼凝视、瞳孔不等大、呼吸不     

青少年特发性脊柱侧弯胸腰椎生理曲度的影像学研究

目的:探讨青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)胸腰椎生理曲度变化情况以及不同类型侧弯之间胸腰椎生理曲度的差异。方法:自2017年1月至2021年12月回顾性分析305例脊柱全长正侧位X线片的青少年患者,根据有无侧弯分为正常组和侧弯组。正常组179例,男79例,女100例;年龄10~18(12.84±2.10)岁。侧弯组126例,男33例,女93例;年龄10~18(13.92±2.20)岁。观察并比较两组Risser征、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)与腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),并分析比较不同性别、不同程度侧弯与不同节段侧弯TK值与LL值。结果:侧弯组在女性比率(P=0.001)、年龄(P<0.001)方面均明显高于正常组;Risser征方面,正常组低级别骨化程度比率明显高于侧弯组(P=0.038)。侧弯组TK值明显小于正常组(P<0.001),而两组LL值比较,差异无统计学意义(P=0.147)。男性与女性之间比较,TK值与LL值差异无统计学意义。轻度侧弯TK值明显大于中度侧弯(P<0.05),但LL值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同节段侧弯之间TK值与LL值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:胸椎与腰椎生理曲度均与性别无关;AIS患者胸椎生理曲度变小,但是腰椎生理曲度基本不变。轻度AIS患者的胸椎生理曲度大于中度AIS患者,但是腰椎生理曲度在轻中度患者之间几乎无差异,且与正常青少年相似。AIS患者胸腰椎生理曲度变化可能与脊柱前柱相对生长过快有关,其具体机制有待进一步研究。     

亚急性中度铅中毒误诊一例报告

亚急性中度铅中毒误诊一例报告南通市卫生防疫站（南通２６６００））桑玉琴患者,男,４７岁,农民,因脐周持续绞痛,阵发性加剧伴恶心呕吐２０余天入院。患者入院前,曾因腹绞痛在当地乡、区医院及通医附院求诊,拟诊为“胃炎”、“胆囊炎”、“阑尾炎”及腹痛待查。给...     

离体甲的甲真菌病模型研究

甲真菌病是真菌侵犯甲板引起的感染性疾病。发病率为２％～１３％,是最常见的甲疾病。甲癣则是皮肤癣菌侵犯甲板引起的甲病。为探讨不同真菌在甲真菌病中的致病作用及凝集素组织化学染色法对判断甲真菌病病原菌的意义,特制备离体甲的甲真菌病模型,进行组织病理检查、扫...     

弥漫性轴索损伤12例临床分析

目的　探讨弥漫性轴索损伤 (DAI)发病机制、临床特点、诊断及治疗。方法　观察分析经 CT、MRI诊断为 DAI 12例患者的临床、影像学表现、治疗及预后。结果　按 GOS评分结果 :治愈 5例 ;中残 3例 ;重残或植物生存1例 ;死亡 3例。结论　原发性脑干损伤是 DAI的一部分 ;伤后意识障碍程度较深、脑 CT无明显改变也不能排除DAI;GCS评分、昏迷时间和瞳孔变化是判定预后的重要指标 ;治疗上高压氧及钙离子拮抗剂应用仍是 DAI治疗中的重要手段 ,同时注意控制高血糖