边缘VA缺乏对大鼠胚胎骨骼发育及视黄酸受体表达的影响

目的研究边缘性维生素A(VA)缺乏及补充对大鼠胚胎骨骼发育的影响,及其与视黄酸受体(RARs)基因表达的关联性。方法初断乳SD雌性大鼠30只,按体重随机分为边缘性VA缺乏组(AM),边缘性VA缺乏妊娠0d(E0d)补充组(AS)和正常对照组(AN)。AM和AS组喂饲边缘性VA缺乏饲料(含VA0.4IU/gdiet),AN组喂饲VA充足饲料(含VA4IU/gdiet)。60d后与正常雄鼠交配。AS组自E0起改喂VA补充饲料(含VA10IU/gdiet)。于E12.5d和E19.5d将孕鼠处死,取胚胎。观测E19.5d胚胎骨骼发育指标;用荧光定量PCR及Westernblot检测E12.5d胚胎组织视黄酸受体的表达。结果AM组97.2%的E19.5d胚胎骨骼发育明显迟缓并出现多种骨骼畸形;E12.5d胚胎RARβ、RARγ表达水平明显下降。AS组胚胎各指标较AN组无异。结论视黄酸受体参与介导边缘性VA缺乏导致的大鼠胚胎骨骼发育异常,孕早期补充VA可有效预防骨骼畸形的发生。     

通痹熏洗汤熏蒸联合"三步三位九法"治疗腰椎间盘突出症225例

目的探讨"三步三位九法"在腰椎间盘突出症中的应用效果。方法将收治的450例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组225例。对照组采用通痹熏洗汤治疗,治疗组采用通痹熏洗汤熏蒸联合"三步三位九法"治疗;观察2组患者的治疗效果。结果治疗后,2组患者的治疗总有效率分别为98. 22%、83. 11%,治疗组明显高于对照组,且2组差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论采用"三步三位九法"治疗腰椎间盘突出症疗效显著,具有良好的应用价值。     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症临床分析

目的研究子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症的临床效果。方法选择子宫肌瘤及子宫腺肌症患者24例,采用Seldinger技术用微导管行双侧子宫动脉插管,造影确认后注入PVA栓塞颗粒,阻断肌瘤血液供应。术后随访3个月至1年,观察栓塞术后子宫肌瘤大小变化,性激素变化及不良反应。结果本组均行双侧子宫动脉栓塞,技术成功率为100%。术后随访患者对该治疗感到满意,子宫肌瘤缩小在半年后为95%～100%。月经量明显减少,术前、术后性激素测定差异无统计学意义。副反应有疼痛及发热,无其他严重并发症。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤及子宫腺肌症是一种安全、有效的微创治疗方法。     

小儿脑心肌炎一例报道

1　病历摘要患儿 ,男 ,8ａ ,因发热、头痛 3ｄ而入院。患儿入院前 3ｄ无明显诱因出现头痛 ,呈阵发性刺痛 ,伴呕吐 ,呈喷射状。发热 ,体温 38～ 39 5℃ ,呈不规则热。曾抽搐过 5次 ,每次持续约1ｍｉｎ后自然缓解。入院检查 :体温 38℃ ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,血压 12 / 5 .8ｋＰａ。神志清楚 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射存在 ,心、肺、腹 (- ) ,生理反射存在 ,颈强直 ,克氏征及布氏征 ( )。实验室检查 :血、尿、大便常规 ,肝功、肾功能、电解质均正常。Ｘ线胸片 :心肺无异常。脑脊液检查 :外观清亮 ,压力正常 ,反应碱性 ,…     

先天性甲状腺功能减低症误诊1例

1　病例介绍患儿 ,女 ,2 6天 ,第一胎 ,孕 3 9周顺产 ,生后 1minApgar评分 8分 ,体重 2 40 0 g。母亲在妊娠时身体健康。生后 3天发现患儿皮肤黄染 ,吸吮无力 ,少哭 ,对刺激反应迟钝。体检 :体温 (液温及肛温 )不升 ,嗜睡 ,反应差 ,瞳孔对光反射迟钝 ,皮肤及巩膜仍有中度黄染 ,双肺呼吸音清晰 ,心率 10 6次 /分 ,心音低钝 ,四肢冰凉 ,双下肢Ⅰ度硬肿。入院诊断 :新生儿败血症。治疗 :将患儿放入暖箱 ,给予静滴氨苄青霉素 ,头孢噻肟钠 ,改善循环 ,对症、支持治疗 5天。体温波动于 3 6.5～3 7.5℃之间 ,双下肢硬肿有所消退 ,但患儿反应仍差 ,…     

0.3%罗比卡因液腰麻在剖宫产手术中的应用

目的观察罗比卡因低浓度液腰麻对循环的影响和麻醉效果。方法剖宫产产妇150例,随机分为3组,每组50例。低浓度组(A组):0.75%罗比卡因2ml+注射用水3ml。重比重组(B组):0.75%罗比卡因2ml+10%葡萄糖1ml。原液组(C组):0.75%罗比卡因2ml。腰硬联合技术L3-4间隙一针法穿刺,腰麻注药速度1ml/10s。结果低浓度液腰麻平面固定快(P<0.001)。平面集中在T6-4之间(P<0.001)。感觉运动阻滞作用消退快(P<0.001)。麻醉效果与同剂量重比重液相同(F=2.205,P=0.332)。麻醉后血压心率变化轻(P=0.001和P=0.003),低血压的发生率低(χ2=24.419,P=0.000)。结论0.3%罗比卡因15mg低浓度液腰麻可获得同剂量0.5%重比重液腰麻相同的效果。麻醉平面固定快、平面扩散集中、麻醉作用消退快,运动阻滞程度轻。麻醉后血压心率变化轻,低血压的发生率低。具有轻比重液腰麻的特点。     

妊娠高血压疾病血液动力学脉图检测的临床分析

目的探讨妊娠高血压疾病患者血液动力学变化特点。方法应用无创性血液循环动力学信息检测仪测定137例妊娠高血压疾病患者和144例正常孕妇的血液动力学参数进行对照研究。结果妊娠高血压疾病组每搏血量(SV)、射血分数(EF)、左室功率(LVW)明显低于对照组(P≤0.01);左心室舒张末期容量(LDV)、左心室舒张末期压力(LDP)较对照组显著增大(P≤0.01);心肌耗氧量(MVO)增大,心肌缺血阈值(M IT)降低(P<0.01);收缩期平均动脉压(SMP)、动脉平均压(AMP)、舒张期动脉平均压(DMP)、系统总阻抗(SSR)、射血阻抗(JP)、中心静脉压(CVP)、有效循环容量(ECV)均显著高于对照组(P<0.01);血流平滑度(BFT)、动脉脉动输运常数(PTC)、静脉回流系统(VRK)增大,中心静脉压(CVP)明显增高。结论动态观察妊娠期妇女血液动力学的变化可能有利于妊娠高血压疾病的早期筛查和防治。     

博利康尼联合氯雷他定治疗毛细支气管炎疗效观察

目的:观察博利康尼联合氯雷他定治疗毛细支气管炎的有效性。方法:在常规治疗的基础上,对33例毛细支气管炎加用氯雷他定3~5mg/次,1次/d,博利康尼0.065~0.1mg.kg-1.次-1,1次/8h口服治疗7d。结果:治疗组主要症状、体征消失时间,住院天数比较,两组疗效经统计学处理,有显著性差异(P<0.01)。结论:博利康尼与氯雷他定合用治疗毛细支气管炎具有良好的效果。     

宁夏卫生防疫人力资源现状

通过对宁夏区，地、县三级卫生防疫站及卫生防疫人员基本情况，科室人员构构成、专业符合率及参入率，管理者素质、职工五年进修情况的调查分析，提示宁夏卫生防疫队伍中存在人员不足，骨干力量缺乏，初级人员多，进修机会少、专业参入率高等问题。针对存在问题，提出了相应的建议。     

浅谈椎动脉型颈椎病与交感神经型颈椎病的鉴别

椎动脉型颈椎病（cervical spondylcxsis of vertebral artery type CSA）国外文献报道较少，在国内目前也是一个备受争论的疾病的定义。而交感神经型颈椎病（sympathetic CS）由于多以患者主诉为主，无明显阳性体征，所以甚至很多学者不赞成将它归入颈椎病。因椎动脉与交感神经之间的关系非常复杂，故椎动脉型颈椎病与交感神经型颈椎病在病因及临床表现上有很多交叉之处，这就给临床上对椎动脉型颈椎病与交感神经型颈椎病鉴别造成了困难。试就该问题作如下讨论。