1例Dandy-Walker畸形合并中度营养不良患儿的护理

Dandy-Walker畸形又称第四脑室中、侧孔先天性闭塞,为先天性菱脑发育畸形[1],由以下三个特征组成:第四脑室囊性扩张、全部或部分小脑蚓部发育不良、幕上的脑积水[2],常见于婴儿和儿童,其发生率为出生婴儿的1/25000～1/35000[3]。1914年,Dandy报道了1例年龄13个月的女孩     

三维彩色多普勒诊断胎儿前腹壁缺陷中的临床探索

目的：对三维彩色多普勒诊断胎儿前腹壁缺陷展开临床分析,并评估其临床诊断价值。方法：取17例前腹壁缺陷胎儿为研究对象,均由三维彩色多普勒诊断为脐膨出以及腹裂,结合声像图对其诊断与鉴别方法进行总结,回顾性分析其影像学资料,将临床与超声检测结果符合率加以比较。结果：在本组病例中,17例胎儿均被疑为腹壁缺陷,经三维彩色多普勒检测后11例确诊为腹裂,6例确诊为脐膨出,且经引产后随访证实,诊断吻合率为100％。结论：在胎儿腹壁缺陷的检测中,三维彩色多普勒检测安全无创且方便可行,能够对腹壁病变范围大小以及膨出物特征展开全面、动态和持续的观察,临床价值很高,对优生优育、出生缺陷的降低以及新生儿存活率的提高极为有利。     

深圳市学校结核病监测中基因分型技术的研究

目的 应用DiversiLab基因分型系统对深圳市学校结核分枝杆菌进行基因分型,初步探讨其分型特征以及在学校结核病监测中的应用。 方法 对来自2015年深圳市学校结核病患者的41株结核分枝杆菌菌株,采用DiversiLab基因分型系统对其进行基因分型。 结果 DiversiLab基因分型系统将41株结核分枝杆菌分为8个基因群,分型显示高度多态性,各个基因群分别占比为Ⅰ群12.2%(5/41)、Ⅱ群22.0%(9/41)、Ⅲ群7.3%(3/41)、Ⅳ群24.4%(10/41)、Ⅴ群17.1%(7/41)、Ⅵ群2.3%(1/41)、Ⅶ群9.8%(4/41)、Ⅷ群4.9%(2/41),以Ⅱ群和Ⅳ群为主。各个基因群的患者均有来自深圳户籍、广东省户籍和广东省外户籍的人口,深圳户籍患者主要基因型集中在Ⅳ群(33.3%,4/12)和Ⅴ群(41.7%,5/12)基因群中。各个基因型与户籍人口之间差异无统计学意义(χ²=15.280,P=0.270>0.05)。研究中发现了5株耐药菌株,耐药菌株同样来自各个不同的户籍人口,但是并未发现统计学联系(χ²=4.237,P=0.077>0.05)。 结论 深圳市学校结核病基因分型存在高度多样性,有主要流行基因群,并且存在跨区域流行传播的可能性。     

子宫输卵管三维超声造影与X线碘水造影在不孕症患者中的应用价值

目的探讨经阴道子宫输卵管实时三维超声造影(RT-3D-Hy Co Sy)和X线碘水造影(HSG)在不孕症临床诊治中的应用价值。方法回顾性分析2017年5~11月在云浮市人民医院就诊的不孕症患者的临床资料,以腹腔镜输卵管通液术(LTF)为金标准,比较RT-3D-Hy CoSy和HSG评估输卵管通畅程度和输卵管有无积水的准确率,分析两种技术的临床应用价值。结果 121例患者进行3D-Hy Co Sy检查,170例患者进行HSG检查,38例患者进行腹腔镜输卵管通液术治疗。对输卵管通畅程度的评估,3D-Hy CoSy、HSG与LTF的总符合率分别为85.5%(κ=0.735)和78.9%(κ=0.652);对输卵管有无积水的评估,3D-Hy CoSy、HSG与LTF的总符合率分别为81.6%(κ=0.685)和80.3%(κ=0.643)。两种技术诊断输卵管通畅程度和有无积水的准确率差异均无统计学意义(P=0.793,P=0.885)。结论在不孕症的病因诊断中,3D-Hy CoSy对输卵管通畅程度的诊断价值优于HSG。     

微孔板阿尔玛蓝显色法检测速生长分枝杆菌药物敏感性

目的建立微孔板阿尔玛蓝显色法检测速分枝杆菌药物敏感性的方法,评价其临床检测效能。方法用GenoType Mycobacterium CM分枝杆菌菌种鉴定系统和测序法筛选20株龟分枝杆菌临床株、16株脓肿分枝杆菌临床株作为实验株,阿尔玛显色法检测龟、脓肿分枝杆菌对阿米卡星、头孢西丁、环丙沙星、克拉霉素、多西环素、亚胺培南、利奈唑胺、磺胺甲恶唑和妥布霉素9种抗生素的最低抑菌浓度,以微量肉汤稀释法为标准评价符合率和MIC结果解释的一致率。结果微孔板阿尔玛蓝显色法检测9种抗生素的MIC值分布与微量肉汤稀释法MIC值符合率分别为100%（阿米卡星、环丙沙星、利奈唑胺）、97.2%（头孢西丁、克拉霉素、多西环素、妥布霉素）、94.4%（亚胺培南）和88.9%（磺胺甲恶唑）（±1log2范围内）;MIC结果解释一致率头孢西丁和利奈唑胺为94.4%,妥布霉素和磺胺甲恶唑为97.2%,其余5种药物药敏结果解释均完全一致。结论微孔板阿尔玛蓝显色法是一种简便、易于判读、准确的MIC测定方法,可用于速生长分枝杆菌临床分离株的快速药敏测试。     

非结核分枝杆菌菌种ITS-PCR测序鉴定法与表型鉴定法对比观察

目的评价16S～23S rRNA基因转录间隔区聚合酶链反应(ITS-PCR)在非结核分枝杆菌(NTM)菌种鉴定中的临床价值。方法采用ITS-PCR鉴定随机抽取的80株NTM,应用生长特性鉴定试验及鉴定性药物敏感性试验鉴定其表型特征,将3种鉴定方法所示结果进行对比分析。结果 80株NTM中,鸟-胞分枝杆菌复合群(MAC)与脓肿分枝杆菌共占85%,运用ITS-PCR可将脓肿分枝杆菌、堪萨分枝杆菌、偶发分枝杆菌、苏尔加分枝杆菌准确鉴定,与生长特性鉴定试验及鉴定性药物敏感性试验结果基本符合;MAC采用3种方法鉴定其结果符合率存在偏差。结论 NTM ITS-PCR鉴定法与表型鉴定法相结合更适合临床应用。     

全基因组测序技术预测二线注射类抗结核药物耐药性的应用评价

目的:评价全基因组测序（WGS）技术对耐多药结核病二线注射类抗结核药物耐药性检测的临床应用价值。方法:利用比例法药敏试验和WGS同时对2013至2017年深圳市慢性病防治中心结核病实验室菌株库保存的172株耐多药结核病（MDR）菌株进行卡那霉素、阿米卡星和卷曲霉素3种二线注射类抗结核药物耐药性检测。以比例法药敏试验为金...     

超声心动图在婴幼儿时期体检中的重要性研究

目的 应用彩色多谱勒超声心动图对婴幼儿进行检查,探讨其在欠发达地区基层医院早期发现先天性心脏病的重要性.方法 回顾分析2011年6月至2013年12月我院超声检查的600例0～3周婴幼儿,具临床症状组婴幼儿300例,无临床症状组婴幼儿300例,患儿均按小儿阶段常规超声心动图检查方法进行检查.结果 具临床症状组共检出先天性心脏病166例,占总人数的55.3％,其中40.4％患儿在0～1个月检出、22.3％患儿在2～6个月检出、22.9％患儿在7个月～ 12月检出、8.4％患儿在1～2岁检出、6.0％患儿在2～3岁检出;无临床症状组检出先天性心脏病19例,占总人数的6.3％.结论 彩色多普勒超声心动图可以及早发现先天性心脏病,成为婴幼儿时期体检的常规检查项目.     

《临床多焦视觉电生理学》一书出版

国际防盲组织通讯(IAPBNews)2005年第 1期刊登了由世界卫生组织发布的“世界卫生组织各分区视觉损伤发病率的最新估计(2002年)”(表 1),现译为中文,以供有兴趣的读者阅读和参考。表 1　世界卫生组织各分区视觉损伤发病率的最新估计(2002年)项目非洲美洲东地中海欧洲东南亚西太平洋合计人口数* 672. 2 852. 6 502. 8 877. 9 1590. 8 1717. 5 6213. 9盲人数* 6. 8 2. 4 4. 0 2. 7 11. 6 …