李伟莉从瘀论治复发性流产血栓前状态

血栓前状态致复发性流产临床常称为"易栓症"。血栓前状态是指多种因素导致止血、凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍的一种病理过程。李伟莉教授认为该病主要与肝、脾、肾三脏有关,血瘀是其主要致病因素,而血瘀的产生与患者情绪、饮食、起居等因素相关,故从瘀论治时应根据个体情况,补肾化瘀、行滞化瘀、清热化瘀、益气养血化瘀,详辨虚实,清补兼顾,孕前未病先防,预培其损,孕后积极保胎,且保胎时间超过既往流产时间,屡有成效。     

VEGF和Dll4/Notch信号通路调控自然流产母胎界面血管发育的研究进展

正健康的胎盘血管网络对胚胎的发育及胎盘正常的血液循环极其重要。许多研究证明在血管形成过程中,存在多个信号传导通路,VEGF和Dll4/Notch信号通路就是其中非常重要的两条通路。胎盘VEGF mRNA表达与该部位的血管形成有关,胎盘血管在妊娠期中不断形成,并与绒毛一起植入子宫蜕膜层,建立胎盘/蜕膜血管网络和维持母胎循     

多囊卵巢综合症所致不孕症临床研究进展

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是一种是习见的女性生殖内分泌疾病,其发病具备多因性,临床表现具有多态性。该病有如下特征:卵巢多囊样改变,排卵功能障碍,胰岛素抵抗及高雄激素血症。其临床表现为:不孕,月经失调,多毛或痤疮等~([1-3])。随着环境因素和生活方式的变化,PCOS的发病率呈逐年增加的趋势~([4])。在育龄     

中药口服联合温针灸治疗未破裂卵泡黄素化综合征所致不孕40例临床观察

目的观察中药口服联合温针灸治疗未破裂卵泡黄素化综合征所致不孕的临床疗效。方法选取未破裂卵泡黄素化综合征所致不孕患者80例,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组予中药口服联合温针灸治疗,对照组予来曲唑(LE)口服联合绒毛膜促性腺激素(HCG)肌肉注射治疗,严密监测2组患者的卵泡发育情况,比较2组的临床疗效、2月后流产率及治疗前后血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平。结果治疗组总有效率为70.0%,对照组为67.5%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治愈率(42.5%)明显高于对照组(22.5%),2月内流产率(11.8%)明显低于对照组(22.2%),2组比较差异均有统计学意义(P0.05);2组患者治疗前基础LH、E2水平及治疗后排卵前期LH、E2水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论中药口服联合温针灸治疗未破裂卵泡黄素化综合征所致不孕疗效确切,可提高妊娠率,且能降低早期流产率,值得临床推广。     

生化汤加减治疗产后恶露不绝的临床疗效及对血浆纤维蛋白原水平的影响

目的 观察分析生化汤加减对产后恶露不绝的临床疗效。方法 选取2019年10月—2020年6月在安徽中医药大学第一附属医院产科住院的90例产后恶露不绝患者,随机数字法分为治疗组和对照组各45例,对照组采用常规基础治疗,治疗组在常规治疗基础上加用生化汤加减口服,疗程为7 d,比较两组患者临床治疗的总有效率、中医证候积分、恶露持续时间的改善情况及血浆纤维蛋白原(Fib)的变化。结果 治疗组治疗后总有效率为91.11%(41/45),高于对照组73.33%(33/45),两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后在中医证候积分、恶露持续时间明显优于对照组(P<0.01);与对照组比较,治疗组治疗后血浆Fib水平降低明显,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生化汤加减治疗产后恶露不绝临床疗效确切,可改善患者中医证候积分,缩短恶露持续时间,降低血浆纤维蛋白原。     

300例先兆流产中医证候调查分析

目的对先兆流产患者的中医证候进行调查分析。方法查阅分析300份先兆流产病历,统计并分析其中医证型与病因、年龄、孕周的关系。结果先兆流产的中医证型以肾虚型频率最高;不明原因所致先兆流产者以血热型为主,其他因素所致者则以肾虚型为主;肾虚类证型的平均发病年龄显著高于非肾虚类证型的平均发病年龄;孕4~9周是先兆流产的高发病期,且以肾虚型最多见。结论肾虚是先兆流产的基本环节,在肾虚类证型中以肾虚型最多见,在非肾虚类证型中以血热型最多见;中医证型分布与发病原因、妊娠年龄及妊娠周数有一定的相关性。     

桃红二丹四物汤治疗血瘀型功血的临床疗效观察

[目的]观察桃红二丹四物汤治疗血瘀型功血的临床疗效。[方法]采用桃红二丹四物汤治疗血瘀型功血30例,观察患者的止血疗效。中医症候改善情况以及病程。病情轻重程度和年龄与疗效的关系。[结果]桃红二丹四物汤治疗血瘀型功血止血总有效率为90.00%;中医症候改善显著,愈显率为73.33%,总有效率为90.00%;病情轻重程度不同的患者治疗效果比较有统计学意义(P0.05),病情轻度组患者疗效最佳;不同病程。不同年龄的患者之间治疗效果比较无统计学意义(P0.05)。[结论]桃红二丹四物汤治疗血瘀型功血疗效满意。     

D-二聚体增高致复发性流产治疗研究进展

<正>复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指与同一性伴侣连续发生3次,或3次以上的自然流产,大多数专家认为其再次妊娠后发生流产的概率可达50%或以上,故连续2次流产理应给予特     

李伟莉主任医师治疗排卵障碍性不孕症临床经验

总结李伟莉主任医师治疗排卵障碍性不孕症的临床经验。其认为排卵障碍性不孕症的病因病机以肾虚肝郁为本、瘀血痰湿为标,临证中注重种子调经、孕前调理,病证结合、中西贯通,当月促孕、分期论治、以肾为要,静待佳候、以验其精、促排破卵、适时扳机。附典型病案1则以验证。     

多囊卵巢综合征的中西医治疗研究进展

多囊卵巢综合症是具有一定遗传倾向的发病多因性、临床表现异质性的疾病，其治疗不仅包括减重、降雄、减轻胰岛素抵抗、促排卵及手术治疗，中医药和针灸以及中西医结合治疗也越来越发挥其重要作用。