肾镜下碎石术联合体外震波碎石术治疗鹿角形肾结石78例

目的观察肾镜下碎石术（MPCNL）联合体外震波碎石术（ESWL）治疗鹿角形肾结石的疗效。方法鹿角形肾结石患者78例,采用MPCNL联合ESWL治疗,观察其临床疗效和副作用。结果结石排净66例（84.6%）,无中转开放手术病例。术中平均出血71.3 ml,出现气胸、胸膜损伤1例。术后发热10例,MPCNL通道疼痛9例。结论 MPCNL联合ESWL是治疗鹿角形肾结石的有效方法。     

伴不同程度焦虑症状的抑郁症患者文拉法辛的疗效比较

目的:比较伴不同程度焦虑症状的抑郁症患者文拉法辛的疗效。方法:224例抑郁症患者根据汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分分为明显焦虑组(HAMA≥14分,158例)及可能焦虑组(HAMA 14分,66例),均给予文拉法辛单药治疗52周。治疗前进行汉密尔顿抑郁量表-17 (HAMD-17)、HAMA和自杀意念自评量表(SIOSS)测评;以治疗后HAMD减分率≥50%为有效;治疗后第2周末HAMD减分率≥25%为早期起效;比较两组治疗后第2、4、8、12、52周时的疗效。结果:明显焦虑组146例(91. 78%)、可能焦虑组61例(91. 80%)完成随访;明显焦虑组的自杀风险率(60. 1%)显著高于可能焦虑组(25. 8%)(P 0. 01);治疗前后各时间点HAMD评分显著高于可能焦虑组(P 0. 05或P 0. 01);治疗后早期起效率(治疗后2周)、持续有效率(治疗后4周)、临床痊愈率(治疗后8周)、持续临床痊愈率(治疗后12周)显著低于可能焦虑组(P均0. 05);复发率(29. 1%)显著高于可能焦虑组(15. 2%)(P 0. 05)。结论:文拉法辛对无或伴轻度焦虑症状的抑郁症患者疗效明显好于伴有明显焦虑症状的患者。     

冠心病患者术后入住CICU真实体验的质性研究

目的 了解冠心病患者术后住CICU内心的真实体验,为采取针对性护理干预减轻术后各种不适提供参考.方法 采用目的抽样法选取10名冠心病术后入住CICU患者,进行面对面半结构式深度访谈,并现场录音及笔记,以现象学7步分析法对访谈资料进行整理分析.结果 提炼出6个主题,即语言沟通障碍,躯体活动障碍,疼痛,咳嗽咳痰困难,环境嘈杂,渴望得到关怀.结论 冠心病术后住CICU患者易出现语言沟通障碍,躯体活动障碍,疼痛,咳嗽咳痰困难,渴望得到关怀.医护人员需根据患者的真实感受采取针对性、个性化的护理措施,以提高患者舒适度,促进患者早日康复.     

吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病59例临床疗效

目的 观察吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择2011年1月-2012年1月该院收治2型糖尿病患者117例随机分为观察组59例与对照组58例.观察组在原饮食及运动治疗基础上加用吡格列酮片与二甲双胍片;对照组在原饮食及运动治疗基础上仅服用二甲双胍片.比较2组疗效.结果 治疗后2组患者FBG、2hBG、FINS、HbA1c均明显低于治疗前 （P〈0.05）;观察组FPG、2hPG、FINS、HbA1c较对照组改善更明显（P〈0.05）.结论 吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病安全性有效,值得临床推广.     

中药薰洗治疗双手湿疹18例

<正>湿疹为临床常见多发病,笔者于2002~2007间采用自拟中药薰洗治疗双手湿疹18例,疗效满意,现报道如下。1临床资料18例患者为皮肤科门诊病例,男14例,女6例;26~42岁,平均34岁;病程最长为2 a,最短为1个月。临床表现:双     

38家医院消毒供应室存在问题浅析

为了发挥医院支持保障系统的作用 ,确保患者医疗安全 ,我市对 38家一级甲等以上医院进行了消毒供应室验收工作。现依据河南省卫生厅《医院消毒供应室验收标准》 ,将验收结果分析报告如下 :1　 38家医院消毒供应室验收结果38家医院消毒供应室验收结果 :见附表。附表　 38家医院供应室验收结果项目标准分值检查得分值 ( ｘ±ｓ) 得分率 (% )领导体制 2 0 16 89± 3 3 183 45人员安排 3 0 2 5 42± 4 5 884 73建筑要求 5 0 43 67± 6 3 3 87 3 4设备要求 80 5 5 75± 2 4 2 5 69 68规章制度 15 0 116 5 4± 3 3 4677 69质量管理 170 12 2…     

健康教育对鼻咽癌患者放疗与康复影响的探讨

目的 探讨健康教育对鼻咽癌放疗及康复效果的影响。方法 90例鼻咽癌放疗患者随机分为观察组和对照组，对照组进行常规治疗和护理，观察组在进行常规治疗和护理的同时，还进行心理护理、个体化指导和家庭成员指导等健康教育，于放疗前后测评。结果 观察组患者在心理焦虑发生率、功能锻炼达标率、并发症发生率及放疗后辅助治疗自愿坚持率等方面与对照组比较，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 对鼻咽癌放疗患者开展健康教育可改善治疗效果，提高生活质量。     

云南栽培铁皮石斛适宜采收期研究

为了确定云南省不同产地栽培铁皮石斛的适宜采收期,对云南6个产地大棚栽培的铁皮石斛进行周年采样,每月采集1次,检测样品的折干率、甘露糖与葡萄糖峰面积比、浸出物、多糖和甘露糖含量,对不同采收期铁皮石斛的产量(折干率)及质量(指标性成分)进行综合评价。实验结果表明:不同产地云南省栽培铁皮石斛样品折干率在1-4月为高峰期,醇溶性浸出物在9-12月含量较高,多糖和甘露糖含量在1-4月达到高峰期,在10月-翌年2月,甘露糖与葡萄糖峰面积比符合药典标准。根据药典标准要求,综合测定的产量及质量的结果,云南省各产地栽培铁皮石斛的适宜采收期为12月至翌年2月。     

品管圈活动在提高心脏术后患者早期下床活动依从性中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在提高心脏术后患者早期下床活动依从性中的应用方法及效果。方法:建立QCC活动小组,以“提高心脏术后患者早期下床活动依从性”为主题,对51例心脏手术患者进行调查,分析其早期下床活动依从性差的原因,设定改善目标值,拟定对策并实施。结果:开展QCC活动后,心脏术后患者早期下床活动依从性较前提高(P<0.05)。结论:QCC活动提高了心脏术后患者早期下床活动的依从性,促进了患者术后康复,增强了圈员的整体素质。     

巡回护士在围手术期的作用

巡回护士在围手术期的良好护理是手术顺利进行的关键,而如何搞好巡回护士的工作,保证手术顺利进行,笔者认为应从以下4个方面发挥积极作用:(1)术前周密计划和充分物资准备为手术医师和麻醉师开展工作提供保证;(2)正确的心理健康宣教.使患者有良好的心态积极主动配合手术;(3)扎实的专业理论知识与过硬的操作技能是支持手术成功的关键;(4)严格执行手术室查对制度是杜绝手术差错事故发生、保证患者生命安全的基础.