善唯达治疗急性非淋巴细胞性白血病32例的护理

目的研究善唯达联合化疗方案治疗急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)的毒副作用及护理特点.方法32例ANLL患者采用善唯这联合阿糖胞苷化疗.结果32例ANLL患者治疗有效率达87.5%,无效占12.5%.主要毒副反应为强烈的骨髓抑制及心脏、肝脏损害.结论善唯达治疗ANLL缓解率高,是一种安全可靠的抗癌药物,其副作用骨髓抑制严重,针对其副反应特点,加强护理十分关键.     

急性心肌梗塞后阿-斯综合征1例

患，男，50岁，在劳累中忽感心前区疼痛，面色苍白，随后晕倒，20min后急送入我院。心电图示下壁心肌梗塞超早期改变，三度房室传导阻滞，心率30肷／min，入院后0．5h突发心脏骤停，立即给予胸外心脏按压，阿托品lmg静推，意识转清，恢复窦性心律。患烦躁，述胸前区疼痛，查肌钙蛋白I阳性。2h后行尿激酶150万U静脉溶栓治疗，胸痛1h后缓解，心电图示S—T段回降至等电位线，血清CK—MB（肌酸磷酸激酶同工酶）酶峰值提前。住院期间未再发生任何心律失常，治疗35d痊愈出院。     

全身炎症反应综合征并急性肾功能衰竭163例

目的：探讨全身炎症反应综合征(SIRS)并急性肾功能衰竭(ARF)的常见病因和防治对策。方法：回顾性分析1992年6月-2000年12月我院收治的163例SIRS并ARF病人的临床资料。结果：SIRS并ARF的病因以感染为最常见(132／163)，严重创伤、手术等次之。引起感染的病原体除出血热病毒外，以金黄色葡萄球菌和大肠埃希氏菌为最多见，其次为绿脓假单孢菌、乙型溶血性链球菌等。另外，本组病例常伴有糖代谢紊乱和肺功能障碍。本组病例均在血液净化的基础上积极治疗原发病及其他对症支持治疗，治愈率86．5％。结论：感染是SIRS并ARF的最常见病因，早期发现、及时干预、及早进行血液净化治疗可以改善SIRS并ARF的预后，提高治愈率。     

超短波疗法治疗慢性盆腔炎50例临床观察

慢性盆腔炎是妇科常见病，常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或者患者体质弱，病程迁延所致。治疗方法多为药物消炎，但效果不佳，患者很痛苦。我们采用超短波疗法治疗慢性盆腔炎50例，取得了满意效果，现报告如下。     

警惕隐性心肌缺血

“隐性心肌缺血”又叫做“无症状性心肌缺血”，顾名思义，是指在客观上有心肌缺血的证据，但是患者却没有十分明显的心脏不适感觉（包括胸闷、胸疼、心慌等）。而事实表明．这种不被患者所关注的心肌缺血．往往潜藏着发生急性心脏意外事件的危险性，如急性心肌梗死、猝死等。     

1例带状疱疹的临床诊断体会

带状疱疹是由水豆带状疱疹病毒感染，潜伏体内再发所致，临床表现为受累部神经沿体表部位皮肤上出现成簇水泡，带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病，皮肤上有红斑水疱，累累如串珠，每多缠腰而发，典型病例较易诊断，仅以疼痛为表现的诊断较为困难，易误诊。现举一个病例，供大家借鉴。     

中西医结合治疗使缺血型心肌病大心脏回缩1例

患者赵某，男性，45岁。主因间断胸闷、心前区不适4年，加重伴夜间憋醒20天。于2002年9月17日入我院。入院前4年出现胸闷、胸痛、恶心、呕吐于当地医院经心电图心肌酶检查，诊断为“急性心梗”，给予常规治疗后效果欠佳，一个月后行“支架植入术”，症状缓解后间断口服“卡托普利”等药物，症状时轻时重，入院查体：T36．1℃，P72次／分，R18次／分BP 100／70mmHg，双肺底可闻及湿哆音，心界向左下扩大，二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，柔和无传导。     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的机制与不良反应

三氧化二砷 (As2 O3)是砒霜的主要成分 ,在治疗急性早幼粒细胞白血病 (APL)的过程中显示出卓越的疗效〔1〕。十九世纪中叶 ,欧洲化学家兼药物学家Lisscwer首先用 1 %亚砷酸钾 (Fowler液 )治疗慢性粒细胞白血病。 1 971年 3月哈尔滨医科大学第一临床医学院率先试用As2 O3治疗APL ,取得临床上的成功 ,使As2 O3成为国际血液肿瘤学界研究的新热点 ,成为继全反式维甲酸之后治疗APL的有效药物〔1 ,2〕。As2 O3治疗APL的可能机制是通过巯基依赖性途径 ,诱导线粒体跨膜电位下降及凋亡信号传导的分子活化 ,使恶性肿瘤细胞发生凋亡 ;同时延缓…