腹腔镜手术气腹过程的护理管理

腹腔镜是一种以气体为透视介质的内镜 ,故在手术时必须保持一定的空腔。建立气腹是达到这一目的获得充分显露和手术操作空间的方法之一。在气腹充足的情况下 ,不仅撑开了腹壁与脏器间的距离 ,也撑开了脏器与脏器之间的距离 ,同时气腹形成的气垫作用为盲穿置入第一枚主套管提供了更安全的保障。气腹使腹腔镜手术操作成为可能 ,但也产生了与之相关的程度不同的并发症 ,如皮下气肿、气体栓塞、高碳酸血症、心律紊乱、心跳骤停、术后颈肩痛等。在建立气腹过程中做到正确地操作 ,进气前准确判断 ,气腹过程中仔细观察及完善各项指标的监测是手术安…     

胺碘酮治疗心律失常体会

我们应用胺碘酮治疗心律失常20例,现将应用体会报告如下: 1.适用症:本组20例多为60岁以上老年人,经3年多临床观察,胺碘酮不仅对持续性心房颤动(5例)有较高转复率,而且对阵发性心房颤动(7例)、房性早博(3例)、室性早搏(3例)亦有显著防治效用。     

为老年女性患者施行导尿术中的几个问题

为老年女性患者施行导尿术中的几个问题新乡医学院第一附属医院周卫平，张美荣，李焕芝１９８７年４月至１９９３年７月，我们共为２４例老年女性施行导尿术３４例次，现将导尿术中遇到的３个主要护理问题进行讨论，并介绍有效护理措施如下。１临床资料本组２４例均系本院...     

抗Ⅲ型胶原单克隆抗体细胞株的建立

用兔皮肤Ⅲ型胶原免疫ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠，取淋巴细胞与小鼠骨髓瘤细胞ＮＳ－１融合，成功地得到了三株分泌抗Ⅲ型胶原抗体的杂交瘤细胞，该单克隆抗体二株属ＩｇＧｂ，一株属ＩｇＧ１，不能与Ⅰ型、Ⅱ型胶原和纤维连接蛋白结合，也不能与经过热变性和细菌性胶原酶消化后的Ⅲ型胶原反应，这表明它与Ⅲ型胶原结合部位为胶原的螺旋构型区域。     

彩色多普勒检查下肢静脉功能不全的几种方法比较

下肢慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)为临床最常见的周围血管疾病之一,1995年国际上根据临床表现(C)、病因学(E)、解剖学(A)及病理生理学(P)四方面将CEAP系统确认为慢性静脉系统疾病分类法[1,2]。下肢静脉顺行造影和双功彩超为本疾病最常用的检测方法[3]。而随着科技的进步及医学的发展,双功彩超对于CVI无创性诊断产生了巨大影响,不仅能直接显示血管解剖结构的病变,     

急性淋巴细胞白血病患者DNA拓扑异构酶的表达及临床意义

 目的 探讨急性淋巴细胞白血病（ALL）患者DNA拓扑异构酶（Topo）mRNA水平的表达及其临床意义。方法 用半定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测了90例ALL患者DNA Topo的表达。结果 DNA Topo各亚型（Topo-Ⅰ,Topo-Ⅱa,Topo-Ⅱb）的表达阳性率初治组（58.1 %,51.2 %,81.5 %）高于复发难治组（33.3 %,44.4 %,77.9 %）和完全缓解（CR）组（14.9 %,23.4 %,34.1 %）,各组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。表达量各组间比较,CR组与初治组差异有统计学意义（P＜0.005）;CR组与复发难治组Topo-Ⅱb差异有统计学意义（P＜0.05）,DNA To各亚型表达量之间有显著相关性（P＜0.001）,且各亚型表达量与WBC数之间亦有显著相关性（P＜0.01）。结论 ALL患者DNA Topo各亚型mRNA水平的表达量可能与WBC数共同作为Topo抑制剂药物个体化合理用药的参考指标,但不宜作为判断患者是否对Topo抑制剂耐药的参考指标。     

甲醛对CHL细胞DNA和RNA合成影响的体外实验研究

目的　研究甲醛对中国仓鼠肺细胞 (CHL细胞 )DNA和RNA的损伤作用 ,探讨甲醛遗传毒性的分子机制。方法　CHL细胞分别暴露于浓度为 75 ,15 0 ,30 0 ,6 0 0 μmol/L的甲醛中 1,2 ,4h ,采用3 H-胸腺嘧啶 (3 H TdR)、　14 C -尿嘧啶 (14 C UR)掺入技术 ,检测甲醛对CHL细胞的DNA和RNA合成的影响。结果　所有 4个浓度组甲醛均明显影响CHL细胞DNA和RNA的合成 ,3 H TdR和14 C UR掺入计数dpm值显著低于对照组 (P <0 0 1) ,并有明显的剂量 -反应关系 (P <0 0 1)。CHL细胞暴露在甲醛中 4h ,各浓度组3 H TdR和14 C UR掺入dpm值显著低于暴露于 1h和 2h的各浓度组 (P <0 0 1)。结论　甲醛可以影响CHL细胞DNA和RNA合成 ,这对进一步研究甲醛遗传毒性的分子机制有重要意义。     

新生儿淋菌性结膜炎18例治疗体会

<正>新生儿淋菌性结膜炎常由Neisser淋球菌感染所致,是一种传染性强、破坏性大的化脓性疾病。该病进展快,常合并角膜溃疡、穿孔,不及时治疗或治疗不当可因角膜并发症而致视力下降,甚至失明。新生儿主要是在出生时与患有淋菌性阴道炎的母体产道接触而感染。我院于2000年1月￣2008年1月治疗新生儿淋菌性结膜炎18例,疗效满意。现报告如下。     

加强医院药品管理改善医疗费用结构

通过对医院药费占患者医疗费用主要构成原因的分析，认为加强医院药品管理，把控制药品费用增长列为深化医院改革的重要内容，有利于医药分开核算管理体制的实施。     

临床医学专业卫生学实验教学模式探讨

实验教学是卫生学教学的重要组成部分,总结了临床医学专业实验教学方法：充分准备及做好预实验;加强学生管理,强调预习;及时更新教学内容;采用PBL教学方法;严格把关实验报告,做好实验考核工作。