涎腺淋巴上皮病恶变多处转移一例报告

涎腺淋巴上皮病恶变多处转移一例报告常建英，卢泰祺（贵阳医学院附院肿瘤科贵阳５５０００４）涎腺肿瘤约占口腔颌面肿瘤之１９％，其中绝大多数为上皮性，主要发生于腮腺、涎腺良性淋巴上皮病又称Ｍｉｋｕｌｉｃｚ病，临床并不多见，恶性变更属罕见［１］，称为淋巴上皮...     

重型肝炎中医药治疗的切入点分析

随着我国社会的发展,人们的生活水平得到提高,与此同时,在高品质的生活条件下,越来越多的人们出现了肝病。其中,重型肝炎是我国临床中比较常见的疾病,该疾病的死亡率极高,在治疗中非常困难。现如今我国并没有相应的治疗体系应用与临床之中。重型肝炎的病因主要以"毒"为主,并且在发展中还逐步发展为"淤"、"痰",本文在结合相关理论基础上提出了"截断逆转"的治疗方法,在经过临床治疗中,从中医的三个方面作为切入点,从而为我国临床治疗重型肝炎起到重要的理论基础。     

影像学技术在图像引导宫颈癌近距离放射治疗中的应用

图像引导放射治疗是一种很有前途的放射治疗技术,可以提高宫颈癌患者的局部控制率,降低并发症发生率。MRI软组织分辨率高,是图像引导宫颈癌近距离放射治疗公认的金标准。CT软组织分辨率虽不及MRI,但更易识别施源器、源和源路径,在宫颈癌的放疗计划中,CT的使用率远远高于MRI。新的成像技术,如PET和MRI,改善了放疗计划中靶区的勾画,特别是PET联合CT、MRI,在功能成像方面也显得越来越重要。在病人初始分期方面,超声已经被MRI取代,但在图像引导妇科插植和腔内近距离治疗中起重要作用。本综述的目的是评估各种影像技术在图像引导宫颈癌近距离放射治疗中的应用。     

不同治疗方式对术后伴中危因素Ⅰ-ⅡA期宫颈癌预后影响

目的 比较不同治疗方式对伴中危因素的Ⅰ-ⅡA期宫颈癌患者的生存差异,探讨早期宫颈癌术后伴中危因素患者的最佳治疗模式。方法 回顾分析2007-2016年间收治的包含中危因素的323例宫颈癌术后患者,比较观察(NT)、单纯化疗(CT)、放疗(RT)及同步放化疗(CCRT)方式对生存的影响。Kaplan-Meier法生存分析,Logrank检验差异,Cox模型行预后因素分析。结果 全组的5年PFS、OS为79.0%、84.8%。单因素及多因素分析肿瘤大小>4 cm、治疗方式是影响PFS的因素(P=0.017、0.002),危险因素个数、治疗方式是影响OS的因素(P=0.042、0.000)。全组中RT及CCRT均可改善患者预后(P=0.007、0.000)。亚组分析中任意1个中危因素(低危组),CT能够延长5年PFS (P=0.026),在改善5年OS上相近(P=0.692);与NT及CT相比,RT及CCRT均能改善患者预后(P=0.006、0.000),但RT与CCRT相近(P=0.820、0.426)。≥2个中危因素(高危组)中,与CT相比,CCRT能提高患者的5年PFS (P=0.006),但不能延长患者5年OS (P=0.107);RT与CCRT比较,CCRT均可改善患者的预后(P=0.028、0.039)。结论 仅有1个中危因素时,RT也能改善预后;伴有≥2个中危因素时,CCRT更能改善患者的预后。     

胸腺五肽预防晚期肺癌机会性真菌与寄生虫感染的研究

目的　评价胸腺五肽在预防晚期肺癌机会性真菌与寄生虫感染中的作用。方法　将经组织学或细胞学证实的4 2例晚期非小细胞肺癌分为两组,A组(实验组) 2 3例,采用诺维本联合顺铂(即NP方案)进行治疗,同时辅助胸腺五肽1～2mg/d静滴,15天为一疗程;B组(对照组) 19例,只单独采用NP方案,连续应用2～3周期后评价疗效。结果　1.A组、B组在治疗前后,外周血白细胞的变化均有显著性差异(A组:P <0 .0 5 ,B组P <0 .0 1) ;2 .从T细胞亚群的检测来看,B组的CD4 +细胞下降明显,从疗前的4 1.91%下降到33.17% ,治疗前后比较P <0 .0 5 ,有显著性差异;从NK细胞活性的检测来看,A组的NK细胞活性由治疗前的2 1.38上升到2 8.0 7,增加了31.2 9% ,P <0 .0 5 ,有显著性差异。3.两组病人在化疗中出现肺部机会性感染的情况为:A组感染率为8.6 9% ;B组为2 6 .3% ,二组之间有显著性差异(P <0 .0 5 )。结论　胸腺五肽能减少化疗后患者的骨髓抑制现象,预防外周血白细胞、CD4 +细胞的降低,提高患者的细胞免疫功能和NK细胞的活性,对晚期非小细胞肺癌患者机会性感染的发生有一定的预防作用。