早熟凝集染色体环法在山西太原事故受照射者生物剂量估算中的应用

目的： 探讨药物诱导的早熟凝集染色体环 (prematurely condensed chromosomes ring,PCC-R)分析方法在辐射事故受照射者生物剂量估算中的应用。方法：山西太原辐射事故发生后16 h收集5名受照射者 (1、2、3、4和5号)的外周血,及1号受照者照射后23 h的骨髓细胞和24 h的外周血,采用冈田酸 (Okadaic acid,OA)诱导的PCC方法计数PCC细胞中的PCC-R,以新建立的PCC-R剂量-效应曲线 (1～20 Gy)估算生物剂量。照射后31 d对4名受照射者 (2～5号)的PCC-R频率进行了分析。并采用常规染色体双加环 (dic+r)、胞质分裂阻滞微核 (cytokinesis-block micronuclei,aCBMN)分析及物理方法对PCC-R法的结果进行验证。结果：最严重受照射者1号的外周血培养仅获得极少量的PCC细胞,而骨髓培养获得了一定数量的PCC细胞。以骨髓细胞PCC-R频率对1号及以外周血PCC-R频率对2～5号进行剂量估算的结果分别为12.4、3.6、3.2、1.7和1.5 Gy。2～5号受照者照后31 d PCC-R频率与照后16 h相比下降幅度分别为51%、69%、69%及44%。结果与用dic+r、CBMN分析及物理方法估算的剂量接近,与临床表现基本相符。结论：经实际应用证明,药物诱导的PCC-R法简便、快速,新建立的PCC-R剂量-效应曲线准确、可靠。该法更适用于较高剂量照射的生物剂量估算,且应在照后尽早取血,最好在1个月之内。     

肺癌合并低钠血症3例临床分析

约有14％的低钠血症患者与肿瘤存在相关性,会发生抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）。因此,在临床工作中,应积极抗肿瘤治疗,有助于改善患者的预后及提高生活质量。现将我科近年收治的3例肺癌合并低钠血症患者临床资料同顾分析如下。     

山东济宁60Co辐射事故受照人员物理剂量的模拟测量和估算

2004年10月21日山东省发生一起辐照加工用^60Co放射源事故。两名工人（A、B）在放射源处于工作状态时误入辐照室工作受到大剂量照射，造成重大放射事故。为了估算该事故受照人员的物理剂量，笔者先后对事故经过进行了调查，在现场对受照过程进行了模拟操作及物理剂量估算。     

大射野、大深度照射条件下组织-空气比的测量

目的组织－空气比是用于放射治疗和诊断剂量学及事故剂量估算最重要的物理量之一，而目前国内外尚没有大射野、大深度照射条件下组织－空气比数据文献报道。方法本文以６０Ｃｏγ放射源，采用固定探测器，改变源皮距的实验方法，测量了深度至７０．０ｃｍ，射野至５０．０ｃｍ×５０．０ｃｍ的组织－空气比数值。结果实验测量结果同文献现有数据比较，相对误差小于±５％。结论测量大射野、大深度照射条件下组织－空气比数据对于放射事故外照射人体剂量估算及放射诊断、治疗剂量学具有重要的意义。     

手术治疗跟骨关节内塌陷骨折的32例临床分析

跟骨骨折临床十分常见，约占全身骨折的2％．占跗骨骨折的60％。跟骨关节内塌陷骨折进行手术治疗，已渐为多数人所接受。但就其方法、疗效、并发症与后遗症等问题仍有不少争议。自2005年9月～2007年9月我院手术治疗跟骨关节内塌陷骨折32例38足，疗效满意，现总结报告如下。     

骨折患者的临床治疗分析

骨的连续性或完整性断裂时成为骨折.造成骨折的原因有外伤和疾病两种.造成骨折的外伤力称为暴力.     

肿瘤病人全淋巴区照射后的治疗效果剂量估算和生物效应观察

中晚期肿瘤病人,由于其病变的广泛性,特别是恶性淋巴瘤可累及多部位淋巴结及有关脏器,因而采用全淋巴区照射是一种可行的方法。现就我院肿瘤科对26例中晚期恶性肿瘤病人进行全淋巴区照射的情况,介绍治疗效果、剂量估算和生物效应的观察。     

调强放射治疗计划的剂量验证

调强放射治疗(intensity—modulated radiation therapy，IMRT)以其较好的剂量分布和保护正常组织等特点已在国内多家医疗单位开展。但是由于此项治疗技术受到诸如影像、逆向计划设计、精确定位及治疗设备等因素的影响，对于治疗方案的剂量验证显得尤为重要。     

带翼加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

作者研制了一种治疗股骨颈骨折的新型内固定器——带翼加压螺纹钉。经生物力学测试,具有较好的抗旋转、抗压缩和抗弯曲性能。临床应用70例,骨折愈合率达95.5％,平均愈合时间93天。本文介绍了该钉结构特点、手术方法,并对有关问题作了讨论。     

人多胎肝造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞性白血病1例

为探索白血病治疗新方法,军事医学科学院附属307医院、放射医学研究所等和我院协作应用人胎肝造血干细胞移植治疗1例急性淋巴细胞性白血病,小结如下。临床资料贾××,男,12岁。因头晕、乏力及反复发烧30余天,于1983年8月12日入我院。入院检查:贫血貌,皮肤无黄染,四肢可见散在出血点,双颌下、腋下及腹股沟可触及黄豆至花生米大之淋巴结,质软、无压痛。两肺未见异常,心率正常,心尖部及肺动脉