缺氧诱导因子-1α、VEGF在进展期胃癌中的表达及意义

目的揭示进展期胃癌中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达规律,分析其与胃癌临床病理特征的关系,以探讨HIF-1α蛋白在胃癌血管形成中的作用.方法应用免疫组化方法检测50例胃癌组织HIF-1α、VEGF蛋白及微血管密度(MVD)的表达.结果胃癌组织HIF-1α蛋白与VEGF阳性表达率分别为68%(34/50)和62%(31/50),MVD平均计数为23.14±11.58;HIF-1α表达与淋巴结转移有关(P＜0.05);VEGF、MVD表达与肿瘤浸润深度(P＜0.05)、淋巴结转移(P＜0.05)和PTNM临床分期(P＜0.05)密切相关;HIF-1α与VEGF表达密切相关(x2=4.96,P＜0.05);HI-1α或VEGF表达阳性的MVD值显著高于阴性组(P＜0.05).结论HIF-1α、VEGF是反映胃癌浸润转移等生物学行为的重要指标,HIF-1α诱导VEGF表达从而促进肿瘤血管生成可能参与胃癌的进展.     

急性脑梗死患者的可溶性糖基化终产物受体表达及其影响因素分析

目的探讨急性脑梗死患者血浆可溶性糖基化终产物受体(sRAGE)水平及其与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、脑白质病变分型、脑血管病危险因素的相关性。方法回顾性纳入急性脑梗死患者120例,均行头部MRI检查。用ELISA法检测急性脑梗死组与120名健康对照者血浆sRAGE水平并进行比较。根据四分位距(P25=540 ng/L,P50=1030 ng/L,P75=1400 ng/L),将急性脑梗死组患者血浆sRAGE水平分为4个区间(Q1~Q4),Q1区间:sRAGE540 ng/L,29例;Q2区间:540 ng/L≤sRAGE≤1030 ng/L,31例;Q3区间:1030 ng/LsRAGE≤1400 ng/L,30例;Q4区间:sRAGE1400 ng/L,30例。采用Wilcoxon秩和检验比较急性脑梗死组与健康对照组血浆sRAGE水平,多因素线性回归分析sRAGE水平与NIHSS评分、脑白质病变分型及脑血管病危险因素的相关性。结果 (1)急性脑梗死组血浆sRAGE水平为870.0(540.0,1403.8)ng/L,低于健康对照组[1032.0(727.5,1721.5)ng/L],差异有统计学意义(P0.05)。(2)单因素分析:Q1~Q4 4个区间间比较,吸烟率、NIHSS评分、深部脑白质病变(DWMH)分型及估测肾小球滤过率(eGFR)差异有统计学意义(均P0.05)。吸烟率、NIHSS评分≥15分患者的比率以及重度DWMH发生率、eGFR≥90ml/(min·1.73 m2)患者比率在Q1区间(29例)分别为62.1%(18例)、44.8%(13例)、55.2%(16例)、51.7%(15例),较其他区间有增高趋势。(3)多元线性回归分析:吸烟、eGFR、NIHSS评分及DWMH严重程度是急性脑梗死患者sRAGE水平的危险因素(均P0.05)结论急性脑梗死患者血浆sRAGE表达水平明显低于健康人群,且吸烟、神经功能缺损、eGFR、DWMH严重程度与血浆sRAGE低水平相关。sRAGE可作为预测急性脑梗死病情的参考指标。     

RNA干扰调节β分泌酶治疗阿尔茨海默病

阿尔茨海默病(AD)是一种最为常见的慢性神经系统退行性疾病,AD发病机制中众多的细节问题尚未完全阐明,且无针对病因的有效治疗方法,文中针对AD最新治疗进展作一综述。     

视神经脊髓炎合并风湿性关节炎一例

1 病例报告 患者女,71岁,主因"头痛7 d,视物模糊、四肢无力4 d"入院.入院前7 d无明显诱因出现持续头痛,累及后枕、双颞及后颈,自服头痛片略缓解,于当地医院行头CT检查未见异常,静脉点滴血栓通、奥扎格雷钠等治疗6 d,入院前4 d出现右眼视物模糊,四肢无力,以左侧明显,左上肢不能持物,不能独立行走,伴尿便障碍及呼吸无力.     

GM1协同治疗重症脑梗死的临床研究

对象与方法　　选择 1998年 11月 - 2 0 0 3年 5月我院神经科住院的急性脑卒中 (<4 8h)病人 4 8例 ,均为重症脑梗死病人 ,符合 1995年第 4届全国脑血管病会议标准 ,并行头CT及MRI检查确诊 ,且临床神经功能评分 >2 0分。分组及给药方法　入选病人随机分为神经节甘脂(GM1)组和对照 (NC)组。GM1组 2 4例 (男 14例 ,女 10例 ) ,年龄 4 9～ 74岁 ,其中颞、顶、枕大面积脑梗死 10例 ,颞、枕梗死 6例 ,桥脑梗死 6例 ,小脑梗死 2例。对照组 2 4例 (男 13例 ,女 11例 ) ,年龄 4 8～ 72岁 ,其中小脑半球梗死 3例 ,颞枕叶梗死 10例 ,颞顶叶梗死 5…     

气管支气管外伤断裂2例

1　病例报告例1　男,38岁,胸部挤压伤伴呼吸困难1h入院。查体:胸部皮肤广泛肿胀,右肺呼吸音消失。X线胸片示纵隔气肿、双侧液气胸。立即行双侧胸腔闭式引流,有大量气泡逸出伴血性液体。经右侧开胸探查,见右全肺肺不张,右上肺前段一5cm×5cm裂口,有活动性出血,纵隔气肿、大量气体逸出,右主支气管起始部粉碎性断裂,无法行端端吻合,予右全肺切除。左主支气管距隆突4cm处大部断裂,周径2 0cm ,予无损伤线间断端 端吻合。术后返回ICU ,呼吸机PEEP模式辅助呼吸。术后第3天死于多器官功能衰竭。例2　男,34岁,胸部挤压伤伴呼吸困难30min入院。查…     

肌萎缩侧索硬化的锌指蛋白512B基因和转化生长因子-β研究进展

肌萎缩侧索硬化(ALS)是运动神经元病的最常见临床类型,是一种选择性累及运动神经元和进行性恶化的神经系统变性疾病,生存期较短,从症状出现到死亡一般不超过5年。文中回顾ALS发病以及预后相关的基因,评估从全基因组关联研究中收集到的信息。并详细介绍近年ALS基因研究中新的热点基因——锌指蛋白512B(ZNF512B),包括其发现历程及与临床预后的相关性,并探讨该基因如何影响ALS发病及进展。