全身性总状毛霉菌感染一例报告

总状毛霉菌是人类条件致病菌,所致毛霉菌病在国内罕见.我们于1991年7月从一位特重烧伤患者的双下肢创面分泌物,会阴部创面,背部和躯干部创面分泌物中及眼、鼻分泌物和尿、粪、血培养中以及左大隐静脉插管内,共10处标本中均培养出总状毛霉菌.现将结果报告如下.     

音乐放松辅助治疗对高血压患者自主神经平衡状态的影响

目的探讨音乐放松辅助治疗对高血压患者自主神经平衡状态的影响。方法将100例高血压患者随机分为治疗组和对照组各50例。两组均保持入组前所用抗高血压药物的种类和用量,治疗组每天进行音乐放松治疗。治疗前后测定自主神经平衡状态及症状改善情况。结果治疗组患者自主神经平衡指数下降,心率减慢,血压下降,各种主诉症状明显减轻,与对照组比较差异有显著性。结论音乐放松辅助治疗可改善高血压患者的自主神经平衡状态,降低血压。     

调强放疗联合替吉奥和顺铂新辅助治疗局部进展期胃癌临床研究

目的：探讨调强放疗联合替吉奥和顺铂新辅助治疗局部进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法收集2009年1月至2012年6月62例局部进展期胃癌患者,化疗方案为替吉奥60 mg／m2,第1天至第14天,顺铂60 mg／m2,第1天,3周重复,共2个周期。同期给予调强放疗,放疗剂量45 Gy,1.8 Gy／次,1次／d,每周5次,放化疗结束3周后进行评估并行手术治疗。结果全组62例患者全部完成放疗,其中57例患者完成2个周期化疗并接受手术治疗。新辅助放化疗的有效率为69.4%（43／62）,不良反应多为Ⅰ～Ⅱ级。手术切除率为93.0%（53／57）,完全切除（R0切除）率为82.5%（47／57）,病理反应率为82.5%（47／57）,病理完全缓解（pCR）率为8.8%（5／57）。无围手术期死亡,术后并发症发生率为15.8%（9／57）。患者1、2、3年的总生存率分别为80.7%（46／57）、63.2%（36／57）、45.6%（26／57）;无局部及区域复发生存率分别为82.5%（47／57）、66.7%（38／57）、50.9%（29／57）;无远处转移生存率分别为86.0%（49／57）、68.4%（39／57）、59.6%（34／57）。结论调强放疗联合替吉奥和顺铂新辅助治疗局部进展期胃癌近期疗效较好,可提高R0切除率,延长患者生存时间,术后并发症少。     

胃癌单克隆抗体1D1-2在荷瘤裸鼠体内的放射免疫显像

本文应用人胃癌组织及细胞株移植建立了裸大鼠和裸小鼠两种胄癌移植模型。用~(125)I和~(131)I标记抗人胃癌单克隆抗体1D1-2,体外试验表明碘化1D1-2具有特异性的结合活性。注入荷瘤裸鼠体内72h后,显示该抗体高度浓集于肿瘤组织,浓聚指数为4.5,而正常组织仅为1.3,T/NT比分别为2～12倍,与胃组织比为3.2倍、放射免疫显像显示出清晰的肿瘤图像。提示单克隆抗体1D1-2应用于肿瘤定位诊断及导向治疗的可能性。     

女性盆腔包虫囊肿的超声表现及其分型

目的探讨女性盆腔包虫病的超声表现及其分型。方法回顾性分析40例经超声诊断及手术病理证实的盆腔包虫病患者的影像学资料，分析超声表现及各型特征。结果40例中6例单发型包虫囊肿声像图表现为盆腔圆形或类圆形囊肿，伴增厚的囊壁回声；11例多发型包虫囊肿，在盆腔内有2个以上包虫囊肿，呈“囊连囊”征象；15例子囊型包虫囊肿，在母囊无回声区内见多个大小不等环形中强回声，形成“囊中囊”征象；5例感染型包虫囊肿表现囊内絮状不均的回声；3例破裂型包虫囊肿显示内囊塌陷，囊内显示条状回声。结论超声检查能显示女性盆腔包虫病部位和形态，为手术治疗提供可靠的影像学依据。     

再发脑出血117例临床分析

目的：探讨再发脑出血的临床表现及危险因素。方法：分析经CT证实的117例再发脑出血患者的临床表现、可能的危险因素。结果：再发脑出血占同期脑出血的13．3％，高血压患者占再发出血者的71．8％，平均出血年龄67．2岁，主要出血部位为基底节区(49．6％)及脑叶出血(21．4％)，绝大多数(88．9％)出血部位均与首次不相同。高血压控制不良及血管淀粉样变性(CAA)是再发脑出血的主要危险因素。结论：再发脑出血的机制是多方面的。首次出血后血压的控制可以防止多数再出血的发生。     

高-低氧放射治疗中晚期子宫颈癌的临床观察

目的观察高-低氧放射治疗中晚期宫颈癌的近期疗效以及副作用。方法54例中晚期宫颈癌病人随机分成高-低氧放疗组（26例）和单纯放疗组（28例）。高-低氧放疗组在外照射放疗前先吸入5min高氧（体积分数0．95氧气加体积分数0．05二氧化碳的混合气体），即改吸含氧体积分数为0．105的低氧气体1min后开始放疗，直至放疗结束停止吸气，吸入低氧5min内完成放疗。单纯放疗组仅行单纯放疗，两组放疗方案相同。结果高-低氧放疗组与单纯放疗组的半程疗效（完全缓解率＋部分缓解率）分别为73．1％和42．9％，两组疗效比较差异有统计学意义（H=0．223，P〈0．05）；全程放疗后完全缓解率分别为76．9％和50．0％，两组疗效比较差异有统计学意义（H=2．028，P〈0．05）。高-低氧放疗组白细胞减低发生率和腹泻发生率均较单纯放疗组低，差异有显著性（H=2．004、2．565，P〈0．05）。结论与常规放疗比较，高-低氧放疗能提高中晚期宫颈癌近期疗效，同时降低放疗副反应。     

4例Ⅰ型糖尿病胰岛移植的初步临床研究

胰岛素依赖型(Ⅰ型)糖尿病患者由于体内胰岛素分泌量不足,须外源性补充胰岛素。近年来胰岛移植治疗Ⅰ型糖尿病引起人们的重视,成为一种符合生理的较为先进的治疗方法。我院自1985年至1986年对Ⅰ型糖尿病患者施行了异体胰岛移植,现总结移植后已随访6个月以上的4例Ⅰ型糖尿病胰岛移植的临床研究资料报告如下。     

骨伤科患者住院期间死亡相关因素分析

目的：探讨骨伤科患者住院期间死亡的相关因素。方法：对10年间收治的82359例骨伤科患者中住院期间死亡136例进行了分析，并与10年前分析作相应对比。结果：骨伤科住院患者住院期间死亡以损伤部位统计较10年前统计发生了许多变化，以颅脑损伤最为多见，占31．62％；其次为肺栓塞综合征，占27．21％。结论：骨伤科住院患者在住院后应严密观察其各种病情变化，进一步掌握损伤的病因病理，并进行正确及时的诊断和治疗，以进一步降低住院期间死亡率。     

急性环氧乙烷中毒引起心律失常1例报告

张某,男,25岁,维修工。1987年12月12日上午9时,在车间吸入环氧乙烷后即感胸闷、气短、流泪等,当时未介意,仍继续工作约30分钟。10时许自感头痛、头晕、恶心,频繁呕吐,于下午1时转送本所。 入院时体检:P72次/分,Bp15.9/10.6kPa(120/80mmHg),意识清,精神萎靡。咽部轻度充血。两肺呼吸音粗,左肺中下部有少量中小水泡音。心浊音界正常,律齐,心音无异常。肝脾未扪及。一般神经系统