军队干休所老年慢性病护理三维模式的循证实践

随着社会经济的发展、人民生活水平的提高及人口老龄化,老年慢性病成为严重威胁老年患者预后、生存和生活质量的重要因素.我科结合老年慢性病患者的特点,在护理实践中不断摸索、总结创建了护理三维模式(医院-家庭-干休所),即在循证护理的基础上,利用信息化工具,通过电话、网络、登门随访等方式进行开放式、延续性的健康教育,将护理工作贯穿疾病全过程,为老年患者提供连续无缝隙的护理服务.     

3种肺癌化疗方案的药物经济学评价

目的探讨不同化疗方案治疗非小细胞肺癌产生的经济效果。方法将97例非小细胞肺癌患者分成3组,分别为NP组（长春瑞滨、顺铂）、GP组（吉西他滨、顺铂）、TP组（紫杉醇、顺铂）,运用药物经济学成本-效果分析方法进行回顾性评价。结果2个周期3种方案平均成本分别为9 964.64元、14 923.71元、11 756.71元,有效率分别为44.7%、46.2%、42.4%。结论从药物经济学观点分析,NP方案是成本效果比最佳的方案。     

应对新发传染病的健康传播策略

健康传播是指通过各种渠道,运用各种传播媒介和方法,为维护和促进人类健康而收集、制作、传递、分享健康信息的过程,是健康教育与健康促进的重要手段和策略。近十年来由于互联网的广泛应用,各种传播媒介的迅猛发展,使健康传播的作用变得更加显著。     

中西医结合无痛护理在四肢骨折患者围术期的应用

四肢部位骨折多由突发意外事故造成,如车祸、坠楼等,具有疼痛剧烈、肿胀严重、功能活动障碍严重等特点,多伴有失血及其他器官功能严重紊乱等症状。患者常因疼痛而出现心情烦躁、肢体功能障碍等症状,伴随着医学模式的转变,护理学科面临着许多新的课题,疼痛已成为继体温、脉搏、呼吸、血压后的第五生命体征,而骨折疼痛与骨折的早期愈合及功能恢复有着密切关系,     

艾塞那肽对血压正常2型糖尿病患者血压的影响

[目的]探讨GLP-1受体激动剂艾塞那肽对血压正常2型糖尿病患者血压的影响及其机制.[方法]选择自2009年11月至2010年10月本院内分泌科收治的57例无高血压疾病的2型糖尿病患者为研究对象,病程在7年以内.按照病程、体重指数、空腹及餐后C肽、血脂、原有治疗方案一一配对分成艾塞那肽治疗组(n=31)及对照组(n=26).每月随访1次,测量收缩压及舒张压、体重、腰围、臀围,检测空腹餐后血糖、C肽等,对两组进行比较,探讨艾塞那肽治疗对血压正常2型糖尿病患者血压的影响.[结果]与治疗前比较,2型糖尿病患者接受艾塞那肽治疗后收缩压在整个随访期间下降,而舒张压在第2个月开始下降,差异有统计学意义(P ＜0.05).[结论]艾塞那肽可降低血压正常的2型糖尿病患者的收缩压及舒张压.     

甲磺酸倍他司汀微孔渗透泵控释片包衣处方的优化

目的:制备甲磺酸倍他司汀微孔渗透泵控释片,并对其包衣处方进行优化。方法:采用相似因子法考察影响释药的主要因素,采用正交试验以致孔剂聚乙二醇的用量、增塑剂邻苯二甲酸二丁酯(DBP)的用量和包衣增重为因素,以释放度的综合指标L值为指标优化包衣处方,并进行验证试验及体外释药模型拟合。结果:相似因子值均小于50,表明聚乙二醇、DBP的用量及包衣增重对制剂的释放均有显著影响;优化的最佳包衣处方中聚乙二醇为30%,DBP为20%,包衣增重为4%;验证试验中3批样品L值分别为13.99、11.15、8.37,12h累积释药百分率大于90%,释药模型特征为零级释药。结论:按最佳处方制得的甲磺酸倍他司汀微孔渗透泵控释片在12h内可稳定释药,且释放完全。     

盐酸阿米替林微孔渗透泵控释片的制备及其体外释放度的考察

目的:优化盐酸阿米替林微孔渗透泵控释片的处方及考察其体外释放度。方法:以体外累积释放度为评价指标,对渗透压促进剂的种类和用量、致孔剂聚乙二醇含量和包衣膜增重率等因素分别进行单因素和正交试验优化处方,并进行体外释放度考察。结果:最优处方为渗透压促进剂为乳糖,用量为190mg,聚乙二醇含量为10,包衣膜增重率为4;优化处方所制制剂体外释放行为符合零级释放规律。结论:优化处方合理,制剂体外释药缓慢、平稳。     

自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的护理

翼状胬肉是眼科常见病,通常双眼患病,多见于鼻侧,易复发,目前仍以手术治疗为主。我院自2005年以来采用显微镜下翼状胬肉切除＋自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉并对症护理,取得了满意的疗效。现将护理体会报告如下。     

开放性重症颅脑损伤患者家属压力源调查

目的 对开放性重症颅脑损伤患者家属压力源进行调查分析,以引导护士和家属更好地配合治疗.方法 通过深入访谈收集477例个案资料,采用现象学分析法分析.结果 477例患者家属都表现出不同的反应,压力源存在三种情况;生物性压力源、精神性压力源和社会环境性压力源.结论 制定出相应的干预措施,普及健康教育,强化社会的重视程度,减轻患者家属的压力,以提高患者的生活质量.     

重症开放性颅脑损伤48例的气道系统化管理

目的 探讨开放性颅脑损伤患者的气道系统化管理,保持气道通畅,预防气道感染.方法 对48例开放性颅脑损伤患者气道化管理进行临床观察.结果 40例抢救成功,均未发生呼吸道感染等并发症.8例因原发病危重抢救无效院内死亡.结论 通过科学合理有效的气道管理,可以使气道全程保持通畅并将肺部感染等并发症的发生概率降至最低,为最大程度的提高重型颅脑损伤患者的救治成功率.