构建护理学实践教学综合平台促进学生综合素质提高

天津医科大学护理学院长期致力于护理学实践教学综合平台的建设.通过建设集专业实验教学平台、人文关怀精神培养实验教学平台和实践基地教学平台于一体的护理学实践教学综合平台,培养学生的临床基本操作技能、专科技能、临床思维能力、创新能力及综合索质,显著提高了学生的学习效果,对用人单位的调查结果 显示毕业生的质量逐年提高.     

癌症病人创伤后成长研究进展

介绍了创伤后成长的概念及影响因素,综述了创伤后成长在癌症病人中的研究现状,为护理心理学的发展提供新的线索.     

恒温保温毯在血管内低温治疗重型颅脑损伤中的应用观察

目的观察恒温保温毯在血管内低温治疗急性重型颅脑损伤患者的应用效果。方法49例病人,随机分成两组,对照组26例病人采用普通被盖法覆盖身体皮肤,观察组23例采用36．5℃恒温保温毯法覆盖。均于颅脑损伤后12h内采用血管内温度控制系统CoolGard 3000进行血管内亚低温治疗,体内核心温度控制在33～35℃,持续4～7d。在降温过程中利用床旁寒战评估量表（The Bedside Shivering Assessment Scale,BSAS）评估两组发生寒战的分级,并记录抗寒战药物使用种类及剂量。结果（1）观察组寒战发生率及级别低于对照组,差异有显著意义（P〈0．05）;（2）抗寒战药物使用情况。其中哌替啶及丁螺环酮用量两组差异无显著意义（P〉0．05）,而咪达唑仑使用量观察组低于对照组（P〈0．05）;（3）达到目标温度所用时间两组差异无显著意义（P〉0．05）,在维持温度稳定性方面,观察组较对照组稳定（P〈0．05）。结论在血管内低温治疗重型颅脑损伤过程中应用恒温保温毯能有效降低寒战发生级别,减少抗寒战药物的使用剂量,对达到目标温度的时间无影响,并且波动小,是一种安全方便的血管内低温护理措施。     

音乐放松疗法对肝癌动脉化疗栓塞术病人生命体征与焦虑状态的影响

[目的]探讨音乐疗法对肝癌经导管动脉化疗栓塞术病人的心率、呼吸、血压及焦虑程度的影响。[方法]将102例行经导管动脉化疗栓塞术的肝癌病人随机分为干预组与对照组,对照组接受肝癌介入常规护理,干预组在常规护理的基础上进行音乐疗法。观察两组术前、术中、术后的心率、呼吸、血压变化,并采用状态焦虑量表对手术前后两组病人的焦虑程度进行评估。[结果]术前对照组与干预组焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后干预组焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),组内比较对照组手术前后焦虑评分无明显变化(P>0.05),干预组术后焦虑评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.001)。两组术前心率、呼吸、血压比较差异无统计学意义(P>0.05),术中对照组心率、血压变化幅度大,表现为心率加快,血压升高的趋势,而干预组心率、血压较稳定,两组心率、血压比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。[结论]应用音乐疗法可明显改善肝癌动脉化疗栓塞术病人的应激状态,稳定术中生理指标、减轻焦虑程度。     

夜间无创通气应用于稳定期慢性阻塞性肺病患者的临床效果评价

目的 系统评价夜间无创正压通气(NNV)应用于稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)患者的干预效果.方法 通过计算机检索PubMed、OVID、CNKI等数据库,收集符合标准的随机对照试验(RCT),统计学分析采用RevMan5.0软件处理.结果 最终纳入12篇RCT,Meta分析结果显示:NNV组与常规组相比,动脉血二氧化碳分压(PCO2)、6 min步行试验(6 MWT)及总睡眠时间的值分别为[SMD=0.60、P=0.004;SMD=-1.12、P＜0.000 01;MD=32.20、P=0.03],两组差异有统计学意义;NNV可改善患者的生活质量,在动脉血氧分压(PO2)、肺功能、发病率和死亡率方面差异无统计学意义.结论 NNV可有效降低稳定期COPD患者的PCO2水平,提高运动耐力,改善生活质量,但现有文献资料的质量水平不高,且样本量较小,其效果尚需进一步验证.     

护生考试应激源下高应激者变化特点

目的：通过调查筛选出高应激者,探讨其焦虑、躯体症状变化特点。方法：使用Sarason考试焦虑量表、考试应激躯体症状问卷于第二学期末在8个班女性护生中筛选出高应激者,第三学期末再次评估。结果：两次调查比较,焦虑、躯体症状有统计学意义（P〈0.05）,头部、注意记忆力、消化系统症状有统计学意义（P〈0.05）,免疫系统、睡眠症状无统计学意义（P〉0.05）。结论：部分学生高应激状态可缓解,对于不能缓解的学生,应给予更多关注。     

护士健康评估能力及其影响因素的调查分析与对策

[目的]了解临床护士的健康评估能力，分析其影响因素。[方法]采取问卷调查方式，对96名临床护士进行健康评估能力及其影响因素的调查和分析。[结果]临床护士实施健康评估时最大的困难是：健康评估方面的知识不足、体格检查能力差、沟通能力差．与护士健康评估能力相关的因素有年龄、护龄、文化程度等因素。[结论]临床护士实施健康评估时认为健康评估知识和技能不足是面临的最大困难。影响健康评估能力的主要因素有年龄、护龄、文化程度、是否学习过健康评估知识、护士编制、领导的重视程度。     

健康管理型本科护理人才培养模式的探索与实践

在大健康时代需求背景下,医学院校应利用自身优势,深化医教协同,进一步推进医学教育改革与发展,为中国健康管理与健康产业培养和输送应用型健康管理人才。以我院多年人才培养经验为基础,深化院校合作,组建优势互补的健康管理师资队伍;对健康管理型本科护理人才进行模块化探索培养,构建“护理通科+健康管理专科”课程体系;深化医联体合作,形成“医院—社区—家庭”三维全程健康管理实践体系。在培养适应社会需求的健康管理型本科护理人才中取得了显著成效。     

中西医结合治疗肛门直肠周围脓肿158例

我科自 1997～ 1999年对收治的 158例肛门直肠周围脓肿采取中西医结合治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 158例 ,男 113例 ,女 4 5例 ;年龄 16～ 58岁 ,平均年龄 32岁。脓肿部位 :肛周皮下脓肿 89例 ,坐骨直肠窝脓肿 2 7例 ,肛管后间隙脓肿 14例 ,直肠粘膜下脓肿 13例 ,骨盆直肠间隙脓肿 8例 ,直肠后间隙脓肿 7例。2　治疗方法2 1　未成熟期　采用中医疗法 ,以清热凉血 ,解毒利湿为主 ,方用黄连解毒汤合五味消毒饮加减 :银花10ｇ　蒲公英 15ｇ　连翘 10ｇ　紫地丁 10ｇ　野菊花 15ｇ　皂角刺 10ｇ　川贝 10ｇ　桔梗 10ｇ　生地1…