巨大肠系膜平滑肌肉瘤2例

1　病例报告例 1:女 ,4 8岁。发现左下腹部肿物 8个月 ,近来生长较快 ,无腹部疼痛。查体 :营养欠佳 ,下腹部膨隆 ,偏左可触及一肿块 ,活动 ,肠鸣音存在。妇科情况 :宫体略大 ,其左上方可触及囊性肿块。腹部 B超示左侧卵巢肿瘤。Hb80 g/ L、WBC16× 10 9/ L。术前诊断 :卵巢囊肿。剖腹探查见乙状结肠及降结肠系膜内巨大肿块 ,约2 5cm× 2 2 cm× 2 0 cm,表面凹凸不平 ,质硬 ,切除肿物。病理诊断 :肠系膜平滑肌肉瘤。例 2 :女 ,70岁 ,因下腹部肿物 5年余 ,近 2个月迅速增大入院。体检 :一般情况可 ,上腹部可触及一较大肿物 ,质硬 ,活动 ,边…     

桦甸市街头食品卫生管理存在的问题与对策

随着改革开放的不断深入和人民生活水平的不断提高,街头食品得到迅速发展,街头食品的兴隆,给人民群众的生活带来了方便,但也给卫生管理工作带来了难度。街头食品虽然在活跃经济,繁荣市场,以及方便居民生活等方面发挥着重要作用,但伴随而来的食品质量和安全问题却日益引起人们的广泛关注,成为社会各界关心的热点。1　街头食品卫生管理存在的主要问题11　各部门工作不协调,使卫生管理和卫生监督工作脱钩　街头食品从选址,定点布局,没有卫生监督部门参加,而是各部门各行其是,致使街头食品遍地开花,经营场所环境卫生差,而且有关部门只收费不管理…     

转移性肝癌肝动脉化疗栓塞

肝脏是人体重要的代谢器官,具有双重供血,是转移癌的好发部位之一,仅次于淋巴结转移,占第2位[1]。本研究2001—2004年对转移性肝癌采用肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗13例,效果满意,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:男性5例,女性8例,年龄32~65岁,均经临床病史、症状、体征、B超     

巩固新农合关键在可持续发展

3年来，农村合作医疗从复苏、发展到再度辉煌，取得了骄人的成绩。但是，在农村医疗保障问题上，只是刚刚破题，新型农村合作医疗制度的运行效果，在政府宏观视角和农民微观视角下存在着很大差异。因此，对于新型农村合作医疗制度，必须保持客观的反思和理性的思考。     

胎儿窘迫536例剖宫产临床分析

目的 探讨以胎儿窘迫为剖官产的指征,降低新生儿窒息率及围生儿死亡率,为因胎儿宫内窘迫为主要指征施行剖宫产提供科学依据.方法 对2008年1月～2009年12月1835例剖宫产病例中536例以胎儿窘迫为主要手术指征施行剖宫产术的病例资料进行回顾性分析.结果 多项胎儿窘迫诊斯指标比单项胎儿窘迫诊断指标检出的新生儿窒息率和胎儿窘迫相关因素百分率高.胎儿窘迫的主要相关因素为脐带因素、羊水过少、胎盘因素、妊娠期高血压疾病等.结论 胎儿窘迫应采取多指标诊断;对于有胎儿窘迫相关因素者,应密切监护、积极处理、适时行剖宫产术.     

以药品零差率销售为抓手 促进社区卫生工作全面发展

<正>东营市辖三县两区两个经济开发区,城市和县城建成区内现有街道办事处、乡镇11个,有社区居委会(油田家委会)175个,共有社区居民97.72万人。近年来,东营市高度重视城市社区卫生工作,将其作为重要的民生问题,摆到优先发展的位置,坚持政府主导,加大财政投入,做好结合文章,以社区常用药品零差率销售为抓手,不断完善社区卫生服务发展政策,全面加强社区卫生服务体系建设,整体推进政府购买社区公共卫生服务发展,努力解决     

蛋白酶抑制剂对内毒素致大鼠肾功能损害的保护作用

目的 探讨蛋白酶抑制剂对内毒素所致大鼠肾功能损伤的作用及其可能机制。方法 健康雄性Wistar大鼠32只，随机分为对照组（n=6），内毒素（LPS）组（n=10，静脉注射LPS5mg／kg），大剂量乌司他丁（UT）干预组（n=8，腹腔注射UT100kU／kg和LPS5mg／kg），小剂量UT干预组（n=8，腹腔注射UT50kU／kg和LPS5mg／kg）。给予LPS2h后用乌拉坦麻醉大鼠，测定动脉血气、血浆内皮素-1（ET-1）、乳酸、肌酐（Cr）水平；行肾组织病理学检查；穿刺膀胱取尿，测定N-乙酰氨基葡萄糖苷酶（NAG）。结果 LPS组动脉血pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaO2）、剩余碱（BE）均明显低于对照组（P均〈0．01）；两个UT干预组动脉血pH值、PaO2、PaCO2和BE均明显高于LPS组（P〈0．05或P〈0．01）。LPS组血浆ET-1水平明显高于对照组（P〈0．01），两个UT干预组均明显低于LPS组（P均〈0．01），两个UT干预组之间差异无显著性（P〉0．05）。LPS组乳酸水平明显高于对照组（P〈0．001）；两个UT干预组均明显低于LPS组（P均〈0．01）；两个UT干预组间比较差异无显著性（P〉0．05）。LPS组血浆Cr及尿NAG均较对照组明显升高（P均〈0．01）；两个UT干预组血浆Cr及尿NAG水平均较LPS组明显降低（P均〈0．01），两个UT干预组间比较差异均无显著性（P均〉0．05）。肾脏病理检查可见LPS组肾小球大致正常，而肾小管上皮细胞空泡变性，部分上皮细胞崩解、脱落，管腔扩张，两个UT干预组肾小管病理变化均较LPS组减轻，不同剂量组间形态差异无显著性。结论 蛋白酶抑制剂UT能够减轻LPS所致的大鼠肾脏损伤。     

中药鱼腥草的现代药理研究

从鱼腥草的有效成分、药理作用、临床应用、开发利用等方面总结了鱼腥草的研究进展。鱼腥草含有多种有效成分,其药理作用十分广泛,药用价值极高,具有极大的开发应用前景。     

情景式健康教育对社区冠心病患者自救能力的作用研究

目的 探讨情景式健康教育在提高社区冠心病患者自救能力中的作用.方法 选择2013年1月至2013年9月间从化市城郊街社区卫生服务中心所辖社区冠心病患者80例,随机分为观察组和对照组,观察组给予情景式健康教育方式,对照组给予传统健康教育方式.在完成一个健康教育周期后,评价两组患者对冠心病自救能力的认知率、自救知识掌握程度、健康教育的满意度及自救操作能力.结果 共77例均完成研究所有项目.评估两组患者对冠心病认知率、自救知识掌握度及健康教育的满意度,观察组均高于对照组（P＜ 0.05,P＜0.01）;自我救护能力方面,观察组患者评分均高于对照组（P＜ 0.05,P＜0.01）.结论 情景式健康教育能够提高社区冠心病患者的自救能力.     

阿立哌唑与奥氮平治疗首发精神分裂症糖脂代谢安全性及药物成本-效果分析

目的评价阿立哌唑与奥氮平干预首发精神分裂症的安全性及药物成本-效果比。方法将精神分裂症患者65例随机分为2组,32例使用阿立哌唑治疗为阿立哌唑组,33例使用奥氮平干预为奥氮平组,疗程均为8周,治疗后观察临床疗效、糖脂代谢指标及不良反应,计算药物的成本-效果比。结果 2组临床总有效率比较差异无统计学意义(2=0.187,P>0.05)。阿立哌唑组除了低密度脂蛋白水平显著上升(P<0.01)以外,其他糖脂指标上与干预前比较差异无统计学意义(P均>0.05);奥氮平组治疗后诸项指标则均有显著升高(P均<0.05)。阿立哌唑组的高密度脂蛋白水平高于奥氮平组,其余指标均低于奥氮平组,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。药物经济学方面,达到单位治疗效果,阿立哌唑需要78.21元,奥氮平需要92.29元。阿立哌唑组主要不良反应主要为失眠和头痛,奥氮平组主要为体质量增加,2组均无严重不良反应。结论阿立哌唑与奥氮平干预首发精神分裂症疗效确切,不良反应在可耐受范围;阿立哌唑对糖脂代谢的影响较小,而奥氮平更易导致体质量增加和糖脂代谢的异常。阿立哌唑在单位效果的经济成本上低于奥氮平。