2006～2008年我院抗菌药物使用情况分析

目的：了解我院抗菌药物使用情况及发展趋势,为今后的药物合理使用提供参考。方法：采用限定日剂量（DDD）的方法对2006～2008年抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果：医院抗菌药物消耗金额呈上升趋势,消耗比例逐年下降,头孢菌素类药物消耗金额最大,在前10名所占的比例最高。结论：我院抗菌药物使用基本合理,但还存在经验用药、过多使用广谱抗菌药物的弊端,今后要加强管理,真正做到安全、有效、合理、经济地使用抗菌药物。     

Logistic回归模型拟合临床因素、营养状况、炎症指标对维持性血液透析患者并发肺部感染的预测价值

目的 探究Logistic回归模型拟合临床因素、营养状况、炎症指标对维持性血液透析患者并发肺部感染的预测价值.方法 选取2018年8月—2020年8月维持性血液透析152例作为研究对象,根据是否并发肺部感染分为感染组32例与未感染组120例.比较2组临床因素、营养状况指标[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(...     

金丝桃苷激活Sirt1/AMPK自噬通路改善糖尿病骨质疏松大鼠骨代谢和骨结构的机制研究

目的：探讨金丝桃苷（HYP）对2型糖尿病性骨质疏松症（T2DOP）大鼠骨质疏松的影响及机制。方法：雌性SD大鼠采用高糖、高脂饮食联合低剂量（30 mg/kg）链脲佐菌素和双侧卵巢切除术建立T2DOP模型，建模后分为模型组（T2DOP组）、低剂量（50 mg/kg）HYP(L-HYP)组、高剂量（100 mg/kg）HYP(H-HYP)组和HYP+Sirt1抑制剂EX-527组（100 mg/kg HYP+1 mg/kg EX-527），每组12只；另取12只大鼠为正常对照（NC）组。给予相应的药物干预3个月后，检测大鼠体重、空腹血糖（FBG）、血清脂质[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]及骨代谢标志物[抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP-5b)、I型前胶原氨基端原肽（PINP）、骨钙素（OCN）和I型胶原交联羧基末端肽（CTX-I）]水平；评估骨生物力学特性和骨微结构；苏木精-伊红染色检测骨组织形态学变化；免疫组织化学染色检测骨组织中微管相关蛋白1轻链3(LC3)和beclin-1的表达；RT-qPCR和Western blot分析LC3、becli...     

糖皮质激素联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎患儿的疗效及影响因素分析

目的 研究糖皮质激素联合阿奇霉素对难治性支原体肺炎患儿的疗效及其影响因素。方法 对2019年1月至2022年1月收治的难治性支原体肺炎患儿120例临床资料进行分析。患儿均采用糖皮质激素联合阿奇霉素进行治疗。观察治疗前后患儿白细胞计数(WBC)、乳酸脱氢酶(LDH)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、中性粒细胞比例(Ne)水平。观察患儿治疗后临床预后，并根据预后分为预后良好组和预后不良组观察不同疗效患儿临床病理特征，分析影响预后的相关因素。结果 治疗后患儿WBC、LDH、h-CRP、Ne指标明显低于治疗前(P<0.05)。120例患儿预后良好104例、预后不良16例，分析其病理特征显示：年龄、病程、发热持续时间、有无循环系统并发症、神经系统并发症、并发症数量≥3种及WBC、LDH、h-CRP、Ne表达水平是影响患儿预后的主要可疑因素(P<0.05);进一步分析显示：病程、发热持续时间、存在循环系统并发症、神经系统并发症、并发症≥3种及LDH、h-CRP、Ne表达水平是影响患儿预后的危险因素(P<0.05)。各因素的拟合数据对预后不良患儿的预测AUC 0.965;预测敏感...     

经椎间隙截骨联合椎间融合器植入治疗陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形

目的 探讨经椎间隙截骨（trans-intervertebral space osteotomy,TIO）联合椎间融合器（cage）植入治疗陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形的疗效。方法 回顾分析2010年1月—2020年8月符合选择标准的59例陈旧性胸腰椎压缩骨折伴后凸畸形患者临床资料。其中20例接受TIO联合cage植入（A组），21例接受单纯TIO(B组)，18例接受经椎弓根椎体截骨（pedicle subtraction osteotomy,PSO;C组）。3组患者性别、年龄、受伤至手术时间、骨折节段以及术前后凸Cobb角、脊柱矢状位平衡（sagittal vertical axis,SVA）、脊柱功能单位（functional spinal unit,FSU）平均高度、疼痛视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会（JOA）评分以及Oswestry功能障碍指数（ODI）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。记录手术时间、术中出血量及术后并发症发生情况；影像学复查观察植骨融合情况，测量后凸Cobb角、FSU平均高度、SVA；采用VAS评分、JOA评分以及ODI评价腰背痛程度及腰...     

四君子加川牛膝方干预P38MAPK/CyclinD1-CDK4通路促进大鼠下肢难愈性创面愈合的机制研究

目的：探讨四君子加川牛膝方干预P38MAPK/CyclinD1-CDK4通路促进大鼠下肢难愈性创面愈合的机制。方法：64只雄性SD大鼠右下肢制造全层皮肤缺损型难愈性创面模型，随机分为生理盐水组、四君子加川牛膝方组、四君子汤组、川牛膝方组，各组分别给予生理盐水及相应中药灌胃处理。在造模后的第7天、第14天，取创面新生肉芽组织及血液标本，应用免疫组化及图像分析法检测标本中细胞周期蛋白D1(cyclinD1)、细胞周期素依赖性激酶4(CDK4)含量，应用Western blot法观察P38丝裂素活化蛋白激酶（p38MAPK）水平变化。结果：造模后第7天，四君子汤组、四君子加川牛膝方组P38MAPK的表达明显高于生理盐水组，差异有统计学意义(P <0.01)；而川牛膝方组与生理盐水组组间比较无明显差异（P>0.05），四君子汤组与四君子加川牛膝方组组间比较无明显差异（P>0.05）；造模后第14天，4组间P38MAPK浓度比较均无明显差异（P>0.05）。造模后第7天、第14天，4组间CyclinD1、CDK4的表达无明显差异（P>0.05）。结论：四君子加川牛膝...     

丹酚酸B减轻骨关节炎模型大鼠软骨组织损伤

目的 探究丹酚酸B对骨关节炎模型大鼠的软骨组织损伤、低氧诱导因子-1(HIF-1)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 构建骨关节炎模型大鼠，大鼠随机分为假手术组、骨关节炎组[切断交叉韧带法(ACLT)]、尼美舒利组、丹酚酸B高(40 mg/kg)和低(10 mg/kg)剂量组及丹酚酸B+HIF-1激活组，每组12只。显微CT机检测关节处骨结构；番红固绿染色和Masson染色观察软骨组织病理学变化；检测血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、诱导性一氧化氮合酶(iNOS)的活性；Western blot检测软骨组织HIF-1、VEGF、基质金属蛋白酶13(MMP-13)及活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(ceaved caspase-3)表达。结果 与假手术组相比，骨关节炎组软骨组织损伤严重，踝骨骨体积分数(BV/TV)降低，踝骨表面积与骨体积比值(BSA/BV)、血清中IL-6、TNF-α含量、iNOS活性、软骨HIF-1、VEGF、MMP-13及cleaved caspase-3蛋白表达升高(P<0.05);与骨关节炎组相比，尼美舒利组、丹酚酸B高...