耳穴疗法在卒中后便秘中的应用进展及作用机制

卒中后便秘是比较常见的卒中并发症之一，而卒中后便秘日久不愈，又可再次诱发或加重卒中，故而越来越多的临床工作者和科研学者开始重视如何治疗卒中后便秘。经过大量的临床观察和相关实验证实，耳穴疗法在改善卒中后便秘症状中确有较好的疗效，并以其操作简便、疗效显著、价格实惠且疼痛较小的优点在临床中广为应用。现将近年来有关耳穴疗法治疗卒中后便秘的研究进行归纳，并总结、探讨其作用机制。     

调神法针刺治疗甲基苯丙胺戒断后睡眠障碍的临床研究

目的：比较调神法针刺联合耳穴贴压疗法与单纯耳穴贴压疗法治疗甲基苯丙胺戒断后睡眠障碍的临床疗效。方法：将70例患者随机分为观察组(35例，脱落3例)和对照组(35例，脱落2例)。对照组予耳穴贴压治疗，取心、交感、神门、内分泌和皮质下为主穴，肾、肝和脾为配穴，按压3～5 min/次，3～5次/d,隔日换耳按压，双耳交替施治；观察组在对照组治疗基础上给予调神法针刺治疗，取穴百会、神庭、双侧本神、双侧内关与双侧神门，针刺30 min/次，1次/d。两组每周各治疗6 d后休息1 d, 1周为1个疗程，连续治疗4周。分别于治疗前、后观察患者的匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)评分、甲基苯丙胺戒断症状量表评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及血清中γ-氨基丁酸(GABA)含量的变化。结果：治疗后，两组患者PSQI评分、甲基苯丙胺戒断症状评分量表评分、HAMA评分及血清中GABA含量均较治疗前有所改善(P<0.01),且观察组各项评分及血清中GABA含量变化均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论：调神法针刺联合耳穴贴压疗法可改善甲基苯丙胺戒断后睡眠障碍患者睡眠状况、缓解戒断症...     

孙氏滞提法配合常规针刺治疗顽固性周围性面瘫眼睑闭合不全的临床观察

目的 观察孙氏滞提法治疗顽固性周围性面瘫眼睑闭合不全的临床疗效。方法 70例顽固性周围性面瘫伴眼睑闭合不全的患者按照随机数字表法分为常规组与滞提组各35例。常规组给予常规针刺治疗，穴取阳白、四白、攒竹、颧髎等，滞提组在常规组基础上配合孙氏滞提法治疗。两组均治疗4周。比较两组治疗后的临床疗效，观察两组面部瘫痪指数[躯体功能指数（FDIP）、社会功能指数（FDIS）评分]、House-Brackmann面神经功能分级（H-B）评分、上下眼睑距离及面神经颧支电生理（波幅、潜伏期）变化。结果 滞提组总有效率为91.43%，明显高于常规组的80.00%(P <0.05)；治疗后，两组FDIS、H-B评分、上下眼睑距离、面神经颧支传导潜伏期均降低（P <0.05），且滞提组明显低于常规组（P <0.05）；治疗后，两组FDIP评分、面神经颧支传导波幅均明显增加（P <0.05），且滞提组显著高于常规组（P <0.05）。结论 孙氏滞提法能有效改善顽固性周围性面瘫眼睑闭合不全患者临床症状，提高面神经传导功能，促进面肌功能恢复，疗效显著。     

针灸治疗枕神经痛的研究进展

枕神经痛(0ccipital neuralgia, ON)是临床常见疾病，以后枕部和侧头部的剧烈疼痛为主要临床表现，给患者的生活造成极大影响。目前ON的发病机制尚不十分清楚，可能与机械压迫、悬浮网状结构异常和炎性刺激有关。针灸作为治疗ON的重要方法，近年来的相关报道不断增多。本文归纳整理了近年来有关针灸治疗ON的研究进展，以期为临床工作和研究提供参考。     

孙远征教授针刺治疗原发性面肌痉挛经验撷要

[目的] 总结孙远征教授针刺治疗原发性面肌痉挛的临床经验。[方法] 通过临床跟师学习，从孙师对本病的认识及治疗特色等方面进行阐述，分析孙师对本病的辨治思路，并通过病案举例加以验证。[结果] 孙师认为，本病实质为正虚风动，与情志因素关系密切，风为导致痉挛发病最主要的致病因素，情志不调为导致疾病加重的诱发因素，将其分为内风、外风两种致病模式。孙师认为本病病位在面部经筋，与面部经气受损有关，经络之气不通，局部气血流通不畅，故发为本病。孙师治疗本病有以下特色，重视“调神”，神安形止；基于“缪刺”，调衡阴阳；揿针留置，长效止痉；明辨经络，辨证遣针，以此四法针刺辨治原发性面肌痉挛。文中所附一例原发性面肌痉挛病案，观其舌苔脉象及症状表现，辨为面风，阴虚风动型，治以疏肝养阴、熄风止痉，以调神法、缪刺法、揿针法、远取法联合治疗，收效甚佳，随访半年未复发。[结论] 孙师临床辨治原发性面肌痉挛，以形神关系为基础，以明辨经络、定病经、辨证遣针为原则，治疗时调神、缪刺、揿针、远取相结合，体现了针刺治疗的优势所在，拓宽了该病的诊治思路，值得学习和推广。     

“夹脊”电针早期干预调控腰髓Toll样受体4/核因子-κB信号通路缓解肌萎缩侧索硬化症小鼠疾病进展

目的:探讨“夹脊”电针早期干预通过调控Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路缓解肌萎缩侧索硬化症(ALS)小鼠疾病进展的作用机制。方法:将经PCR鉴定后超氧化物歧化酶1(SOD1)^G93A基因突变的ALS-SOD1^G93A小鼠随机分为模型组、60 d电针组和90 d电针组，每组18只；18只ALS-SOD1^G93A阴性小鼠作为对照组。60 d电针组和90 d电针组分别在小鼠60日龄和90日龄时予双侧腰(L)1—L2、L5—L6“夹脊”穴电针刺激，20 min/次，2次/周，连续治疗4周。悬尾实验判断小鼠发病期及生存期；转棒疲劳实验评估小鼠后肢运动功能；尼氏染色法观察小鼠腰髓前角尼氏小体数量；免疫组织化学法观察小鼠腰髓前角离子钙结合衔接分子1(Iba-1)蛋白表达水平；Western blot法检测小鼠腰髓组织中TLR4、NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白的相对表达量。结果:模型组发病时间为(90.17±0.90) d,与对照组比较，生存期缩短(P<0.01),转棒时间自发病后明...