游戏疗法对老年脑卒中认知功能及情绪障碍的影响

目的:探讨游戏疗法对老年护理医院脑卒中患者认知功能及情绪障碍的影响。方法:选取脑卒中患者认知功能及情绪障碍患者85例,分为对照组41例和研究组44例,对照组常规训练结合常规作业治疗,研究组在常规训练的基础上,加入治疗师设计的游戏疗法,于治疗前、治疗3及12个月后的随访进行蒙特利尔认知量表(MoCA)、贝克抑郁量表(BDI)评估。结果:治疗3个月后,2组MoCA评分均较入组时明显升高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05);12个月后随访,研究组MoCA评分较治疗3个月后显著降低(P0.05),但与入组时比较差异无统计学意义,对照组MoCA评分12个月后随访时较治疗3个月后及入组时显著降低(P0.05),研究组MoCA评分显著高于对照组(P0.05)。治疗3个月后,2组BDI评分均较入组时明显减低(P0.05),2组间比较差异无统计学意义;12个月后随访,研究组BDI评分较治疗3个月后明显升高(P0.05),但仍显著低于入组时(P0.05),对照组BDI评分较治疗3个月后及入组时明显升高(P0.05),研究组BDI评分明显低于对照组(P0.05)。结论:游戏疗法对改善老年脑卒中患者认知功能有积极效果,但对情绪障碍的改善还有待进一步的研究。     

社区卫生服务中心员工绩效考核体系的研究

<正>随着医疗卫生体制改革的逐步深入,社区卫生服务中心俗称一级医院或乡镇卫生院,为了适应社区卫生服务发展的需要,必须加强社区卫生服务中心人力资源管理,改进员工的绩效考核,以提高社区卫生服务中心员工的工作效率、服务质量。我中心是一所从二级医院分离出来的医疗机构,始建于2006年,与医院实行医疗设备等资源的共享,是一所二级医院支持下的社区卫生服务中心,主要是开展医疗、预防、保健、康复、健康教育与计划生育指导等"六位一体"的社区卫生服务。     

探讨单纯胆囊切除术后胆道残余结石的原因及预防

目的：探讨单纯胆囊切除术后胆道残余结石的原因及预防。方法：作者对936例施行单纯胆囊切除术后发生的45例胆道残余结石病例进行了回顾性分析。结果：45例病人中,术前全部B超确诊,术前与术中诊断相符,无一例术中行胆道造影,主要凭术前B超、临床表现、术中医生经验判断而未作胆道探查,造成术后胆道残余结石的发生。结论：单纯胆囊切除术后发生胆道残余结石的原因主要与术前胆道结石的漏诊、术中医生的主观臆断有关。预防应从术前、术中二个环节着手,术前应尽可能的明确诊断,尤其对可疑胆道结石病人,术中经胆囊管胆道造影显得尤为重要,它既可显著降低胆道残余结石的发生率,且准确率高,又可避免不必要的阴性胆总管探查。     

氨氯地平与苯那普利对老年原发性高血压的疗效比较

目的比较氨氯地平与苯那普利对老年原发性高血压的治疗作用.方法入选轻中度原发性高血压病 人随机分为两组,氨氯地平组39例,口服氨氯地平5mg每日1次;苯那普利组36例,口服苯那普利每日10mg,上午7 点服用;每日1次,治疗结束时对两组病人服药前后比较血压.结果治疗高血压,氨氯地平起效慢,苯那普利起效 较快,但副反应均小.结论长效制剂氨氯地平、苯那普利治疗老年高血压疗效确切,服用方便,副作用少,可作为 老年高血压病人的首选药物之一.