细胞外容积分数联合CT特征对肝内胆管癌分型的预测价值

目的 探讨CT细胞外容积分数（ECV）, 联合CT征象术前预测肝内胆管癌（ICC）病理分型［大胆管型ICC（LD-ICC）和小胆管型ICC (SD-ICC)］的临床价值。方法 回顾性收集本院2018年3月—2024年1月经病理证实的64例ICC患者,所有患者术前均行腹部多期增强CT扫描。计算病灶内高强化区高ECV（ECV1）、低强化区ECV (ECV2)及相对ECV (ECVr) = ECV1-ECV2,采用单因素分析比较两组间临床资料、CT征象及ECVr的差异,将具有统计学差异的变量纳入Logistic回归行多因素分析建立模型,并进一步评估该模型的预测效能。结果 单因素分析两组间高ECVr值、动脉期无环形强化、中央型、胆管扩张更提示诊断为LD-ICC。其中高ECVr、胆管扩张、肿瘤位置是预测LD-ICC的独立影响因素,所得logistic回归模型ACU高达0.928 (95% CI:0.866, 0.991),敏感度84.0％,特异度92.3％。结论 高ECVr、胆管扩张、肿瘤位置是预测ICC病理分型的独立影响因素,CT联合模型具有良好的诊断效能     

某院2016-2021年恶性肿瘤死亡病例特征分析

目的：分析某院恶性肿瘤死亡患者的构成及分布情况,为恶性肿瘤的防治工作提供参考。方法：收集某院2016-2021年恶性肿瘤死亡病例,分析不同年份、性别、年龄及死因顺位等特征。结果：某院2016-2021年恶性肿瘤死亡病例854例,病死率呈逐年降低趋势;死因构成前五位的恶性肿瘤依次为：肺癌(23.89%)、胃癌(11.48%)、白血病(8.90%)、胰腺癌(7.38%)、肝和肝内胆管癌(7.03%);男性病死率显著高于女性(χ²=27.885,P <0.001),男女比2.12∶1;恶性肿瘤死亡例数随年龄增长而升高,65岁以后达到高峰。结论：相关部门应重点加强肺癌、胃癌等癌肿的监测,重点监测老年人群,采取多种方式提高诊疗水平,延长患者生存期,降低恶性肿瘤病死率。     

榄仁树叶中三萜类成分及降糖活性研究

目的:研究榄仁树叶中三萜类成分及其降糖活性。方法:使用各种柱色谱方法对榄仁树叶提取物中的降糖活性部位进行分离纯化,通过波谱数据分析进行结构鉴定。通过体外α-淀粉酶抑制实验对分离所得的三萜化合物进行体外降糖活性检测。结果:从榄仁树叶中共分离出13个三萜类化合物,分别鉴定为:齐墩果酸(1)、白桦脂酸(2)、2α-羟基熊果酸(3)、3-表白桦脂酸(4)、阿江榄仁酸(5)、3-乙酰氧基-齐墩果酸甲酯(6)、麦珠子酸(7)、3β,23-二羟基-12-烯-28-乌苏酸(8)、3α,19α,23,24-四羟基-12-烯-28-乌苏酸(9)、积雪草酸(10)、rubrajaleelol(11)、maslinic acid(12)、2α-羟基乌苏酸(13)。体外活性实验表明,积雪草酸对体外α-淀粉酶抑制作用显著。结论:其中,化合物2～4、6、7、9、11为首次从使君子科植物中分离得到。榄仁树叶中三萜类成分具有较好的降糖活性。     

头花蓼质量标准的研究

目的建立头花蓼的质量标准。方法显微鉴别法、TLC法定性鉴别头花蓼;《中国药典》方法检查水分、总灰分、酸不溶性灰分;HPLC法测定没食子酸和槲皮苷的含有量。结果显微鉴别特征性强,多见腺毛、不定时气孔、草酸钙簇晶等;TLC图谱斑点清晰、分离度好、专属性强;23批样品水分、总灰分、酸不溶性灰分、50%乙醇浸出物含有量分别为7.75%～11.63%、4.04%～18.79%、0.14%～8.62%、15.49%～25.26%;没食子酸、槲皮苷含有量分别为0.470～1.856、0.160～4.199 mg/g。结论该方法合理可行,可用于头花蓼的质量控制。     

中药联合红蓝光治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺慢性炎症,与痤疮丙酸杆菌和颗粒丙酸杆菌的感染密切有关。自2007年5月-2008年9月,笔者采用中药联合红蓝光治疗痤疮患者80例,取得了满意的临床疗效,现报道如下：     

新型冠状病毒肺炎疫情防控期间对医学生生命伦理教育的反思

在我国全民参与新型冠状病毒肺炎疫情防控阻击战中,“逆行者”迎难而上、前赴后继,奔赴抗疫最前线,诸多鲜活的人物和事例引发我们对生命的感悟和思考。在此特殊时期背景下,医学院校要以新冠病毒疫情防控为契机,丰富生命伦理教育内容,融入爱国主义教育、社会责任教育、医学道德教育、生死文化教育。通过加强师资队伍建设、重视教学内容整合、优化教学载体、拓展实践活动、推介线上教学资源等探索生命伦理教育教学改革,以期提升生命伦理教育和德育教育的实效性和持续性。     

某三甲医院10年住院病人疾病构成分析

目的：分析出院患者疾病谱构成及变化,为合理配置医疗卫生资源和相关管理决策提供科学依据。方法：调取2006-2015年某院所有出院患者相关信息及主要诊断编码,并进行统计分析。结果：总出院病人方面,循环系统疾病和肿瘤成为最主要两类疾病。影响健康状态和与保健机构接触的因素变化幅度最大,从2006年的第6顺位,逐渐增长至2015年的第1顺位。随着年龄增长,肿瘤、循环系统疾病、消化系统疾病和呼吸系统疾病构成占比逐渐增高。结论：建立住院病人疾病谱,可以合理配置医院各种有限的卫生资源,提高医疗服务的质量和水平。     

临终关怀服务对于晚期癌症患者家属心理健康及生活质量的影响△

目的:探讨对晚期癌症病人家属提供临终关怀服务,是否能够有效提升患者家属心理健康及生活质量水平。方法:选取晚期癌症患者的家属共计100名作为研究对象,通过随机数余数分组法将癌症病人家属完全随机分成人数相等两组,一组为对照组,另一组为观察组,每一组分别为50人。对对照组进行常规心理安慰,对观察组提供专门的临终关怀服务,比较两组家属干预前后心理状况和生活质量。结果:干预后观察组家属汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组(P<0.05),干预后家属自我效能量表总评分高于对照组(P<0.05),干预后观察组家属生活质量总评分高于对照组(P<0.05)。结论:临终患者家属是临终关怀服务的重要供给对象,适当的临终关怀服务能够有效提升家属心理健康及生活质量水平。     

阔叶五层龙醋酸乙酯部位的化学成分研究

目的 研究我国特有属药用植物裸蒴Gymnotheca chinensis的化学成分。方法 通过硅胶柱色谱及高效液相制备色谱分离纯化,以波谱分析和化学方法鉴定结构。结果 从裸蒴全草乙醇提取物中分离得到了一个苯酚衍生物,鉴定为 (7R)-苯甲酸-7-对羟苯基-乙二醇-8-单酯。结论 该苯酚衍生物为首次报道的新化合物,命名为裸蒴酚甲。     

基于多元统计分析和网络药理学的升麻蜜炙前后化学成分及潜在活性差异分析

目的：分析升麻蜜炙前后的化学成分差异,并初步探讨蜜炙对升麻潜在药理活性的影响;方法：以辽宁产升麻为例,基于超高效液相色谱结合四极杆飞行时间质谱（UHPLC-Q-TOF-MS）技术对5批生品及其蜜炙品进行质谱数据采集,原始数据经过MS-DIAL软件处理后,通过Metaboanalyst网站进行多元统计分析筛选并鉴定升麻蜜炙前后的差异化学成分,并进一步通过网络药理学分析显著差异成分的相关靶点及通路,探究其功效存在差异的机制。结果：筛选并鉴定出15种差异成分,包括三萜类成分8种,色原酮类成分2种,酚酸类成分2种,脂肪酸类成分3种;热图分析发现Sinapic acid、Palmitic acid、Cimicifugoside H-1、Linoeic acid、Cimicidanol、Cimidahurine、Cimicifugic acid E、Visnagin、Cimiacerogenin B等9种成分在生品中的相对含量较高,其余6种成分如Cimigenol-3-one、26-Deoxycimicifugoside等在蜜炙品中相对含量较高;基于网络药理学研究发现,生品含量较高的成分富集到的通...